diff --git a/amvb/uitvoeringsbesluit-wkkgz/BWBR0037262/README.md b/amvb/uitvoeringsbesluit-wkkgz/BWBR0037262/README.md index 2c7189de422..63f05a80f04 100644 --- a/amvb/uitvoeringsbesluit-wkkgz/BWBR0037262/README.md +++ b/amvb/uitvoeringsbesluit-wkkgz/BWBR0037262/README.md @@ -3,7 +3,7 @@ titel: Uitvoeringsbesluit Wkkgz bwb_id: BWBR0037262 type: AMvB status: geldend -datum_inwerkingtreding: '2021-07-01' +datum_inwerkingtreding: '2022-01-01' bron: https://wetten.overheid.nl/BWBR0037262 citeertitel: Uitvoeringsbesluit Wkkgz --- @@ -16,7 +16,10 @@ citeertitel: Uitvoeringsbesluit Wkkgz In dit besluit en de daarop berustende bepalingen wordt verstaan onder: +– *acute zorg:* zorg in verband met een ervaren of geobserveerde mogelijk ernstige of een op korte termijn levensbedreigende situatie als gevolg van een gezondheidsprobleem of letsel dat plotseling is ontstaan of plotseling verergert; – *andere melding:* andere melding dan bedoeld in artikel 11 van de wet; +– *apotheek:* apotheek als bedoeld in artikel 1, eerste lid, onderdeel oo, van de Geneesmiddelenwet; +– *huisartsenpost:* locatie waar huisartsen uit de regio de avond-, nacht- en weekenddiensten verrichten voor huisartsenzorg die niet kan wachten tot de volgende werkdag; – *incident:* een niet-beoogde of onverwachte gebeurtenis, die betrekking heeft op de kwaliteit van de zorg, en heeft geleid, had kunnen leiden of zou kunnen leiden tot schade bij de cliënt; – *Inspectie:* Inspectie gezondheidszorg en jeugd; – *interne procedure melden incidenten:* interne procedure als bedoeld in artikel 9, tweede lid, van de wet; @@ -25,11 +28,17 @@ In dit besluit en de daarop berustende bepalingen wordt verstaan onder: – *melder:* degene die de melding gedaan heeft; – *ontslag in verband met disfunctioneren:* opzegging, ontbinding of niet-voortzetting van een overeenkomst tussen een zorgverlener en een zorgaanbieder op grond van het oordeel van de zorgaanbieder dat de zorgverlener ernstig is tekort geschoten in zijn functioneren; – *product:* product of apparaat dat toepassing vindt in de zorg, daaronder begrepen een product in de zin van de Wet inzake bloedvoorziening, een geneesmiddel in de zin van de Geneesmiddelenwet, een medisch hulpmiddel in de zin van de Wet op de medisch hulpmiddelen, lichaamsmateriaal in de zin van de Wet veiligheid en kwaliteit van lichaamsmateriaal en een middel in de zin van de Opiumwet; +– *regio:* gebied waarbinnen een traumacentrum verantwoordelijk is voor het organiseren van traumazorg; +– *regionaal overleg acute zorgketen:* overleg als bedoeld in artikel 8A.2, eerste lid; +– *Regionale Ambulancevoorziening:* Regionale Ambulancevoorziening als bedoeld in artikel 4, tweede lid, van de Wet ambulancezorgvoorzieningen; +– *traumacentrum:* krachtens artikel 8, tweede lid, van de Wet op bijzondere medische verrichtingen als traumacentrum aangewezen ziekenhuis; +– *veiligheidsregio:* openbaar lichaam als bedoeld in artikel 9 van de Wet veiligheidsregio’s; – *verklaring omtrent het gedrag:* verklaring omtrent het gedrag als bedoeld in artikel 28 van de Wet justitiële en strafvorderlijke gegevens; – *verplichte melding:* melding als bedoeld in artikel 11 van de wet; – *wet:* Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg; -– *ziekenhuisbloedbank:* ziekenhuisafdeling die bloed en bloedbestanddelen, alleen bestemd voor gebruik in ziekenhuizen, onder meer voor transfusieactiviteiten in een ziekenhuis, opslaat en distribueert, en daar compatibiliteitstests op mag uitvoeren. +– *ziekenhuisbloedbank:* ziekenhuisafdeling die bloed en bloedbestanddelen, alleen bestemd voor gebruik in ziekenhuizen, onder meer voor transfusieactiviteiten in een ziekenhuis, opslaat en distribueert, en daar compatibiliteitstests op mag uitvoeren; +– *zorgverzekeraar:* zorgverzekeraar als bedoeld in artikel 1 van de Zorgverzekeringswet. ### Artikel 1.2 @@ -473,6 +482,88 @@ Indien de Inspectie van oordeel is dat het onverwijld nemen van maatregelen nood **3.