2010-10-02 | BWBR0020362 | Regeling beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2007

This commit is contained in:
Coornhert 2010-10-02 12:00:00 +00:00
parent 3ec4fecbd8
commit 382bf3e45a

View file

@ -3,7 +3,7 @@ titel: Regeling beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2007
bwb_id: BWBR0020362
type: zbo
status: geldend
datum_inwerkingtreding: '2007-01-01'
datum_inwerkingtreding: '2010-10-02'
bron: https://wetten.overheid.nl/BWBR0020362
citeertitel: Regeling beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2007
---
@ -19,16 +19,16 @@ Deze regeling verstaat onder:
a. college: Het College voor zorgverzekeringen;
b. risicoklasse naar leeftijd en geslacht: Een vijfjaarsklasse, verdeeld naar geslacht, overeenkomstig tabel B4.1 van Bijlage 4 en tabel B5.1 van Bijlage 5 van de Regeling zorgverzekering;
c. aard van het inkomenklasse: Een klasse gebaseerd op de aard van het inkomen en de leeftijd van een verzekerde, overeenkomstig tabel B4.4 van Bijlage 4 en overeenkomstig tabel B5.4 van Bijlage 5 van de Regeling zorgverzekering;
d. regioklasse: Een klasse gebaseerd op de postcode van het adres waar een verzekerde woonachtig is en op de verzekeringsgerechtigdheid van de verzekerde op grond van de Ziekenfondswet op de datum 1 december 2005 overeenkomstig tabel B4.5 van Bijlage 4 en overeenkomstig tabel B5.5 van Bijlage 5 van de Regeling zorgverzekering;
d. regioklasse: Een klasse gebaseerd op de postcode van het adres waar een verzekerde woonachtig is en op de verzekeringsgerechtigdheid van de verzekerde op grond van de Ziekenfondswet op de datum 1 december 2005 overeenkomstig tabel B4.5 van Bijlage 4 en overeenkomstig tabel B5.5 van Bijlage 5 van de Regeling zorgverzekering;
e. morbiditeitsrisicoklasse: Een vijftienjaarsklasse per geslacht, gebaseerd op morbiditeitsrisico, te rekenen vanaf nul tot en met vijfenzeventig jaar en ouder;
f. voormalig ziekenfonds verzekerde: Een verzekerde die op 1 december 2005 verzekerd was op grond van de Ziekenfondswet;
g. voormalig particulier verzekerde: Een verzekerde die op 1 december 2005 niet verzekerd was op grond van de Ziekenfondswet;
h. 01 jarige: Een verzekerde die geboren is na 1 december 2005;
f. voormalig ziekenfonds verzekerde: Een verzekerde die op 1 december 2005 verzekerd was op grond van de Ziekenfondswet;
g. voormalig particulier verzekerde: Een verzekerde die op 1 december 2005 niet verzekerd was op grond van de Ziekenfondswet;
h. 01 jarige: Een verzekerde die geboren is na 1 december 2005;
i. overige vaste kosten ziekenhuisverpleging: Het totaal van de vaste kosten ziekenhuisverpleging met uitzondering van de academische component.
### Artikel 2
**1.** Het college gaat bij de verdeling van de macro-deelbedragen 2007 en de berekening van de normatieve bedragen en de bijdragen ervan uit dat alle zorgverzekeraars die gedurende 2006 actief zijn geweest ook in 2007 als zorgverzekeraar actief zullen zijn, tenzij zij voor 1 augustus 2006 aan het college hebben aangegeven dat zulks niet het geval zal zijn.
**1.** Het college gaat bij de verdeling van de macro-deelbedragen 2007 en de berekening van de normatieve bedragen en de bijdragen ervan uit dat alle zorgverzekeraars die gedurende 2006 actief zijn geweest ook in 2007 als zorgverzekeraar actief zullen zijn, tenzij zij voor 1 augustus 2006 aan het college hebben aangegeven dat zulks niet het geval zal zijn.
**2.** Wanneer in deze regeling sprake is van zorgverzekeraars in de periode voor inwerkingtreding van de Zorgverzekeringswet, wordt onder zorgverzekeraars verstaan de ziekenfondsen en de privaatrechtelijke en publiekrechtelijke ziektekostenverzekeraars.
@ -45,7 +45,7 @@ Voor de indeling in de aard van het inkomenklasse deelt het college een verzeker
### Artikel 4
**1.** Het college baseert de indeling in FKGs 2007 op bijlage 5 bij de brief van de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 26 september 2006 (kenmerk Z/F-2717188).
**1.** Het college baseert de indeling in FKGs 2007 op bijlage 5 bij de brief van de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 26 september 2006 (kenmerk Z/F-2717188).
**2.**
@ -57,9 +57,9 @@ c. middelen die in de G-standaard van Z-Index zijn aangemerkt als grond- en hulp
**3.** Aan een verzekerde kunnen meerdere FKGs toegewezen worden, met uitzondering van de samenloop bij FKGs Diabetes I, Diabetes IIa, Diabetes IIb, Cholesterol en Hypertensie. In de tabel in bijlage 2 bij deze regeling beleidsregels staat weergegeven welke FKGs het college aan een verzekerde toewijst, indien de verzekerde onder één of meer van de voornoemde FKGs zou kunnen vallen.
**4.** Bij de berekening van de normatieve bedragen baseert het college de indeling in DKGs 2007 op bijlage 6, bij de brief van de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 26 september 2006 (kenmerk Z/F-2717188).
**4.** Bij de berekening van de normatieve bedragen baseert het college de indeling in DKGs 2007 op bijlage 6, bij de brief van de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 26 september 2006 (kenmerk Z/F-2717188).
**5.** Bij de herberekening van de normatieve bedragen baseert het college de indeling in DKGs 2007 op bijlage 6, DBC-diagnosecodes en DBC-behandelcodes, bij de brief van de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 26 september 2006 (kenmerk Z/F2717188).
**5.** Bij de herberekening van de normatieve bedragen baseert het college de indeling in DKGs 2007 op bijlage 6, DBC-diagnosecodes en DBC-behandelcodes, bij de brief van de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 26 september 2006 (kenmerk Z/F2717188).
### Artikel 5
@ -73,7 +73,7 @@ Het college past de regels die in het Besluit zorgverzekering en de Regeling zor
### Artikel 7
**1.** Het college baseert zich bij de raming van de verzekerdenaantallen naar risicoklasse leeftijd en geslacht 2007, naar regioklasse 2007 en van de verzekerden aantallen van 18 jaar en ouder 2007, op de opgaven van de zorgverzekeraars van de verzekerdenaantallen op 1 juni 2006 naar geslacht, leeftijd en viercijferige postcode.
**1.** Het college baseert zich bij de raming van de verzekerdenaantallen naar risicoklasse leeftijd en geslacht 2007, naar regioklasse 2007 en van de verzekerden aantallen van 18 jaar en ouder 2007, op de opgaven van de zorgverzekeraars van de verzekerdenaantallen op 1 juni 2006 naar geslacht, leeftijd en viercijferige postcode.
**2.**
@ -240,7 +240,7 @@ Indien een zorgverzekeraar na de toekenning van de bijdrage 2007 besluit zich te
**1.**
Het college herberekent in maart 2008 de geraamde gewichten no-claimteruggave op basis van de verzekerdenaantallen 2007, voor zover die op 1 maart 2008 bij het college beschikbaar zijn, en de door de zorgverzekeraars verwachte no-claimteruggave 2007 op de volgende wijze:
Het college herberekent in maart 2008 de geraamde gewichten no-claimteruggave op basis van de verzekerdenaantallen 2007, voor zover die op 1 maart 2008 bij het college beschikbaar zijn, en de door de zorgverzekeraars verwachte no-claimteruggave 2007 op de volgende wijze:
a. Het college berekent de normatieve no-claimteruggave voor alle verzekerden 2007 overeenkomstig artikel 11 op basis van de bij het college bekende totale verzekerdenaantallen van 18 jaar en ouder naar risicoklassen 2007, naar aard van het inkomenklassen 2007 en naar regioklassen 2007.
b. Het college berekent de landelijke gemiddelde verwachte no-claimteruggave per verzekerde van 18 jaar en ouder 2007 door de som van de verwachte no-claimteruggaven over alle zorgverzekeraars te delen door de som van de aantallen verzekerden van 18 jaar en ouder 2007 van alle zorgverzekeraars.
