2019-03-30 | BWBR0035948 | Besluit langdurige zorg

This commit is contained in:
Coornhert 2019-03-30 12:00:00 +00:00
parent e177cc22cf
commit f48bcfe13e

View file

@ -1021,7 +1021,12 @@ c. de deelnemer het integraal budget niet of voor een ander doel gebruikt.
**4.** Het college stelt het integraal budget vast binnen 22 weken na afloop van de periode waarvoor het is verleend. Na de vaststelling van het integraal budget dat lager is dan de som van de deelbudgetten wordt het verschil tussen dat budget en de som van de deelbudgetten naar rato van de door hen beschikbaar gestelde deelbudgetten door het college middels de Sociale verzekeringsbank terugbetaald aan degenen die de deelbudgetten hebben gestort.
**5.** Voor de vaststelling van een vereveningsbijdrage als bedoeld in artikel 32 van de Zorgverzekeringswet wordt het verschil tussen door de zorgverzekeraar van de deelnemer ter beschikking gestelde deelbudget en het aan de zorgverzekeraar terugbetaalde bedrag, bedoeld in het vierde lid, aangemerkt als gerealiseerde kosten voor het cluster «verpleging en verzorging» als bedoeld in artikel 1, onderdeel h, van het Besluit zorgverzekering.
**5.**
Voor de vaststelling van een vereveningsbijdrage op grond van artikel 34 van de Zorgverzekeringswet wordt het verschil tussen het door de zorgverzekeraar van de deelnemer ter beschikking gestelde deelbudget en het aan de zorgverzekeraar terugbetaalde bedrag, bedoeld in het vierde lid, aangemerkt als:
a. gerealiseerde kosten over het vereveningsjaar 2016 voor het cluster «verpleging en verzorging» indien de terugbetaling aan de zorgverzekeraar door het college op grond van het vierde lid in het kalenderjaar 2016 plaatsvindt, en
b. gerealiseerde kosten over het vereveningsjaar 2017 of een daaropvolgend vereveningsjaar voor het cluster «variabele zorgkosten», bedoeld in artikel 1, onderdeel h, van het Besluit zorgverzekering indien de terugbetaling aan de zorgverzekeraar door het college op grond van het vierde lid, in dat kalenderjaar plaatsvindt.
**6.** De Sociale verzekeringsbank verricht uitsluitend betalingen overeenkomstig het ondersteuningsplan van de deelnemer. Bij ministeriële regeling worden regels gesteld over het staken van betalingen uit het integraal budget door de Sociale verzekeringbank, waaronder dat betaling staakt als het integraal budget wordt overschreden, het declareren ten laste van het integraal budget en de overeenkomst die de deelnemer sluit met de derde van wie hij diensten ontvangt en die daarvoor betaling ontvangt uit het integraal budget.