** Indien een zorgaanbieder die een instelling is, ter voldoening aan de verplichting, bedoeld in artikel 4, eerste lid, van de wet aan de Inspectie verzoekt om ten aanzien van een zorgverlener informatie te verstrekken als bedoeld in artikel 25, tweede lid, onderdeel c, van de wet, deelt de Inspectie hem zo spoedig mogelijk mede of ten aanzien van de zorgverlener een aantekening als bedoeld in het eerste lid bestaat, onder vermelding, in voorkomend geval, van de daarbij vermelde datum. +## Hoofdstuk 8a. Acute zorg + +### Artikel 8a.1 + +Op grond van artikel 3a van de wet worden de volgende categorieën van zorgaanbieders aangewezen: + +a. traumacentra; +b. aanbieders van medisch-specialistische zorg die acute zorg verlenen, anders dan traumacentra; +c. Regionale Ambulancevoorzieningen; +d. aanbieders van huisartsenzorg in huisartsenposten; +e. gemeentelijke gezondheidsdiensten als bedoeld in artikel 14 van de Wet publieke gezondheid; +f. aanbieders van geestelijke gezondheidszorg die acute zorg verlenen; +g. apotheken die in de avond, de nacht en op zondag farmaceutische zorg aanbieden; +h. aanbieders van huisartsenzorg, anders dan in huisartsenposten; +i. aanbieders van geestelijke gezondheidszorg, die geen acute zorg verlenen; +j. aanbieders van medisch-specialistische zorg, anders dan bedoeld in de onderdelen a en b; +k. apotheken, anders dan bedoeld in onderdeel g; +l. aanbieders van verloskundige zorg; +m. aanbieders van wijkverpleging; +n. aanbieders van eerstelijnsverblijf; +o. aanbieders van Wlz-zorg; +p. aanbieders van geriatrische revalidatiezorg. + +### Artikel 8a.2 + +**1.** Een traumacentrum organiseert een regionaal overleg dat tot doel heeft te bewerkstelligen dat zorgaanbieders die behoren tot de in artikel 8A.1 aangewezen categorieën afspraken maken met betrekking tot de beschikbaarheid en bereikbaarheid van de acute zorg in hun regio alsmede de voorbereiding op het verlenen van die zorg. De afspraken bevorderen op doelmatige wijze dat een persoon die binnen die regio acute zorg nodig heeft, die zorg tijdig ontvangt van een zorgaanbieder die daarvoor voldoende is toegerust en over de voor die zorg noodzakelijke deskundigheid beschikt. + +**2.** Zorgaanbieders die behoren tot de in artikel 8A.1 aangewezen categorieën maken afspraken als bedoeld in het eerste lid en komen de door hen gemaakte afspraken na. + +**3.** + +Bij regeling van Onze Minister worden nadere regels gesteld over de uitvoering van het eerste lid. De regels hebben in ieder geval betrekking op: + +a. de afspraken, bedoeld in het eerste lid; +b. de verplichting van het traumacentrum om zorgaanbieders die behoren tot een of meer van de in artikel 8A.1 aangewezen categorieën dan wel andere organisaties of personen uit te nodigen voor een vergadering van het regionaal overleg acute zorgketen; +c. de verplichting van zorgaanbieders die behoren tot een of meer van de in artikel 8A.1 aangewezen categorieën om deel te nemen aan een vergadering van het regionaal overleg acute zorgketen; +d. de verplichting van het traumacentrum om desgevraagd onderwerpen voor een vergadering van het regionaal overleg acute zorgketen te agenderen; +e. de verplichting van het traumacentrum om op een zo kort mogelijke termijn na het ontvangen van de in artikel 8A.4, eerste lid, onderdeel b, bedoelde informatie een regionaal overleg acute zorgketen plaats te laten vinden; en +f. het door het traumacentrum op te stellen verslag van een vergadering van het regionaal overleg acute zorgketen. + +### Artikel 8a.3 + +Het traumacentrum informeert de Inspectie en bij ministeriële regeling aan te wijzen zorgverzekeraars over knelpunten in de beschikbaarheid of bereikbaarheid van de acute zorg in de betrokken regio die binnen het regionaal overleg acute zorgketen niet worden opgelost, voor zover die knelpunten van belang kunnen zijn voor de uitvoering van de taken van deze organisaties. + +### Artikel 8a.4 + +**1.