@ -255,7 +255,7 @@ a. Per zorgverzekeraar worden de herberekende gewichten no-claimteruggave per ve
b. Per zorgverzekeraar worden de herberekende gewichten no-claimteruggave per verzekerde per aard van het inkomenklasse 2007 per overeenkomstige aard van het inkomenklasse vermenigvuldigd met het aantal verzekerden van 18 jaar en ouder per aard van het inkomenklasse 2007. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van onderdeel a.
c. Per zorgverzekeraar worden de gewichten no-claimteruggave per verzekerde per regioklasse 2007 per overeenkomstige regioklasse vermenigvuldigd met het aantal verzekerden van 18 jaar en ouder per regioklasse 2007. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van onderdeel b.
d. Het resultaat van onderdeel c wordt aangeduid als de normatieve no-claimteruggave 2007.
e. Het college herziet de toekenning van de geraamde normatieve no-claimteruggave 2007 overeenkomstig artikel 12 voor 1 april 2008 aan de zorgverzekeraar.
e. Het college herziet de toekenning van de geraamde normatieve no-claimteruggave 2007 overeenkomstig artikel 12 voor 1 april 2008 aan de zorgverzekeraar.
### Artikel 15
@ -269,7 +269,7 @@ e. Het college herziet de toekenning van de geraamde normatieve no-claimteruggav
**1.** Het persoonskenmerkenbestand 2007 bestaat uit de gepseudonimiseerde opgaven van de zorgverzekeraars van de verzekerdenaantallen op 1 juni 2007 naar geslacht, geboortedatum en viercijferige postcode.
**2.** Het college herberekent de verzekerdenaantallen naar risicoklasse en het normatieve bedrag voorlopig op basis de jaarstaat 2007 van de zorgverzekeraars. Voor de verzekerdenaantallen naar risicoklasse leeftijd en geslacht 2007, naar regioklasse 2007 en naar de verzekerdenaantallen van 18 jaar en ouder 2007, baseert het college zich op de gepseudonimiseerde opgaven van de zorgverzekeraars van de verzekerdenaantallen op 1 juni 2007 naar geslacht, geboortedatum en viercijferige postcode. Voor het persoonskenmerkenbestand is de peildatum de datum van nominale premieprolongatie voor de maand juni.
**2.** Het college herberekent de verzekerdenaantallen naar risicoklasse en het normatieve bedrag voorlopig op basis de jaarstaat 2007 van de zorgverzekeraars. Voor de verzekerdenaantallen naar risicoklasse leeftijd en geslacht 2007, naar regioklasse 2007 en naar de verzekerdenaantallen van 18 jaar en ouder 2007, baseert het college zich op de gepseudonimiseerde opgaven van de zorgverzekeraars van de verzekerdenaantallen op 1 juni 2007 naar geslacht, geboortedatum en viercijferige postcode. Voor het persoonskenmerkenbestand is de peildatum de datum van nominale premieprolongatie voor de maand juni.
**3.** Voor de vaststelling van de verzekeringsduur per verzekerde per zorgverzekeraar baseert het college zich op het Referentiebestand verzekerden Zorgverzekeringswet (RBVZ) van SA-Zorg. Wanneer een verzekerde gedurende een bepaalde periode in 2007 bij meerdere zorgverzekeraars tegelijkertijd is ingeschreven, wordt die periode voor het vaststellen van de verzekeringsduur verdeeld naar rato van het aantal zorgverzekeraars waar de verzekerde gedurende die periode ingeschreven is geweest.
@ -420,15 +420,15 @@ Het college herberekent het normatieve bedrag voor de tweede maal voorlopig op b
### Artikel 21b
**1.** Het persoonskenmerkenbestand 2007 bestaat uit de gepseudonimiseerde opgaven van de zorgverzekeraars van de verzekerdenaantallen op 1 juni 2007 naar geslacht, geboortedatum en viercijferige postcode.
**1.** Het persoonskenmerkenbestand 2007 bestaat uit de gepseudonimiseerde opgaven van de zorgverzekeraars van de verzekerdenaantallen op 1 juni 2007 naar geslacht, geboortedatum en viercijferige postcode.
**2.** Voor de vaststelling van het aantal verzekerden 2007 en de verzekeringsduur per verzekerde per zorgverzekeraar baseert het college zich op het Referentiebestand verzekerden Zorgverzekeringswet van SA-Z. Wanneer een verzekerde gedurende een bepaalde periode in 2007 bij meerdere zorgverzekeraars tegelijkertijd is ingeschreven, wordt die periode voor het vaststellen van de verzekeringsduur verdeeld naar rato van het aantal zorgverzekeraars waar de verzekerde gedurende die periode ingeschreven is geweest.
**3.** Voor de vaststelling van de vereveningskenmerken per verzekerde naar risicoklasse leeftijd en geslacht 2007, naar regioklasse 2007 en naar de verzekerdenaantallen van 18 jaar en ouder 2007 baseert het college zich op het persoonskenmerkenbestand 2007, het uitstroombestand 2007, de opgave 2007 van verzekerden die vanwege bijzondere omstandigheden niet over een burgerservicenummer beschikken, het uitstroombestand 2008 en het persoonskenmerkenbestand 2008. In het geval dat er gegevens ontbreken, maakt het college tevens gebruik van het persoonskenmerkenbestand 2006.
**4.** Voor de vaststelling van de aard van het inkomenklasse baseert het college zich op de gepseudonimiseerde opgave van het UWV naar inkomensbron in het jaar 2007 en voor de zelfstandigen op de gepseudonimiseerde opgave van de Belastingdienst. Voor de opgave van het UWV of de Belastingdienst naar inkomenbron in het jaar 2007, bedoeld in de vorige volzin, hanteert het college de peildatum 30 juni 2007.
**4.** Voor de vaststelling van de aard van het inkomenklasse baseert het college zich op de gepseudonimiseerde opgave van het UWV naar inkomensbron in het jaar 2007 en voor de zelfstandigen op de gepseudonimiseerde opgave van de Belastingdienst. Voor de opgave van het UWV of de Belastingdienst naar inkomenbron in het jaar 2007, bedoeld in de vorige volzin, hanteert het college de peildatum 30 juni 2007.
**5.** Het college bepaalt per zorgverzekeraar voor elke verzekerde uit het persoonskenmerkenbestand 2007 in welke klasse een verzekerde valt voor de criteria leeftijd, geslacht, aard van het inkomen en regio. Het college bepaalt de leeftijd op basis van de geboortemaand en het geboortejaar op peildatum 30 juni 2007.
**5.** Het college bepaalt per zorgverzekeraar voor elke verzekerde uit het persoonskenmerkenbestand 2007 in welke klasse een verzekerde valt voor de criteria leeftijd, geslacht, aard van het inkomen en regio. Het college bepaalt de leeftijd op basis van de geboortemaand en het geboortejaar op peildatum 30 juni 2007.
**6.** Vervolgens bepaalt het college per zorgverzekeraar het aantal verzekerden naar leeftijd en geslacht 2007. Hierbij telt de verzekerde mee voor de verzekeringsduur zoals vastgesteld in het tweede lid.
