From c0ce8133f5c2eee2ea5409609f6e7da1d6c845f0 Mon Sep 17 00:00:00 2001 From: Coornhert Date: Mon, 1 Jan 2018 12:00:00 +0000 Subject: [PATCH] 2018-01-01 | BWBR0020078 | Wet marktordening gezondheidszorg --- .../BWBR0020078/README.md | 77 ++++++++++++++++--- 1 file changed, 65 insertions(+), 12 deletions(-) diff --git a/wet/wet-marktordening-gezondheidszorg/BWBR0020078/README.md b/wet/wet-marktordening-gezondheidszorg/BWBR0020078/README.md index 9454d9b169f..f4d98c7595d 100644 --- a/wet/wet-marktordening-gezondheidszorg/BWBR0020078/README.md +++ b/wet/wet-marktordening-gezondheidszorg/BWBR0020078/README.md @@ -43,7 +43,11 @@ n. vervallen; o. College sanering: het College sanering zorginstellingen, genoemd in de Wet toelating zorginstellingen; p. FIOD-ECD: de Belastingdienst/Fiscale Inlichtingen- en opsporingsdienst en Economische Controledienst van het Ministerie van Financiën; q. Zorgverzekeringsfonds: het fonds, genoemd in artikel 39 van de Zorgverzekeringswet; -r. het CAK: het CAK, genoemd in artikel 6.1.1, eerste lid, van de Wet langdurige zorg. +r. het CAK: het CAK, genoemd in artikel 6.1.1, eerste lid, van de Wet langdurige zorg; +s. socialezekerheidsverordening: Verordening (EG) nr. 883/2004 van het Europees Parlement en de Raad van 29 april 2004, betreffende de coördinatie van socialezekerheidsstelsels (PbEU 2004, L 166); +t. toepassingsverordening: Verordening (EG) nr. 987/2009 van het Europees Parlement en de Raad van 16 september 2009 tot vaststelling van de wijze van toepassing van Verordening (EG) nr. 883/2004 betreffende de coördinatie van de socialezekerheidsstelsels (PbEU 2009, L 284); +u. orgaan van de woonplaats: rechtspersoon die door Onze Minister is aangewezen als orgaan van de woonplaats in de zin van de socialezekerheidsverordening of, voor zover het zorg betreft, een verdrag inzake sociale zekerheid waarbij Nederland partij is; +v. orgaan van de verblijfplaats: rechtspersoon die door Onze Minister is aangewezen als orgaan van de verblijfplaats in de zin van de socialezekerheidsverordening of, voor zover het zorg betreft, een verdrag inzake sociale zekerheid waarbij Nederland partij is. ### Artikel 2 @@ -60,6 +64,8 @@ Deze wet niet is van toepassing op: a. aanbieders als bedoeld in artikel 1.1.1 van de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015; b. derden van wie een cliënt, aan wie een persoongebonden budget in de zin van die wet is verstrekt, de diensten, hulpmiddelen, woningaanpassingen en andere maatregelen die tot de maatwerkvoorziening behoren betrekt. +**5.** Voor zover een rechtspersoon handelt als het orgaan van de woonplaats of het orgaan van de verblijfplaats wordt deze voor de toepassing van deze wet niet aangemerkt als een ziektekostenverzekeraar. + ## Hoofdstuk 2. De Nederlandse Zorgautoriteit ### Paragraaf 2.1. Algemene bepalingen @@ -199,7 +205,8 @@ g. de taak, bedoeld in artikel 28, tweede lid, onderdeel a, van de Wet kwaliteit g. toezicht op de naleving van artikel 66d, tweede lid, van de Zorgverzekeringswet; h. toezicht op de naleving van artikel 66d, tweede lid, van de Zorgverzekeringswet; i. andere bij regeling van Onze Minister opgedragen taken; -j. de taak als bedoeld in artikel 60a, tweede lid, onderdeel a, van de Wet cliëntenrechten zorg. +j. de taak als bedoeld in artikel 60a, tweede lid, onderdeel a, van de Wet cliëntenrechten zorg; +k. toezicht op de rechtmatige uitvoering door de organen van de woonplaats en van de verblijfplaats van hetgeen is geregeld bij of krachtens artikel 123 van de Zorgverzekeringswet alsmede, voor zover het zorg betreft, de socialezekerheidsverordening, de toepassingsverordening en de verdragen inzake sociale zekerheid waarbij Nederland partij is. ### Artikel 16a @@ -358,6 +365,43 @@ c. de inhoud en inrichting van de verklaring en van het accountantsverslag, bedo ### Paragraaf 3.4. Toezicht socialezekerheidsverordening +### Artikel 31a + +**1.