From fc6b928eaa547b5054594b581e6c867dac8dba74 Mon Sep 17 00:00:00 2001 From: Coornhert Date: Sat, 2 May 2015 12:00:00 +0000 Subject: [PATCH] 2015-05-02 | BWBR0030421 | Regeling structurele aanlevering gegevens Zvw --- .../BWBR0030421/README.md | 39 ++++++++++--------- 1 file changed, 20 insertions(+), 19 deletions(-) diff --git a/zbo/regeling-structurele-aanlevering-gegevens-zvw/BWBR0030421/README.md b/zbo/regeling-structurele-aanlevering-gegevens-zvw/BWBR0030421/README.md index d39cf5407b4..d06188a1e41 100644 --- a/zbo/regeling-structurele-aanlevering-gegevens-zvw/BWBR0030421/README.md +++ b/zbo/regeling-structurele-aanlevering-gegevens-zvw/BWBR0030421/README.md @@ -17,7 +17,7 @@ In deze regeling wordt verstaan onder: a. *Zorgverzekeraar:* zorgverzekeraar als bedoeld in artikel 1 sub b van de Zvw; b. *Zvw;* Zorgverzekeringswet; -c. *CVZ:* het College zorgverzekeringen zoals genoemd in artikel 58, lid 1 van de Zvw; +c. *Zorginstituut Nederland:* Zorginstituut Nederland bedoeld in artikel 58, eerste lid, van de Zorgverzekeringswet; d. *NZa:* de Nederlandse Zorgautoriteit zoals genoemd in artikel 3, eerste lid van de Wet marktordening gezondheidszorg; e. *DBC:* diagnose behandeling combinatie als bedoeld in artikel 1, eerste lid, sub m van de Regeling zorgverzekering; f. *HKC:* hoge kosten compensatie als bedoeld in artikel 1, sub x van het Besluit zorgverzekering; @@ -38,27 +38,22 @@ De zorgverzekeraar levert de in onderstaand schema genoemde gegevens met account | Wat? | Wanneer? | Aan wie? | | --- | --- | --- | -| Het elektronische bestand HKC jaar t-2 | 1 mei t + 1 | CVZ | -| Papieren opgave HKC jaar t-2 inclusief papieren bestuursverklaring en papieren assurance-rapport | 1 mei t + 1 | NZa | -| Het elektronische bestand jaarstaat Zvw jaar t, onderdeel A en C | 1 mei t + 1 | CVZ | +| Het elektronische bestand jaarstaat Zvw jaar t, onderdeel A en C | 1 mei t + 1 | Zorginstituut Nederland | | Papieren jaarstaat Zvw jaar t, onderdeel A, inclusief papieren bestuursverklaring en papieren accountantsverklaring | 1 mei t + 1 | NZa | -| Het elektronische bestand kosten per verzekerde jaar t-2 | 1 mei t+1 | CVZ | -| Papieren bestuursverklaring en papieren assurance-rapport kosten per verzekerde jaar t-2 | 1 mei t + 1 | NZa | - -| Wat? | Wanneer? | Aan wie? | -| --- | --- | --- | -| Het elektronische bestand farmaciegegevens jaar t | 1 juni t + 1 | CVZ | +| Het elektronische bestand farmaciegegevens jaar t | 1 juni t + 1 | Zorginstituut Nederland | | Papieren bestuursverklaring en papieren assurance-rapport farmaciegegevens jaar t | 1 juni t + 1 | NZa | -| Het elektronische bestand hulpmiddelengegevens jaar t | 1 juni t + 1 | CVZ | +| Het elektronische bestand hulpmiddelengegevens jaar t | 1 juni t + 1 | Zorginstituut Nederland | | Papieren bestuursverklaring en papieren assurance-rapport hulpmiddelengegevens jaar t | 1 juni t + 1 | NZa | -| Het elektronische bestand DBC-gegevens jaar t-1 | 1 juni t + 1 | CVZ | +| Het elektronische bestand DBC-gegevens jaar t-1 | 1 juni t + 1 | Zorginstituut Nederland | | Papieren bestuursverklaring en papieren assurance-rapport DBC-gegevens jaar t-1 | 1 juni t + 1 | NZa | -| Het elektronische bestand gegevens jaar t-1 t.b.v. opbrengstverrekening | 1 juni t + 1 | CVZ | +| Het elektronische bestand gegevens jaar t-1 t.b.v. opbrengstverrekening | 1 juni t + 1 | Zorginstituut Nederland | | Papieren opgave gegevens jaar t-1 t.b.v. opbrengstverrekening, inclusief papieren bestuursverklaring en papieren assurance-rapport | 1 juni t + 1 | NZa | -| De elektronische bestanden verzekerde periode en persoonskenmerken jaar t | 1 juni t + 1 | CVZ | +| De elektronische bestanden verzekerde periode en persoonskenmerken jaar t | 1 juni t + 1 | Zorginstituut Nederland | | Papieren bestuursverklaring en papieren assurance-rapport verzekerde periode en persoonskenmerken jaar t | 1 juni t + 1 | NZa | -| Het elektronische bestand persoonskenmerken 1 mei t +1 | 1 juni t + 1 | CVZ | +| Het elektronische bestand persoonskenmerken 1 mei t +1 | 1 juni t + 1 | Zorginstituut Nederland | | Papieren bestuursverklaring en papieren assurance-rapport persoonskenmerken 1 mei t + 1 | 1 juni t + 1 | NZa | +| Het herziene elektronische bestand gegevens jaar t-2 t.b.v. opbrengstverrekening | 1 juni t + 1 | Zorginstituut Nederland | +| Papieren opgave herziene gegevens jaar t-2 t.b.v. opbrengstverrekening, inclusief papieren bestuursverklaring en papieren assurance-rapport | 1 juni t + 1 | NZa | ### Artikel 3 @@ -70,10 +65,16 @@ De zorgverzekeraar levert de hieronder genoemde gegevens zonder accountantsprodu | Wat? | Wanneer? | Aan wie? | | --- | --- | --- | -| Het elektronische bestand kwartaalstaat Zvw, onderdeel A en C, 4^e kwartaal jaar t en 1^e, 2^e en 3^e kwartaal jaar t+1 | Resp. 28 januari, 28 april, 28 juli, 28 oktober t + 1 | CVZ | -| Het elektronische bestand kwartaalstaat Zvw 1^e kwartaal verzekerdenstanden jaar t+1 en papieren bestuursverklaring bij de maartstand | 7 maart t + 1 | CVZ | -| Het elektronische bestand DBC-gegevens GGZ jaar t-1 en papieren bestuursverklaring | 1 mei t + 1 | CVZ | -| Het elektronische bestand kosten per verzekerde jaar t-1 en papieren bestuursverklaring | 1 mei t+1 | CVZ | +| Het elektronische bestand kwartaalstaat Zvw, onderdeel A en C, 4^e kwartaal jaar t en 1^e, 2^e en 3^e kwartaal jaar t+1 | Resp. 28 januari, 28 april, 28 juli, 28 oktober t + 1 | Zorginstituut Nederland | +| Het elektronische bestand kwartaalstaat Zvw 1^e kwartaal verzekerdenstanden jaar t+1 en papieren bestuursverklaring bij de maartstand | 7 maart t + 1 | Zorginstituut Nederland | +| De elektronische bestanden declaratiegegevens medisch specialistische zorg ontvangen tot 1 augustus t+1 en declaratiegegevens huisartsenzorg ontvangen tot 1 juli of 1 augustus t+1, beiden over t+1, jaar t, jaar t-1 en jaar t-2 | 14 augustus t+1 | Zorginstituut Nederland | +| Het elektronische bestand declaratiegegevens medisch specialistische zorg ontvangen vanaf 1 augustus t+1, over t+1, t, t-1, t-2 | telkens 2 weken na afloop van de maand vanaf augustus t+1 | Zorginstituut Nederland | +| Het elektronische bestand declaratiegegevens huisartsenzorg ontvangen vanaf 1 juli of 1 augustus t+1, over t+1, t, t-1, t-2 | telkens 2 weken na afloop van de maand vanaf augustus t+1 of 6 weken na afloop van het derde en vierde kwartaal t+1 en vervolgens 2 weken na afloop van de maand | Zorginstituut Nederland | +| Het elektronische bestand DBC-gegevens GGZ jaar t-1 en papieren bestuursverklaring | 1 juni t + 1 | Zorginstituut Nederland | +| Het elektronische bestand kosten per verzekerde jaar t-1 en papieren bestuursverklaring | 1 mei t+1 | Zorginstituut Nederland | +| Het elektronische bestand HKC jaar t-2 en papieren bestuursverklaring | 1 mei t + 1 | Zorginstituut Nederland | +| Het elektronische bestand kosten per verzekerde jaar t-2 en papieren bestuursverklaring | 1 mei t+1 | Zorginstituut Nederland | +| Het elektronische bestand add-ons geneesmiddelen t-2 en papieren bestuursverklaring | 1 mei t + 1 | Zorginstituut Nederland | ### Artikel 4