@ -437,7 +437,7 @@ Het college herberekent het normatieve bedrag voor de tweede maal voorlopig op b
Voor de vaststelling van de bijdrage aan een zorgverzekeraar bepaalt het college het aantal verzekerden per FKG 2007 per zorgverzekeraar als volgt:
a. Uitgangspunt is de opgave van 1 juni 2008 van alle declaraties farmaceutische hulp 2007 van de zorgverzekeraar aan het college.
b. Op basis daarvan bepaalt het college het aantal verzekerden 2007 per FKG 2007 dat in 2007 voldoet aan het bepaalde in artikel 4. Daarbij splitst het college per zorgverzekeraar het aantal verzekerden zonder FKG 1t/m20 2007 in een verzekerdenaantal FKG 2007 onbekend en een verzekerdenaantal FKG 2007 0. Het verzekerdenaantal FKG onbekend bestaat uit verzekerden met een woonadres in het buitenland.
b. Op basis daarvan bepaalt het college het aantal verzekerden 2007 per FKG 2007 dat in 2007 voldoet aan het bepaalde in artikel 4. Daarbij splitst het college per zorgverzekeraar het aantal verzekerden zonder FKG 1t/m20 2007 in een verzekerdenaantal FKG 2007 onbekend en een verzekerdenaantal FKG 2007 0. Het verzekerdenaantal FKG onbekend bestaat uit verzekerden met een woonadres in het buitenland.
c. Het college bepaalt de gewichten voor alle FKG 2007-onbekend op 0,00.
d. Het college stelt de prevalentieontwikkeling 2006-2007 per morbiditeitsrisicoklasse per FKG 2007 gelijk aan de prevalentieontwikkeling 2005-2006 per morbiditeitsrisicoklasse per FKG 2007, zoals vermeld in bijlage 1.
e. Het college schaalt met behulp van de onder d bepaalde prevalentieontwikkeling de aantallen verzekerden per morbiditeitsrisicoklasse per FKG 2007 terug naar de prevalentie 2006, sommeert deze over de morbiditeitsrisicoklassen en rondt deze som af op nul decimalen.
@ -447,7 +447,7 @@ f. De verzekerden per FKG 2007 tellen mee voor de verzekeringsduur zoals vastges
Voor de tweede voorlopige vaststelling van de bijdrage aan een zorgverzekeraar bepaalt het college het aantal verzekerden per DKG 2007 per zorgverzekeraar als volgt:
a. Uitgangspunt is de opgave van de zorgverzekeraar per 1 juni 2009 van de declaraties van alle DBCs die in 2007 geopend zijn. Op basis daarvan bepaalt het college het aantal verzekerden per DKG volgens de indeling in artikel 4, vijfde lid.
a. Uitgangspunt is de opgave van de zorgverzekeraar per 1 juni 2009 van de declaraties van alle DBCs die in 2007 geopend zijn. Op basis daarvan bepaalt het college het aantal verzekerden per DKG volgens de indeling in artikel 4, vijfde lid.
b. Het college bepaalt per zorgverzekeraar de rechtstreeks aan een zorgverzekeraar toe te wijzen verzekerden 2007 per DKG 2007 met behulp van een koppeling op basis van het gepseudonimiseerde burgerservicenummer, het persoonskenmerkenbestand 2007 en de opgave van de zorgverzekeraar genoemd onder a.
c. Het college splitst per zorgverzekeraar het aantal verzekerden zonder DKG 1 t/m 13 in een verzekerdenaantal DKG 2007 onbekend en een verzekerdenaantal DKG 2007 0. Het verzekerdenaantal DKG 2007 onbekend bestaat uit verzekerden met een woonadres in het buitenland.
d. Het college bepaalt het gewicht DKG 2007 onbekend op 0,00.
@ -464,163 +464,18 @@ e. Tot slot worden per zorgverzekeraar de verzekerdenaantallen 2007 per DKG 2007
Het college hanteert bij de tweede voorlopige herberekening van het deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 als uitgangspunten:
a. de gewichten variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp per verzekerde per risicoklasse 2007 naar leeftijd en geslacht, zoals vermeld in bijlage 16 bij deze regeling beleidsregels;
b. de gewichten variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp per verzekerde per FKG 0 t/m 20 2007, zoals vermeld in bijlage 17 bij deze regeling beleidsregels;
c. de gewichten variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp per verzekerde per DKG 0 t/m 13 2007, zoals vermeld in bijlage 18 bij deze regeling beleidsregels;
d. de gewichten variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp per verzekerde per aard van het inkomenklasse 2007, zoals vermeld in bijlage 19 bij deze regeling beleidsregels;
b. de gewichten variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp per verzekerde per FKG 0 t/m 20 2007, zoals vermeld in bijlage 17 bij deze regeling beleidsregels;
c. de gewichten variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp per verzekerde per DKG 0 t/m 13 2007, zoals vermeld in bijlage 18 bij deze regeling beleidsregels;
d. de gewichten variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp per verzekerde per aard van het inkomenklasse 2007, zoals vermeld in bijlage 19 bij deze regeling beleidsregels;
e. de gewichten variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp per verzekerde per regioklasse 2007, zoals vermeld in bijlage 20 bij deze regeling beleidsregels, waarbij onderscheid wordt gemaakt in voormalig ziekenfondsverzekerden en voormalig particulier verzekerden.
Het college bepaalt afzonderlijk gewichten voor de categorie 01 jarigen.
**2.** Het college bepaalt op basis van de lasten 2007 uit de opgave jaarstaat 2009 per 1 juli 2010 en het opbrengstresultaat 2007, zoals vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit per zorgverzekeraar en voor het totaal van de zorgverzekeraars de variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 met inachtneming van artikel 3.9, vierde lid van de Regeling zorgverzekering.
**3.** Het college herberekent het deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 voor het totaal van alle verzekerden van alle zorgverzekeraars 2007 op de wijze zoals beschreven in artikel 8, gebruik makend van de gewichten uit het eerste lid.
**4.** Het college herberekent de schalingsfactor variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 door de som van totale variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 van alle zorgverzekeraars, zoals bepaald in het tweede lid, te delen door het herberekende normatieve deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp voor het totaal van alle verzekerden 2007 van alle verzekeraars, zoals berekend in het derde lid en afgerond op zeven decimalen.
**5.** Het college herberekent alle gewichten uit het eerste lid door deze te vermenigvuldigen met de herberekende schalingsfactor variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 en rond deze af op twee decimalen.
**6.** Het college vermenigvuldigt de in het vijfde lid herberekende gewichten variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp per verzekerde per risicoklasse 2007 naar leeftijd en geslacht met de aantallen verzekerden per overeenkomstige risicoklasse per zorgverzekeraar. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd.
**7.** De in het vijfde lid herberekende gewichten variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp per verzekerde 2007 worden per overeenkomstige FKG vermenigvuldigd met het aantal verzekerden per FKG 2007 per zorgverzekeraar. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van het zesde lid.
**8.** De in het vijfde lid herberekende gewichten variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp per verzekerde 2007 worden per zorgverzekeraar per overeenkomstige DKG 2007 vermenigvuldigd met het aantal verzekerden 2007 per DKG 2007. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van het zevende lid.
**9.** De in het vijfde lid herberekende gewichten variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp per verzekerde per aard van het inkomenklasse 2007 worden per zorgverzekeraar per overeenkomstige aard van het inkomenklasse vermenigvuldigd met het aantal verzekerden 2007 per aard van het inkomenklasse 2007. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van het achtste lid.
**10.** De in het vijfde lid herberekende gewichten variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp per verzekerde per regioklasse 2007, worden per overeenkomstige regioklasse vermenigvuldigd met het aantal verzekerden per regioklasse 2007 per zorgverzekeraar. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van het negende lid.