** De zorgautoriteit maakt, onverminderd haar bevoegdheid tot eigen onderzoek, bij de uitoefening van haar taak, bedoeld in artikel 16, onder k, zoveel mogelijk gebruik van de resultaten van door anderen verrichte controles. + +**2.** De organen van de woonplaats en van de verblijfplaats verstrekken desgevraagd aan de zorgautoriteit de informatie over de uitgevoerde werkzaamheden van hen die met de controle zijn belast en lichten haar volledig in over de resultaten van de controle door overlegging van rapporten of op andere door de zorgautoriteit aan te geven wijze. + +### Artikel 31b + +**1.** De zorgautoriteit stelt op verzoek van Onze Minister onderzoek in bij het orgaan van de woonplaats of het orgaan van de verblijfplaats. + +**2.** De zorgautoriteit kan tevens op verzoek van het Zorginstituut onderzoek doen bij het orgaan van de woonplaats of het orgaan van de verblijfplaats. + +### Artikel 31c + +De zorgautoriteit kan regels stellen met betrekking tot de controle door het orgaan van de woonplaats of het orgaan van de verblijfplaats. + +### Artikel 31d + +**1.** De organen van de woonplaats en van de verblijfplaats zenden voor 1 juli aan de zorgautoriteit in tweevoud een uitvoeringsverslag over de uitvoering in het voorafgaande kalenderjaar van, voor zover het zorg betreft, de socialezekerheidsverordening, de toepassingsverordening en de verdragen inzake sociale zekerheid waarbij Nederland partij is. + +**2.** Bij ministeriële regeling kunnen nadere voorschriften worden gesteld omtrent de inhoud van het uitvoeringsverslag. + +**3.** + +De organen van de woonplaats en van de verblijfplaats voegen bij het uitvoeringsverslag twee exemplaren van een verslag met bevindingen van een accountant als bedoeld in artikel 393 van Boek 2 van het Burgerlijk Wetboek over de vraag of: + +a. het uitvoeringsverslag overeenkomstig de daarvoor geldende regels is opgesteld; +b. de uitvoering is geschied overeenkomstig de verplichtingen die in het voorafgaande kalenderjaar op de organen rustten bij of krachtens, voor zover het zorg betreft, de socialezekerheidsverordening, de toepassingsverordening en de verdragen inzake sociale zekerheid waarbij Nederland partij is. + +**4.** De zorgautoriteit kan regels stellen met betrekking tot de inhoud en inrichting van het accountantsverslag, bedoeld in het derde lid, en van het aan dat verslag ten grondslag liggende onderzoek. + +### Artikel 31e + +**1.** De zorgautoriteit zendt voor 1 november aan het Zorginstituut een rapport over de rechtmatigheid van de uitvoering in het voorafgaande kalenderjaar door de organen van de woonplaats en van de verblijfplaats van, voor zover het zorg betreft, de socialezekerheidsverordening, de toepassingsverordening en de verdragen inzake sociale zekerheid waarbij Nederland partij is. + +**2.** Bij ministeriële regeling kunnen regels worden gesteld over de inhoud en inrichting van het rapport. + ## Hoofdstuk 4. Marktontwikkeling en -ordening ### Paragraaf 4.1. Marktonderzoek @@ -414,7 +458,7 @@ e. anders dan op de wijze die overeenkomstig deze wet is vastgesteld. **4.** Een zorgaanbieder en een ziektekostenverzekeraar kunnen aan het aanbieden, overeenkomen of leveren van een prestatie als bedoeld in het eerste lid, onder c of d, dan wel aan het in rekening brengen, betalen of aan een derde vergoeden van een tarief als bedoeld in het eerste lid, geen rechten ontlenen. -**5.** Het derde en vierde lid zijn van overeenkomstige toepassing op een verzekeraar in de zin van de Wet op het financieel toezicht, voor zover niet begrepen onder artikel 1, onder f, sub 3, van deze wet. +**5.** Het derde en vierde lid zijn van overeenkomstige toepassing op een verzekeraar in de zin van de Wet op het financieel toezicht, voor zover niet begrepen onder artikel 1, onder f, sub 3, van deze wet, op het orgaan van de woonplaats en op het orgaan van de verblijfplaats. **6.** @@ -461,7 +505,16 @@ b. zorgverzekeraars en Wlz-uitvoerders met het oog op de bevordering van een goe ### Artikel 36a -Dit onderdeel is nog niet inwerking getreden +**1.