** + +Een zorgaanbieder die behoort tot een categorie als bedoeld in artikel 8A.1, onderdelen a, b, d, f of g, kan het aanbieden van acute zorg op een bepaalde locatie slechts geheel of gedeeltelijk beëindigen of opschorten als hij een zorgvuldige besluitvormingsprocedure heeft gevolgd waarbij de belangen van cliënten, inwoners, andere zorgaanbieders, gemeenten en veiligheidsregio worden meegewogen. Een zorgvuldige besluitvormingsprocedure houdt in ieder geval in dat de zorgaanbieder: + +a. de Inspectie tevoren schriftelijk of elektronisch heeft geïnformeerd over de mogelijke beëindiging of opschorting; +b. het traumacentrum dat belast is, dan wel de traumacentra die belast zijn, met het organiseren van een regionaal overleg acute zorgketen voor de regio, onderscheidenlijk regio’s, waarin de zorgaanbieder zorg verleent, tevoren schriftelijk of elektronisch heeft geïnformeerd over de mogelijke beëindiging of opschorting; +c. over de beëindiging of opschorting tevoren heeft overlegd met de zorgverzekeraar waarmee hij ter zake een overeenkomst heeft gesloten alsmede met de zorgaanbieders die behoren tot een categorie als bedoeld in artikel 8A.1, voor wie de beëindiging of opschorting gevolgen kan hebben; +d. de colleges van burgemeester en wethouders van de gemeenten in de omgeving tevoren heeft betrokken; +e. de voorzitter van de veiligheidsregio waar de zorgaanbieder acute zorg verleent tevoren heeft betrokken, indien de zorgaanbieder een taak heeft in het kader van de rampenbestrijding en crisisbeheersing, bedoeld in artikel 1 van de Wet veiligheidsregio’s, of de bestrijding van een infectieziekte behorend tot groep A, bedoeld in artikel 6 van de Wet publieke gezondheid; +f. zich tevoren aantoonbaar inspant om onzekerheid te voorkomen bij de inwoners uit de omgeving die belang hebben bij de door de zorgaanbieder geboden acute zorg; +g. in bij regeling van Onze Minister te omschrijven situaties bij het RIVM, bedoeld in de Wet op het RIVM, tevoren een bereikbaarheidsanalyse heeft aangevraagd waarin het RIVM beoordeelt of door het geheel of gedeeltelijk beëindigen of opschorten van de acute zorg op een bepaalde locatie de bij regeling van Onze Minister omschreven normen inzake de bereikbaarheid van acute zorg in gevaar komen, of andere zorgaanbieders gevoelig worden voor die normen en berekent wat de effecten zijn op de rijtijden voor patiënten per ambulance naar de dichtstbijzijnde locatie waar de betreffende acute zorg wordt aangeboden; +h. een plan heeft opgesteld waarin wordt omschreven hoe, gezien de concrete omstandigheden en de bereikbaarheidsanalyse, bedoeld in onderdeel g, wordt gestreefd naar het borgen van de continuïteit van zorg voor cliënten, en een ontwerp van dat plan tevoren heeft toegezonden aan de Inspectie, de zorgverzekeraars, de zorgaanbieders, bedoeld in onderdeel c, en het traumacentrum, onderscheidenlijk de traumacentra, bedoeld in onderdeel b, en deze organisaties in de gelegenheid heeft gesteld daarop te reageren; en +i. de Inspectie, zorgaanbieders als bedoeld in onderdeel c, het traumacentrum onderscheidenlijk de traumacentra, bedoeld in onderdeel b, alle zorgverzekeraars, colleges van burgemeester en wethouders als bedoeld in onderdeel d, de voorzitter van de veiligheidsregio, bedoeld in onderdeel e, en inwoners als bedoeld in onderdeel f, tevoren heeft geïnformeerd over de daadwerkelijke beëindiging of opschorting, waarbij de inwoners worden geïnformeerd over waar zij tijdens de opschorting of na de beëindiging terecht kunnen met hun vraag naar acute zorg. + +**2.