**11.** Het college past een hoge kostencompensatie toe overeenkomstig artikel 3.12 van de Regeling zorgverzekering.
**12.**
Vervolgens past het college op de volgende wijze een generieke verevening toe:
a. Per zorgverzekeraar wordt het verschil bepaald tussen de kosten variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp als resultaat van het eerste lid en het resultaat van het elfde lid. Vervolgens komt 30 procent van dit verschil in aanmerking voor verevening.
b. Door sommering van de onder a verkregen bedragen over alle zorgverzekeraars ontstaat het totale bedrag voor de verevening. Dit totale bedrag wordt gedeeld door het aantal verzekerden voor 2007 voor alle zorgverzekeraars, waaruit een gemiddeld bedrag per verzekerde resulteert. Per zorgverzekeraar wordt deze uitkomst vermenigvuldigd met het aantal verzekerden 2007 van de zorgverzekeraar.
c. Vervolgens worden het deelbedrag, verkregen in het elfde lid, en het verschil tussen de uitkomsten, verkregen in de onderdelen a en b, opgeteld.
**13.** Daarna calculeert het college per zorgverzekeraar 35 procent na op het verschil tussen de variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp, verkregen in het eerste lid en het resultaat van het twaalfde lid, onderdeel c.
**14.** Het resultaat van het dertiende lid wordt aangeduid als het voor de tweede maal voorlopig herberekende deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007.
**15.**
Voor de toepassing van artikel 3.9, twaalfde lid van de Regeling zorgverzekering trekt het college van het tweede voorlopige herberekende deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 af de kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007, zoals bepaald in het eerste lid, waarbij:
a. Indien de uitkomst groter is dan het aantal verzekerden van 18 jaar en ouder 2007 maal 17,50 euro, het college 90 procent van het meerdere aftrekt van het tweede voorlopige herberekende deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007.
b. Indien de uitkomst kleiner is dan het aantal verzekerden van 18 jaar en ouder 2007 maal 17,50 euro, het college 90 procent van het verschil toevoegt aan het tweede voorlopige herberekende deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007.
### Artikel 21d
Het college herberekent op basis van de lasten 2007 uit de opgave jaarstaat 2009 per 1 juli 2010, en het opbrengstresultaat zoals vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit, het deelbedrag vaste kosten van ziekenhuisverpleging 2007 overeenkomstig artikel 18 en met inachtneming van artikel 3.10, zevende lid van de Regeling zorgverzekering.
Het resultaat wordt aangeduid als het tweede voorlopige herberekende deelbedrag vaste kosten van ziekenhuisverpleging 2007.
### Artikel 21e
**1.**
Voor de tweede voorlopige herberekening van het deelbedrag kosten van overige prestaties hanteert het college als uitgangspunten:
a. De gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per risicoklasse 2007 naar leeftijd en geslacht, zoals vermeld in bijlage 21 bij deze regeling beleidsregels;
b. de gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per FKG 2007, zoals vermeld in bijlage 22 bij deze regeling beleidsregels;
c. de gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per DKG 2007, zoals vermeld in bijlage 23 bij deze regeling beleidsregels;
d. de gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per aard van het inkomenklasse 2007, zoals vermeld in bijlage 24 bij deze regeling beleidsregels;
e. de gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per regioklasse 2007, zoals vermeld in bijlage 25 bij deze regeling beleidsregels, waarbij onderscheid wordt gemaakt in voormalig ziekenfondsverzekerden en voormalig particulier verzekerden.
Het college bepaalt afzonderlijk gewichten voor de categorie 01 jarigen.
**2.** Het college bepaalt op basis van de lasten 2007 uit de opgave jaarstaat 2009 per 1 juli 2010 de kosten van overige prestaties 2007 met inachtneming van de artikelen 3.7 en 3.8, van de Regeling zorgverzekering.
**3.** Het college herberekent het normatieve bedrag kosten van overige prestaties 2007 voor het totaal van alle verzekerden 2007 van alle zorgverzekeraars op de wijze zoals beschreven in artikel 10, gebruik makend van de gewichten uit het eerste lid.
**4.** Het college herberekent de schalingsfactor kosten van overige prestaties 2007 door de som van de kosten van overige prestaties 2007 van alle zorgverzekeraars, zoals bepaald in het tweede lid, te delen door het normatieve bedrag kosten van overige prestaties 2007 voor het totaal van alle verzekerden 2007 van alle zorgverzekeraars, zoals berekend in het derde lid en af te ronden op zeven decimalen.
**5.** Het college herberekent alle gewichten uit het eerste lid door deze te vermenigvuldigen met de herberekende schalingsfactor overige prestaties 2007, en deze vervolgens af te ronden op twee decimalen.
**6.** De herberekende gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde 2007 worden per overeenkomstige risicoklasse naar leeftijd en geslacht vermenigvuldigd met het aantal verzekerden 2007 per risicoklasse 2007 per zorgverzekeraar. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd.
**7.** De herberekende gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per FKG 2007 worden per overeenkomstige FKG vermenigvuldigd met het aantal verzekerden 2007 per FKG 2007 per zorgverzekeraar. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van het zesde lid.
**8.** De herberekende gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per DKG 2007 worden per overeenkomstige DKG vermenigvuldigd met het aantal verzekerden 2007 per DKG 2007 per zorgverzekeraar. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van het zevende lid.
**9.** De herberekende gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per aard van het inkomenklasse 2007 worden per overeenkomstige aard van het inkomenklasse vermenigvuldigd met het aantal verzekerden 2007 per aard van het inkomenklasse 2007 per zorgverzekeraar. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van het achtste lid.
**10.** De gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per regioklasse 2007 worden per overeenkomstige regioklasse vermenigvuldigd met het aantal verzekerden 2007 per regioklasse 2007 per zorgverzekeraar. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van het negende lid.
**11.** Het college past een hoge kostencompensatie toe overeenkomstig artikel 3.11 van de Regeling zorgverzekering.
**12.** Het resultaat van het elfde lid wordt aangeduid als het voor de tweede maal voorlopig herberekende deelbedrag kosten van overige prestaties 2007.
### Artikel 21f
**1.**
Het college herberekent de gewichten no-claimteruggave voor de tweede maal voorlopig op basis van de verzekerdenaantallen 2007 en de door de zorgverzekeraars uitgekeerde no-claimteruggave 2007 op 1 april 2008 inclusief de correctie op 1 april 2009, zoals verantwoord in de jaarstaat 2008 per 1 juni 2009 op de volgende wijze:
a. Het college herberekent voor de tweede maal voorlopig de landelijke gemiddelde no-claimteruggave per verzekerde van 18 jaar en ouder 2007 door de som van de no-claimteruggaven 2007 over alle zorgverzekeraars te delen door som van de aantallen verzekerden 2007 van 18 jaar en ouder in 2007 van alle zorgverzekeraars.
b. Het college herberekent voor de tweede maal voorlopig de normatieve no-claimteruggave 2007 voor alle verzekerden 2007 overeenkomstig artikel 11 op basis van de bij het college bekende totale verzekerdenaantallen 2007 naar risicoklassen naar leeftijd en geslacht 2007, naar aard van het inkomenklassen 2007 en naar regioklassen 2007.
c. Het college herberekent voor de tweede maal voorlopig de no-claimschalingsfactor 2007 door de landelijke gemiddelde no-claimteruggave per verzekerde van 18 jaar en ouder 2007, berekend in onderdeel a, te vermenigvuldigen met het totaal aantal verzekerden 2007 van 18 jaar en ouder 2007, en dat vervolgens weer te delen door de in onderdeel b herberekende normatieve no-claimteruggave voor alle verzekerden 2007, en deze vervolgens af te ronden op zeven decimalen.
d. Het college herberekent voor de tweede maal voorlopig de gewichten no-claimteruggave per verzekerde per risicoklasse 2007, per aard van het inkomenklasse 2007 en per regioklasse 2007 door de overeenkomstige gewichten uit artikel 11 te vermenigvuldigen met de no-claimschalingsfactor 2007, herberekend in onderdeel c, en deze vervolgens op twee decimalen af te ronden.