** De organen van de woonplaats en van de verblijfplaats voeren een zodanige administratie dat daaruit in ieder geval de geleverde prestaties blijken, alsmede wanneer die prestaties zijn geleverd, aan welke persoon die prestaties door een zorgaanbieder zijn geleverd, de daarvoor in rekening gebrachte tarieven en de in verband daarmee ontvangen of verrichte betalingen of vergoedingen. + +**2.** De administratie is gescheiden van de administratie van de overige activiteiten van de organen van de woonplaats en van de verblijfplaats. + +**3.** + +De zorgautoriteit kan nadere regels stellen betreffende de administratie met het oog op: + +a. het voorkomen van fraude en de inzichtelijkheid en toegankelijkheid van die administratie, en +b. de bevordering van een goede uitvoering, voor zover het zorg betreft, van de socialezekerheidsverordening, de toepassingsverordening en de verdragen inzake sociale zekerheid waarbij Nederland partij is. ### Artikel 37 @@ -985,7 +1038,7 @@ De gegevens en inlichtingen, bedoeld in artikel 70, tweede lid, worden door de z a. de geheimhouding van de gegevens of inlichtingen in voldoende mate is gewaarborgd, en b. voldoende is gewaarborgd dat de gegevens of inlichtingen niet zullen worden gebruikt voor een ander doel dan waarvoor zij worden verstrekt. -**3.** Het eerste lid laat onverlet de bevoegdheden van de Algemene Rekenkamer ingevolge artikel 91 van de Comptabiliteitswet 2001. De Algemene Rekenkamer is bij het doen van mededelingen als bedoeld in artikel 91, elfde tot en met veertiende lid, van die wet verplicht tot geheimhouding voorzover het betreft gegevens en inlichtingen die haar ingevolge de eerste volzin bekend zijn geworden. +**3.** Het eerste lid laat onverlet de bevoegdheden van de Algemene Rekenkamer ingevolge artikel 7.34 van de Comptabiliteitswet 2016. De Algemene Rekenkamer is bij het doen van mededelingen, bedoeld in de artikelen 7.30, 7.34, negende lid, en 7.39 van de Comptabiliteitswet 2016 verplicht tot geheimhouding, voor zover het betreft gegevens en inlichtingen die haar ingevolge de eerste volzin bekend zijn geworden. ### Artikel 68 @@ -1018,7 +1071,7 @@ e. in welke gevallen gegevens, bedoeld in het eerste of tweede lid, verder worde ### Artikel 69 -**1.** Onverminderd de verplichting van zorgaanbieders en ziektekostenverzekeraars om gegevens en inlichtingen te verstrekken als bedoeld in de artikelen 61 en 62, kan de zorgautoriteit bij het uitoefenen van aan haar opgedragen taken eigen informatie gebruiken indien de in die artikelen bedoelde gegevens en inlichtingen niet of niet volledig worden verstrekt. +**1.** Onverminderd de verplichting van zorgaanbieders, ziektekostenverzekeraars en organen van de woonplaats en van de verblijfplaats om gegevens en inlichtingen te verstrekken als bedoeld in de artikelen 61 en 62, kan de zorgautoriteit bij het uitoefenen van aan haar opgedragen taken eigen informatie gebruiken indien de in die artikelen bedoelde gegevens en inlichtingen niet of niet volledig worden verstrekt. **2.** De zorgautoriteit is bevoegd alle gegevens en inlichtingen, die zij heeft verzameld op grond van alle haar daartoe ten dienste staande wettelijke bevoegdheden, te gebruiken voor alle aan haar opgedragen taken. @@ -1038,7 +1091,7 @@ e. in welke gevallen gegevens, bedoeld in het eerste of tweede lid, verder worde ### Artikel 70a -Dit onderdeel is nog niet inwerking getreden +Een ieder verstrekt op verzoek aan Onze Minister of aan een door Onze Minister aangewezen persoon kosteloos alle inlichtingen en gegevens, niet zijnde persoonsgegevens als bedoeld in de Wet bescherming persoonsgegevens, die noodzakelijk zijn voor de uitvoering van artikel 91 van de toepassingsverordening en artikel 20 van Richtlijn 2011/24/EU van het Europees Parlement en de Raad van 9 maart 2011 betreffende de toepassing van de rechten van patiënten bij grensoverschrijdende gezondheidszorg (PbEU 2011, L 88). ### Artikel 71 @@ -1077,7 +1130,7 @@ De zorgautoriteit maakt openbaar op welke wijze zij van plan is uitvoering te ge ### Artikel 76 -**1.