** Indien door het beëindigen of opschorten van de acute zorg op een bepaalde locatie de krachtens het eerste lid, onderdeel g, omschreven normen in gevaar komen, verleent een zorgaanbieder die behoort tot een categorie als bedoeld in artikel 8A.1, op verzoek van een zorgverzekeraar de medewerking die redelijkerwijs kan worden gevergd en noodzakelijk is voor het door de zorgverzekeraar voldoen aan de zorgplicht, bedoeld in artikel 11 van de Zorgverzekeringswet, voor zover deze de bereikbaarheid van de betrokken acute zorg betreft. + +**3.** Bij regeling van Onze Minister kunnen nadere regels worden gesteld over de uitvoering van het eerste lid. + +**4.** Het eerste lid, aanhef en onderdelen b tot en met i, en het bepaalde krachtens het derde lid, is niet van toepassing voor zover vanwege een onmiddellijke dreiging van de veiligheid van de cliënten of de zorg, het toepassing geven aan die onderdelen niet kan worden afgewacht. Indien toepassing wordt gegeven aan de eerste volzin, informeert de zorgaanbieder zo spoedig mogelijk achteraf de Inspectie omtrent de borging van de continuïteit van de zorg. Bij ministeriële regeling kan worden bepaald dat indien toepassing wordt gegeven aan de eerste volzin alsnog overeenkomstig een of meer van de in het eerste lid, onderdelen b tot en met i, bedoelde voorwaarden dient te worden gehandeld. + +### Artikel 8a.5 + +**1.** Een zorgaanbieder die behoort tot een categorie als bedoeld in artikel 8A.1, onderdelen a tot en met g, beschikt over een crisisplan. + +**2.** + +In een crisisplan worden in ieder geval beschreven: + +a. de handelwijzen van de zorgaanbieder in geval van crisissituaties die gevolgen kunnen hebben voor de eigen organisatie en een risico kunnen vormen voor de continuïteit of goede uitvoering van de acute zorg; +b. indien de zorgaanbieder een taak heeft in het kader van de rampenbestrijding en crisisbeheersing, bedoeld in artikel 1 van de Wet veiligheidsregio’s: hoe de zorgaanbieder uitvoering geeft aan de in artikel 33, tweede lid, van de Wet veiligheidsregio’s bedoelde afspraken over de inzet van de zorgaanbieder bij die taak; +c. de noodzakelijke voorbereiding voor de in onderdeel a bedoelde handelwijzen en de in onderdeel b bedoelde uitvoering van afspraken. + +**3.** De zorgaanbieder draagt er zorg voor dat de in het tweede lid, onderdeel c, bedoelde voorbereidende activiteiten worden uitgevoerd. + +**4.** De zorgaanbieder stuurt het crisisplan aan de directeur publieke gezondheid, bedoeld in artikel 14, derde lid, van de Wet publieke gezondheid, van de regio of regio’s, waar de zorgaanbieder zorg verleent. + ## Hoofdstuk 9. Overgangs- en slotbepalingen ### Artikel 9.1 @@ -481,7 +572,7 @@ Artikel 3.1, eerste lid, geldt niet ten aanzien van zorgverleners en andere pers ### Artikel 9.2 -Het Besluit kwaliteitseisen ziekenhuisbloedbanken wordt ingetrokken. +Vervallen ### Artikel 9.3 @@ -489,15 +580,15 @@ Het Besluit verplichte meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling berust me ### Artikel 9.4 -Wijzigt het Besluit beperking verkoop en gebruik tabaksprodukten. +Vervallen ### Artikel 9.5 -Wijzigt het Besluit gebruik burgerservicenummer in de zorg. +Vervallen ### Artikel 9.6 -Wijzigt het Besluit in-vitro diagnostica. +Vervallen ## Hoofdstuk 10. Inwerkingtreding en citeertitel