**2.**
Het college herberekent voor de tweede maal voorlopig de normatieve no-claimteruggave als volgt:
a. Per zorgverzekeraar worden de op grond van het eerste lid, onderdeel d, voor de tweede maal voorlopig herberekende gewichten no-claimteruggave per verzekerde per risicoklasse 2007 naar leeftijd en geslacht per overeenkomstige risicoklasse vermenigvuldigd met de aantallen verzekerden van 18 jaar en ouder per risicoklasse 2007. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd.
b. Per zorgverzekeraar worden de op grond van het eerste lid, onderdeel d, voor de tweede maal voorlopig herberekende gewichten no-claimteruggave per verzekerde per aard van het inkomenklasse 2007 per overeenkomstige aard van het inkomenklasse vermenigvuldigd met het aantal verzekerden van 18 jaar en ouder per aard van het inkomenklasse 2007. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van onderdeel a.
c. Per zorgverzekeraar worden de op grond van het eerste lid, onderdeel d, voor de tweede maal voorlopig herberekende gewichten no-claimteruggave per verzekerde per regioklasse 2007 per overeenkomstige regioklasse vermenigvuldigd met het aantal verzekerden van 18 jaar en ouder per regioklasse 2007. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van onderdeel b.
d. Het resultaat van onderdeel c wordt aangeduid als de tweede voorlopige normatieve no-claimteruggave 2007.
### Artikel 21g
**1.** Het college herberekent het normatieve bedrag 2007 voor de tweede maal voorlopig als de som van het tweede voorlopige deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 na toepassing van artikel 3.9, twaalfde lid van de Regeling zorgverzekering, het tweede voorlopige deelbedrag vaste kosten van ziekenhuisverpleging 2007 en het tweede voorlopige deelbedrag kosten van overige prestaties 2007.
**2.** Het college bepaalt de tweede voorlopige opbrengst van de nominale rekenpremie per zorgverzekeraar door de verzekerden van 18 jaar en ouder 2007 per zorgverzekeraar te vermenigvuldigen met de nominale rekenpremie 2007.
**3.** Het college vermindert het resultaat van het tweede lid met het bedrag 2007 dat de zorgverzekeraar heeft verantwoord in zijn jaarstaat 2008 als gederfde inkomsten voor verzekerden van 18 jaar en ouder waarvoor als gevolg van de toepasselijkheid van artikel 24 Zorgverzekeringswet geen nominale premies worden ontvangen.
**4.** Het college berekent de tweede voorlopige aanvulling op de bijdrage voor de uitkering in verband met uitvoeringskosten van verzekerden jonger dan 18 jaar door het aantal verzekerden jonger dan 18 jaar 2007 te vermenigvuldigen met 50 euro.
**5.** Het college berekent de bijdrage 2007 voor de tweede maal voorlopig door van de som van het tweede voorlopige normatieve bedrag 2007 bedoeld in het eerste lid, de aanvulling voor uitvoeringskosten van verzekerden jonger dan 18 jaar bedoeld in het vierde lid en de tweede voorlopige normatieve no-claimteruggave bedoeld in artikel 26 de opbrengst van de nominale rekenpremie, bedoeld in het derde lid, af te trekken.
**6.** Het college stelt de bijdrage 2007 vast ter hoogte van de in het vorige lid voor de tweede maal voorlopig berekende bijdrage.
## Hoofdstuk IV. De vaststelling van de bijdrage 2007 aan een zorgverzekeraar
### Artikel 22
**1.** Het college herberekent het normatieve bedrag definitief rekening houdend met de maatschappelijke verantwoording 2007. De posten verrekening oude jaren uit de maatschappelijke verantwoording 2008 worden bij de definitieve herberekening betrokken.
**2.** Het college bepaalt de verzekerdenaantallen, zoals berekend in artikel 16, bij de definitieve vaststelling van de bijdrage 2007 op basis van het persoonskenmerkenbestand 2006, 2007 en 2008, aangevuld met het uitstroombestand 2007 en 2008. Het uitstroombestand is een aanvulling op het persoonskenmerkenbestand, waarin de zorgverzekeraar naar BSN opgeeft welke verzekerden in 2007 zijn uitgestroomd.
**3.** Voor de herberekening, bedoeld in het eerste lid, bepaalt het college het aantal verzekerden per FKG 2007 per zorgverzekeraar overeenkomstig artikel 16, zevende lid.
**4.**
Voor de herberekening, bedoeld in het eerste lid, bepaalt het college het aantal verzekerden per DKG 2007 per zorgverzekeraar als volgt:
a. Uitgangspunt is de opgave van de declaraties van alle DBCs die in 2007 geopend zijn van de zorgverzekeraar aan het college.
b. Op basis daarvan bepaalt het college het aantal verzekerden per DBC dat in 2007 aan de in artikel 4, derde lid, genoemde omschrijving voldoet. Daarbij splitst het college het aantal verzekerden DKG 0 2007 in een verzekerdenaantal DKG 2007 onbekend en een verzekerdenaantal DKG 0 2007. Het verzekerdenaantal DKG onbekend bestaat uit verzekerden met een woonadres in het buitenland en waarvoor de zorgverzekeraar geen DBC-informatie heeft.
c. Het college bepaalt alle gewichten voor DKG 2007-onbekend op 0,00.
### Artikel 23
**1.**
Het college hanteert bij de definitieve herberekening van het deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 als uitgangspunten:
a. de gewichten variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp per verzekerde per risicoklasse 2007 naar leeftijd en geslacht, zoals vermeld in bijlage 16 bij deze regeling beleidsregels;
b. de gewichten variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp per verzekerde per FKG 0 t/m 20 2007, zoals vermeld in bijlage 17 bij deze regeling beleidsregels;
c. de gewichten variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp per verzekerde per DKG 0 t/m 13 2007, zoals vermeld in bijlage 18 bij deze regeling beleidsregels;
d. de gewichten variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp per verzekerde per aard van het inkomenklasse 2007, zoals vermeld in bijlage 19 bij deze regeling beleidsregels;
e. de gewichten variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp per verzekerde per regioklasse 2007, zoals vermeld in bijlage 20 bij deze regeling beleidsregels, waarbij onderscheid wordt gemaakt in voormalig ziekenfondsverzekerden en voormalig particulier verzekerden. Het college bepaalt afzonderlijk gewichten voor de categorie 01 jarigen.
**2.** Het college bepaalt de variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 met inachtneming van de artikelen 3.7, 3.8 en 3.9, van de Regeling zorgverzekering.
**2.** Het college bepaalt op basis van de lasten 2007 uit de opgave jaarstaat 2009 per 1 juli 2010 en het opbrengstresultaat 2007, zoals vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit per zorgverzekeraar en voor het totaal van de zorgverzekeraars de variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 met inachtneming van artikel 3.9, vierde lid van de Regeling zorgverzekering.
**3.** Het college herberekent het deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 voor het totaal van alle verzekerden van alle zorgverzekeraars 2007 op de wijze zoals beschreven in artikel 8, gebruik makend van de gewichten uit het eerste lid.
**4.** Het college herberekent de schalingsfactor variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 door de som van totale variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 van alle zorgverzekeraars, zoals bepaald in het tweede lid, te delen door het herberekende normatieve deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp voor het totaal van alle verzekerden 2007 van alle verzekeraars, zoals berekend in het derde lid en afgerond op zeven decimalen
**4.** Het college herberekent de schalingsfactor variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 door de som van totale variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 van alle zorgverzekeraars, zoals bepaald in het tweede lid, te delen door het herberekende normatieve deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp voor het totaal van alle verzekerden 2007 van alle verzekeraars, zoals berekend in het derde lid en afgerond op zeven decimalen.
**5.** Het college herberekent alle gewichten uit het eerste lid door deze te vermenigvuldigen met de herberekende schalingsfactor variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 en rond deze af op twee decimalen.