** De zorgautoriteit is bevoegd ter handhaving van het bepaalde bij of krachtens de artikelen 23, 25, tweede lid, 27, 31, 34, 35 tot en met 45, 48, 49, 49a, 49c, derde lid, 49d, tweede lid, 61, 62 en 68 een aanwijzing te geven, erop gericht dat aan het bepaalde bij of krachtens die artikelen wordt voldaan. +**1.** De zorgautoriteit is bevoegd ter handhaving van het bepaalde bij of krachtens de artikelen 23, 25, tweede lid, 27, 31, 31a, tweede lid, 31c, 31d, eerste tot en met vierde lid, 34, 35 tot en met 45, 48, 49, 49a, 49c, derde lid, 49d, tweede lid, 61, 62 en 68 een aanwijzing te geven, erop gericht dat aan het bepaalde bij of krachtens die artikelen wordt voldaan. **2.** Indien de zorgautoriteit een zorgaanbieder een aanwijzing geeft ter handhaving van artikel 35, zevende lid, of artikel 37, eerste lid, aanhef en onder d, kan de aanwijzing voor zover het betreft de hoogte van het af te dragen bedrag uitsluitend de verplichting inhouden dat de zorgaanbieder een door de zorgautoriteit te bepalen bedrag van ten hoogste de overschrijding van de in die artikelen bedoelde vaste grens, bovengrens of bandbreedtegrens afdraagt aan het Zorgverzekeringsfonds of het Fonds langdurige zorg. @@ -1105,11 +1158,11 @@ De zorgautoriteit kan uit hoofde van haar taak, bedoeld in artikel 16, onder g, ### Artikel 78d -Dit onderdeel is nog niet inwerking getreden +De zorgautoriteit kan uit hoofde van haar taak, bedoeld in artikel 16, onder k, een aanwijzing geven aan een orgaan van de woonplaats of een orgaan van de verblijfplaats, die niet voldoet aan het bepaalde bij of krachtens artikel 123 van de Zorgverzekeringswet alsmede, voor zover het zorg betreft, de socialezekerheidsverordening, de toepassingsverordening of de verdragen inzake sociale zekerheid waarbij Nederland partij is. ### Artikel 79 -**1.** De zorgautoriteit geeft geen aanwijzing als bedoeld in de artikelen 76 tot en met 78a omtrent de beoordeling of behandeling van individuele gevallen door degene tot wie de aanwijzing is gericht. +**1.** De zorgautoriteit geeft geen aanwijzing als bedoeld in de artikelen 76 tot en met 78d omtrent de beoordeling of behandeling van individuele gevallen door degene tot wie de aanwijzing is gericht. **2.** Bij de aanwijzing stelt de zorgautoriteit een termijn waarbinnen de betrokkene aan de aanwijzing voldoet. @@ -1178,7 +1231,7 @@ Indien een zorgaanbieder niet binnen de termijn, bedoeld in artikel 79, tweede l ### Artikel 82 -De zorgautoriteit is ter handhaving van het bepaalde bij of krachtens de artikelen 25, tweede lid, 31, 35 tot en met 45, 48, 49, 49a, 49c, derde lid, 49d, tweede lid, 61, 62, 68, 68a of 79, tweede lid, bevoegd tot het opleggen van een last onder bestuursdwang dan wel het opleggen van een last onder dwangsom. +De zorgautoriteit is ter handhaving van het bepaalde bij of krachtens de artikelen 25, tweede lid, 31, 31a, tweede lid, 31c, 31d, eerste tot en met vierde lid, 35 tot en met 45, 48, 49, 49a, 49c, derde lid, 49d, tweede lid, 61, 62, 68, 68a of 79, tweede lid, bevoegd tot het opleggen van een last onder bestuursdwang dan wel het opleggen van een last onder dwangsom. ### Artikel 83 @@ -1200,7 +1253,7 @@ De zorgautoriteit kan een zorgaanbieder een last onder dwangsom opleggen ter zak ### Artikel 85 -**1.** De zorgautoriteit kan een bestuurlijke boete opleggen ter zake van overtreding van het bepaalde bij of krachtens de artikelen 23, 34 tot en met 45, 48, eerste lid, 49, 49a, 49c, derde lid, 49d, tweede lid, 61, 62 of 68. +**1.** De zorgautoriteit kan een bestuurlijke boete opleggen ter zake van overtreding van het bepaalde bij of krachtens de artikelen 23, 34 tot en met 36, 37 tot en met 45, 48, eerste lid, 49, 49a, 49c, derde lid, 49d, tweede lid, 61, 62 of 68. **2.** De bestuurlijke boete voor een afzonderlijke overtreding bedraagt ten hoogste € 500 000 of, indien dat meer is, tien procent van de omzet van de onderneming in Nederland.