@ -646,35 +501,38 @@ c. Vervolgens worden het deelbedrag, verkregen in het elfde lid, en het verschil
**13.** Daarna calculeert het college per zorgverzekeraar 35 procent na op het verschil tussen de variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp, verkregen in het eerste lid en het resultaat van het twaalfde lid, onderdeel c.
**14.** Het resultaat van het dertiende lid wordt aangeduid als het definitief herberekende deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007.
**14.** Het resultaat van het dertiende lid wordt aangeduid als het voor de tweede maal voorlopig herberekende deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007.
**15.** a. Voor de toepassing van artikel 3.9, twaalfde lid van de Regeling zorgverzekering trekt het college van het definitieve herberekende deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 af de kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007, zoals bepaald in het eerste lid.
b. Indien het in onderdeel a bepaalde bedrag groter is dan het aantal verzekerden van 18 jaar en ouder 2007 maal 17,50 euro, dan trekt het college 90 procent van het meerdere af van het definitieve herberekende deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007.
c. Indien het in onderdeel a bepaalde bedrag kleiner is dan het aantal verzekerden van 18 jaar en ouder 2007 maal 17,50 euro, dan voegt het college 90 procent van het verschil toe aan het definitieve herberekende deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007.
**15.**
### Artikel 24
Voor de toepassing van artikel 3.9, twaalfde lid van de Regeling zorgverzekering trekt het college van het tweede voorlopige herberekende deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 af de kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007, zoals bepaald in het eerste lid, waarbij:
Het college herberekent definitief het deelbedrag vaste kosten van ziekenhuisverpleging 2007 definitief overeenkomstig artikel 18, maar met inachtneming van artikel 22, eerste lid.
a. Indien de uitkomst groter is dan het aantal verzekerden van 18 jaar en ouder 2007 maal 17,50 euro, het college 90 procent van het meerdere aftrekt van het tweede voorlopige herberekende deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007.
b. Indien de uitkomst kleiner is dan het aantal verzekerden van 18 jaar en ouder 2007 maal 17,50 euro, het college 90 procent van het verschil toevoegt aan het tweede voorlopige herberekende deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007.
### Artikel 25
### Artikel 21d
Het college herberekent op basis van de lasten 2007 uit de opgave jaarstaat 2009 per 1 juli 2010, en het opbrengstresultaat zoals vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit, het deelbedrag vaste kosten van ziekenhuisverpleging 2007 overeenkomstig artikel 18 en met inachtneming van artikel 3.10, zevende lid van de Regeling zorgverzekering.
Het resultaat wordt aangeduid als het tweede voorlopige herberekende deelbedrag vaste kosten van ziekenhuisverpleging 2007.
### Artikel 21e
**1.**
Voor de definitieve herberekening van het deelbedrag kosten van overige prestaties hanteert het college als uitgangspunten:
Voor de tweede voorlopige herberekening van het deelbedrag kosten van overige prestaties hanteert het college als uitgangspunten:
a. De gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per risicoklasse 2007
Naar leeftijd en geslacht, zoals vermeld in bijlage 21 bij deze regeling beleidsregels;
a. De gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per risicoklasse 2007 naar leeftijd en geslacht, zoals vermeld in bijlage 21 bij deze regeling beleidsregels;
b. de gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per FKG 2007, zoals vermeld in bijlage 22 bij deze regeling beleidsregels;
c. de gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per DKG 2007, zoals vermeld in bijlage 23 bij deze regeling beleidsregels;
d. de gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per aard van het inkomenklasse 2007, zoals vermeld in bijlage 24 bij deze regeling beleidsregels;
e. de gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per regioklasse 2007, zoals vermeld in bijlage 25 bij deze regeling beleidsregels, waarbij onderscheid wordt gemaakt in voormalig ziekenfondsverzekerden en voormalig particulier verzekerden;
e. de gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per regioklasse 2007, zoals vermeld in bijlage 25 bij deze regeling beleidsregels, waarbij onderscheid wordt gemaakt in voormalig ziekenfondsverzekerden en voormalig particulier verzekerden.
Het college bepaalt afzonderlijk gewichten voor de categorie 01 jarigen.
**2.** Het college bepaalt de kosten van overige prestaties 2007 met inachtneming van de artikelen 3.7en 3.8, van de Regeling zorgverzekering.
**2.** Het college bepaalt op basis van de lasten 2007 uit de opgave jaarstaat 2009 per 1 juli 2010 de kosten van overige prestaties 2007 met inachtneming van de artikelen 3.7 en 3.8, van de Regeling zorgverzekering.
**3.** Het college herberekent het normatieve bedrag kosten van overige prestaties 2007 voor het totaal van alle verzekerden 2007 van alle zorgverzekeraars op de wijze zoals beschreven in artikel 9, gebruik makend van de gewichten uit het eerste lid.
**3.** Het college herberekent het normatieve bedrag kosten van overige prestaties 2007 voor het totaal van alle verzekerden 2007 van alle zorgverzekeraars op de wijze zoals beschreven in artikel 10, gebruik makend van de gewichten uit het eerste lid.
**4.** Het college herberekent de schalingsfactor kosten van overige prestaties 2007 door de som van de kosten van overige prestaties 2007 van alle zorgverzekeraars, zoals bepaald in het tweede lid, te delen door het normatieve bedrag kosten van overige prestaties 2007 voor het totaal van alle verzekerden 2007 van alle zorgverzekeraars, zoals berekend in het derde lid en af te ronden op zeven decimalen.
@ -692,7 +550,59 @@ Het college bepaalt afzonderlijk gewichten voor de categorie 01 jarigen
**11.** Het college past een hoge kostencompensatie toe overeenkomstig artikel 3.11 van de Regeling zorgverzekering.
**12.** Het resultaat van het tiende lid wordt aangeduid als het definitief herberekende deelbedrag kosten van overige prestaties 2007.
**12.** Het resultaat van het elfde lid wordt aangeduid als het voor de tweede maal voorlopig herberekende deelbedrag kosten van overige prestaties 2007.
### Artikel 21f
**1.**
Het college herberekent de gewichten no-claimteruggave voor de tweede maal voorlopig op basis van de verzekerdenaantallen 2007 en de door de zorgverzekeraars uitgekeerde no-claimteruggave 2007 op 1 april 2008 inclusief de correctie op 1 april 2009, zoals verantwoord in de jaarstaat 2008 per 1 juni 2009 op de volgende wijze:
a. Het college herberekent voor de tweede maal voorlopig de landelijke gemiddelde no-claimteruggave per verzekerde van 18 jaar en ouder 2007 door de som van de no-claimteruggaven 2007 over alle zorgverzekeraars te delen door som van de aantallen verzekerden 2007 van 18 jaar en ouder in 2007 van alle zorgverzekeraars.
b. Het college herberekent voor de tweede maal voorlopig de normatieve no-claimteruggave 2007 voor alle verzekerden 2007 overeenkomstig artikel 11 op basis van de bij het college bekende totale verzekerdenaantallen 2007 naar risicoklassen naar leeftijd en geslacht 2007, naar aard van het inkomenklassen 2007 en naar regioklassen 2007.
c. Het college herberekent voor de tweede maal voorlopig de no-claimschalingsfactor 2007 door de landelijke gemiddelde no-claimteruggave per verzekerde van 18 jaar en ouder 2007, berekend in onderdeel a, te vermenigvuldigen met het totaal aantal verzekerden 2007 van 18 jaar en ouder 2007, en dat vervolgens weer te delen door de in onderdeel b herberekende normatieve no-claimteruggave voor alle verzekerden 2007, en deze vervolgens af te ronden op zeven decimalen.
d. Het college herberekent voor de tweede maal voorlopig de gewichten no-claimteruggave per verzekerde per risicoklasse 2007, per aard van het inkomenklasse 2007 en per regioklasse 2007 door de overeenkomstige gewichten uit artikel 11 te vermenigvuldigen met de no-claimschalingsfactor 2007, herberekend in onderdeel c, en deze vervolgens op twee decimalen af te ronden.
**2.**
Het college herberekent voor de tweede maal voorlopig de normatieve no-claimteruggave als volgt:
a. Per zorgverzekeraar worden de op grond van het eerste lid, onderdeel d, voor de tweede maal voorlopig herberekende gewichten no-claimteruggave per verzekerde per risicoklasse 2007 naar leeftijd en geslacht per overeenkomstige risicoklasse vermenigvuldigd met de aantallen verzekerden van 18 jaar en ouder per risicoklasse 2007. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd.
b. Per zorgverzekeraar worden de op grond van het eerste lid, onderdeel d, voor de tweede maal voorlopig herberekende gewichten no-claimteruggave per verzekerde per aard van het inkomenklasse 2007 per overeenkomstige aard van het inkomenklasse vermenigvuldigd met het aantal verzekerden van 18 jaar en ouder per aard van het inkomenklasse 2007. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van onderdeel a.
c. Per zorgverzekeraar worden de op grond van het eerste lid, onderdeel d, voor de tweede maal voorlopig herberekende gewichten no-claimteruggave per verzekerde per regioklasse 2007 per overeenkomstige regioklasse vermenigvuldigd met het aantal verzekerden van 18 jaar en ouder per regioklasse 2007. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van onderdeel b.
d. Het resultaat van onderdeel c wordt aangeduid als de tweede voorlopige normatieve no-claimteruggave 2007.
### Artikel 21g
**1.** Het college herberekent het normatieve bedrag 2007 voor de tweede maal voorlopig als de som van het tweede voorlopige deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 na toepassing van artikel 3.9, twaalfde lid van de Regeling zorgverzekering, het tweede voorlopige deelbedrag vaste kosten van ziekenhuisverpleging 2007 en het tweede voorlopige deelbedrag kosten van overige prestaties 2007.
**2.** Het college bepaalt de tweede voorlopige opbrengst van de nominale rekenpremie per zorgverzekeraar door de verzekerden van 18 jaar en ouder 2007 per zorgverzekeraar te vermenigvuldigen met de nominale rekenpremie 2007.
**3.** Het college vermindert het resultaat van het tweede lid met het bedrag 2007 dat de zorgverzekeraar heeft verantwoord in zijn jaarstaat 2008 als gederfde inkomsten voor verzekerden van 18 jaar en ouder waarvoor als gevolg van de toepasselijkheid van artikel 24 Zorgverzekeringswet geen nominale premies worden ontvangen.
**4.** Het college berekent de tweede voorlopige aanvulling op de bijdrage voor de uitkering in verband met uitvoeringskosten van verzekerden jonger dan 18 jaar door het aantal verzekerden jonger dan 18 jaar 2007 te vermenigvuldigen met 50 euro.
**5.** Het college berekent de bijdrage 2007 voor de tweede maal voorlopig door van de som van het tweede voorlopige normatieve bedrag 2007 bedoeld in het eerste lid, de aanvulling voor uitvoeringskosten van verzekerden jonger dan 18 jaar bedoeld in het vierde lid en de tweede voorlopige normatieve no-claimteruggave bedoeld in artikel 26 de opbrengst van de nominale rekenpremie, bedoeld in het derde lid, af te trekken.
**6.** Het college stelt de bijdrage 2007 vast ter hoogte van de in het vorige lid voor de tweede maal voorlopig berekende bijdrage.
## Hoofdstuk IV. De vaststelling van de bijdrage 2007 aan een zorgverzekeraar
### Artikel 22
Het college herberekent de vereveningsbijdrage definitief met inachtneming van de correcties die voortkomen uit de reviewrapportage die de Nederlandse Zorgautoriteit uitbrengt over de lasten 2007 uit de opgave jaarstaat 2009 per 1 juli 2010.
### Artikel 23
Het college herberekent definitief het deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2007 overeenkomstig artikel 21c, met inachtneming van artikel 22.
### Artikel 24
Het college herberekent definitief het deelbedrag vaste kosten van ziekenhuisverpleging 2007 overeenkomstig artikel 21d, met inachtneming van artikel 22.
### Artikel 25
Het college herberekent definitief het deelbedrag kosten van overige prestaties 2007 overeenkomstig artikel 21e, met inachtneming van artikel 22.
### Artikel 26
@ -724,7 +634,7 @@ d. Het resultaat van onderdeel c wordt aangeduid als de definitieve normatieve n
**4.** Het college berekent de definitieve aanvulling op de bijdrage voor de uitkering in verband met uitvoeringskosten van verzekerden jonger dan 18 jaar door het aantal verzekerden jonger dan 18 jaar 2007 te vermenigvuldigen met 50 euro.
**5.** Het college berekent de bijdrage 2007 definitief door van de som van het definitieve normatieve bedrag 2007 bedoeld in het eerste lid, de aanvulling voor uitvoeringskosten van verzekerden jonger dan 18 jaar bedoeld in het vierde lid en de definitieve normatieve no-claimteruggave bedoeld in artikel 26, tweede lid, onderdeel d, de opbrengst van de nominale rekenpremie, bedoeld in het derde lid, af te trekken.
**5.** Het college berekent de bijdrage 2007 definitief door van de som van het definitieve normatieve bedrag 2007 bedoeld in het eerste lid, de aanvulling voor uitvoeringskosten van verzekerden jonger dan 18 jaar bedoeld in het vierde lid en de definitieve normatieve no-claimteruggave bedoeld in artikel 26, de opbrengst van de nominale rekenpremie, bedoeld in het derde lid, af te trekken.
**6.** Het college stelt de bijdrage 2007 vast ter hoogte van de in het vorige lid definitief berekende bijdrage.
@ -772,11 +682,15 @@ d. Het deel van het bedrag van de door het college zelf op grond van artikel 96
**3.** Indien verrekening, als bedoeld in het tweede lid, niet mogelijk blijkt, vordert het college het door de zorgverzekeraar af te dragen bedrag bij de zorgverzekeraar in, dan wel betaalt het college het door de zorgverzekeraar te ontvangen bedrag, aan de zorgverzekeraar na.
**4.** Bij gelegenheid van de tweede voorlopige vaststelling stelt het college opnieuw de hoogte van de in 2007 ingevorderde boetes vast, overeenkomstig de opgave van de zorgverzekeraars in de jaarstaat 2007 met inachtneming van de correcties van de Nederlandse Zorgautoriteit.
**5.** Het college verrekent zo mogelijk, na toepassing van het vierde lid en overeenkomstig het tweede lid, de som van de onderdelen c en d uit het eerste lid met de op grond van artikel 21g, zesde lid, voor de tweede maal voorlopig vastgestelde bijdrage.
### Artikel 29b
**1.** Bij gelegenheid van de voorlopige vaststelling van de bijdrage, bedoeld in artikel 21, zesde lid, stelt het college het bedrag aan compensatie vast overeenkomstig artikel 3.15a van de Regeling zorgverzekering, voor iedere verzekerde ten aanzien van wie niet aan de premieplicht, bedoeld in artikel 16 van de Zorgverzekeringswet, is of wordt voldaan.
**2.** De zorgverzekeraar ontvangt compensatie onder de voorwaarde dat is voldaan aan het bepaalde in artikel 3.18 van het Besluit zorgverzekering. Bij de voorlopige vaststelling baseert het college zich voor de vaststelling van de compensatie vanwege wanbetaling op de opgave van de zorgverzekeraars op 1 juli 2008 over het totale aantal wanbetalers en het totale aantal premieachterstandsdagen in de periode 1 januari 2006 tot en met 31 december 2007.
**2.** De zorgverzekeraar ontvangt compensatie onder de voorwaarde dat is voldaan aan het bepaalde in artikel 3.18 van het Besluit zorgverzekering. Bij de voorlopige vaststelling baseert het college zich voor de vaststelling van de compensatie vanwege wanbetaling op de opgave van de zorgverzekeraars op 1 juli 2008 over het totale aantal wanbetalers en het totale aantal premieachterstandsdagen in de periode 1 januari 2006 tot en met 31 december 2007.
**3.**
@ -830,17 +744,19 @@ De bestanddelen genoemd in artikel 29, eerste lid, alsmede de uitkering bedoeld
**2.** Indien het college de bijdrage voorlopig vaststelt, op grond van hoofdstuk III, herziet het college ook de te betalen termijnen overeenkomstig artikel 30. Op de eerste werkdag van de maand augustus 2008 verrekent het college het verschil tussen de voor het jaar 2008 betaalde termijnen en de herziene termijnen.
**3.** Na de vaststelling van de bijdrage, op grond van hoofdstuk IV, herziet het college de definitief te betalen termijnen overeenkomstig artikel 30. Het college verrekent het verschil tussen de herziene termijnen, bedoeld in het vorige lid, met de definitief te betalen termijnen.
**3.** Bij gelegenheid van de tweede voorlopige vaststelling van de bijdrage, op grond van hoofdstuk IIIa, herziet het college de te betalen termijnen voor de derde keer overeenkomstig artikel 30. Het college verrekent het verschil tussen de reeds betaalde termijnen en de voor de derde maal herziene termijnen.
**4.** Indien toepassing van onderscheidenlijk het eerste, tweede en derde lid, resulteert in een positief saldo voor de zorgverzekeraar, betaalt het college dat saldo ineens aan de zorgverzekeraar, behoudens een eventuele verrekening met een vordering op de zorgverzekeraar uit hoofde van de Zorgverzekeringswet dan wel de AWBZ.
**4.** Bij gelegenheid van de definitieve vaststelling van de bijdrage, op grond van hoofdstuk IV, stelt het college de te betalen termijnen definitief vast overeenkomstig artikel 30. Het college verrekent het verschil tussen de reeds betaalde termijnen en de definitief te betalen termijnen.
**5.** Indien toepassing van onderscheidenlijk het eerste, tweede en derde lid, resulteert in een negatief saldo voor de zorgverzekeraar, wordt dat saldo ineens door de desbetreffende zorgverzekeraar aan het college terugbetaald, behoudens voor zover het college het bedrag heeft verrekend met enige vordering op de zorgverzekeraar op grond van de Zorgverzekeringswet dan wel de AWBZ.
**5.** Indien toepassing van onderscheidenlijk het eerste, tweede, derde en vierde lid, resulteert in een positief saldo voor de zorgverzekeraar, betaalt het college dat saldo ineens aan de zorgverzekeraar, behoudens een eventuele verrekening met een vordering op de zorgverzekeraar uit hoofde van de Zorgverzekeringswet dan wel de AWBZ.
**6.** Indien toepassing van onderscheidenlijk het eerste, tweede, derde en vierde lid, resulteert in een negatief saldo voor de zorgverzekeraar, wordt dat saldo ineens door de desbetreffende zorgverzekeraar aan het college terugbetaald, behoudens voor zover het college het bedrag heeft verrekend met enige vordering op de zorgverzekeraar op grond van de Zorgverzekeringswet dan wel de AWBZ.
### Artikel 32
**1.** De zorgverzekeraar en het college zijn over en weer rente verschuldigd en hebben over en weer aanspraak op rente over de verschillen, bedoeld in artikel 31.
**2.** De rente, bedoeld in het eerste lid, wordt bij de voorlopige en definitieve vaststelling van de uitkering door het college verwerkt en zo mogelijk verrekend met andere betalingen die uit deze vaststellingen voortvloeien.
**2.** De rente, bedoeld in het eerste lid, wordt bij de voorlopige, tweede voorlopige en definitieve vaststelling van de uitkering door het college verwerkt en zo mogelijk verrekend met andere betalingen die uit deze vaststellingen voortvloeien.
### Artikel 33
@ -848,25 +764,27 @@ De bestanddelen genoemd in artikel 29, eerste lid, alsmede de uitkering bedoeld
**2.** Bij de verrekening van de verschillen, bedoeld in artikel 31, tweede lid, berekent het college rente vanaf de betaaldatum, genoemd in artikel 30, eerste en tweede lid, tot de datum van de voorlopige vaststelling van de bijdrage.
**3.** Bij de verrekening van de verschillen, bedoeld in artikel 31, derde lid, berekent het college rente vanaf de betaaldatum, genoemd in artikel 30, eerste en tweede lid tot de datum van de definitieve vaststelling van de bijdrage.
**3.** Bij de verrekening van de verschillen, bedoeld in artikel 31, derde lid, berekent het college rente vanaf de betaaldatum, genoemd in artikel 30, eerste en tweede lid tot de datum van de tweede voorlopige vaststelling van de bijdrage.
**4.** Voor een zorgverzekeraar waarvoor krachtens artikel 30, derde en vierde lid, afwijkende betalingen hebben plaatsgevonden, kan het college bij de renteberekening afwijken van de vorige leden.
**4.** Bij de verrekening van de verschillen, bedoeld in artikel 31, vierde lid, berekent het college rente vanaf de betaaldatum, genoemd in artikel 30, eerste en tweede lid, tot de datum van de definitieve vaststelling van de bijdrage.
**5.** Voor het rentepercentage gaat het college uit van het gemiddelde van de maandrentes van het Euro Interbank Offered Rate (Euribortarief) voor driemaands termijngelden zonder onderpand over de periodes, bedoeld in het eerste, tweede en derde lid. Voor de laatste kalendermaand vóór de betaling wordt uitgegaan van de rente over de voorafgaande kalendermaand. Het percentage wordt verhoogd met 0,3 procentpunt bij een voor de zorgverzekeraar positief saldo, als bedoeld in artikel 31, vierde lid. Het percentage wordt verlaagd met 0,3 procentpunt bij een voor de zorgverzekeraar negatief saldo, als bedoeld in artikel 31, vijfde lid.
**5.** Voor een zorgverzekeraar waarvoor krachtens artikel 30, derde en vierde lid, afwijkende betalingen hebben plaatsgevonden, kan het college bij de renteberekening afwijken van de vorige leden.
**6.**
**6.** Voor het rentepercentage gaat het college uit van het gemiddelde van de maandrentes van het Euro Interbank Offered Rate (Euribortarief) voor driemaands termijngelden zonder onderpand over de periodes, bedoeld in het eerste, tweede en derde lid. Voor de laatste kalendermaand vóór de betaling wordt uitgegaan van de rente over de voorafgaande kalendermaand. Het percentage wordt verhoogd met 0,3 procentpunt bij een voor de zorgverzekeraar positief saldo, als bedoeld in artikel 31, vierde lid. Het percentage wordt verlaagd met 0,3 procentpunt bij een voor de zorgverzekeraar negatief saldo, als bedoeld in artikel 31, vijfde lid.
**7.**
De rente betreft een samengestelde rente en wordt op maandbasis berekend.
Bij de berekening wordt een maand op 30 en een jaar op 360 dagen gesteld.
**7.** Indien de situatie zich voordoet dat het in deze paragraaf bedoelde Euro Interbank Offered Rate (Euribortarief) niet meer kan worden toegepast, zal een zoveel als mogelijk overeenkomstig tarief worden gehanteerd.
**8.** Indien de situatie zich voordoet dat het in deze paragraaf bedoelde Euro Interbank Offered Rate (Euribortarief) niet meer kan worden toegepast, zal een zoveel als mogelijk overeenkomstig tarief worden gehanteerd.
## Hoofdstuk VII. Slotbepalingen
### Artikel 34
Deze regeling treedt in werking met ingang 1 januari 2007.
Deze regeling treedt in werking met ingang 1 januari 2007.
### Artikel 35