2007-01-01 | BWBR0014149 | Besluit zorgaanspraken AWBZ

amvb/besluit-zorgaanspraken-awbz/BWBR0014149/README.md

@@ -28,21 +28,20 @@ c. verblijf: verblijf gedurende het etmaal.
 
 De verzekerde heeft, behoudens voor zover het zorg betreft die kan worden bekostigd op grond van een andere wettelijke regeling, aanspraak op:
 
-a. huishoudelijke verzorging als omschreven in artikel 3;
-b. persoonlijke verzorging als omschreven in artikel 4;
-c. verpleging als omschreven in artikel 5;
-d. ondersteunende begeleiding als omschreven in artikel 6;
-e. activerende begeleiding als omschreven in artikel 7;
-f. behandeling als omschreven in artikel 8;
-g. verblijf als omschreven in artikel 9;
-h. vervoer als omschreven in artikel 10;
-i. het gebruik van een verpleegartikel als omschreven in artikel 11;
-j. doventolkzorg als omschreven in artikel 12;
-k. voortgezet verblijf als omschreven in artikel 13;
-l. zorg als omschreven in artikel 15;
-m. prenatale zorg als omschreven in artikel 16;
-n. onderzoek naar aangeboren stofwisselingsziekten als omschreven in artikel 17;
-o. vaccinaties als omschreven in artikel 18.
+a. persoonlijke verzorging als omschreven in artikel 4;
+b. verpleging als omschreven in artikel 5;
+c. ondersteunende begeleiding als omschreven in artikel 6;
+d. activerende begeleiding als omschreven in artikel 7;
+e. behandeling als omschreven in artikel 8;
+f. verblijf als omschreven in artikel 9;
+g. vervoer als omschreven in artikel 10;
+h. het gebruik van een verpleegartikel als omschreven in artikel 11;
+i. doventolkzorg als omschreven in artikel 12;
+j. voortgezet verblijf als omschreven in artikel 13;
+k. zorg als omschreven in artikel 15;
+l. prenatale zorg als omschreven in artikel 16;
+m. onderzoek naar aangeboren stofwisselingsziekten als omschreven in artikel 17;
+n. vaccinaties als omschreven in artikel 18.
 
 **2.** De aanspraak op zorg bestaat slechts voor zover de verzekerde, gelet op zijn behoefte en uit een oogpunt van doelmatige zorgverlening, redelijkerwijs daarop is aangewezen.
 
@@ -50,7 +49,7 @@ o. vaccinaties als omschreven in artikel 18.
 
 ### Artikel 3
 
-Huishoudelijke verzorging omvat het ondersteunen bij of het overnemen van activiteiten op het gebied van het verzorgen van het huishouden in verband met een somatische, psychogeriatrische of psychiatrische aandoening of beperking, een verstandelijke, lichamelijke of zintuiglijke handicap of een psychosociaal probleem die of dat leidt of dreigt te leiden tot het disfunctioneren van de verzorging van het huishouden van de verzekerde dan wel van de leefeenheid waartoe de verzekerde behoort, te verlenen door een instelling.
+Vervallen
 
 ### Artikel 4
 
@@ -75,7 +74,7 @@ b. het omgaan met de gevolgen van een somatische of psychogeriatrische aandoenin
 
 **1.** Behandeling omvat behandeling van medisch-specialistische, gedragswetenschappelijke of specialistisch-paramedische aard gericht op herstel of voorkoming van verergering van een somatische, psychogeriatrische of psychiatrische aandoening, een verstandelijke, lichamelijke of zintuiglijke handicap, te verlenen door een instelling, door een psychiater of zenuwarts of door een psychotherapeut.
 
-**2.** Bij psychotherapeutische behandeling die niet gepaard gaat met verblijf in een instelling, bestaat aanspraak op ten hoogste vijfentwintig zittingen dan wel, indien sprake is van persoonlijkheidsstoornissen, vijftig zittingen.
+**2.** Bij psychotherapeutische behandeling die niet gepaard gaat met verblijf in een instelling, bestaat aanspraak op ten hoogste vijfentwintig zittingen dan wel, indien sprake is van persoonlijkheidsstoornissen, vijftig zittingen, met dien verstande dat de zorg meer zittingen psychotherapie kan omvatten indien die voor de verzekerde noodzakelijk zijn blijkens de normen die door de desbetreffende beroepsgroepen zijn aanvaard.
 
 **3.** In afwijking van het tweede lid heeft de verzekerde tot achttien jaar aanspraak op ten hoogste vijftig zittingen.
 
@@ -83,7 +82,7 @@ b. het omgaan met de gevolgen van een somatische of psychogeriatrische aandoenin
 
 **5.** Een zitting als bedoeld in het tweede lid duurt vijfenveertig minuten bij individuele psychotherapie, negentig minuten bij partnerrelatie-psychotherapie en honderdtwintig minuten bij gezins- en groepspsychotherapie.
 
-**6.** Op de behandeling, bedoeld in het tweede lid, bestaat geen aanspraak indien na beëindiging van een voorafgaande psychotherapeutische behandeling in verband met het bereiken van de vijfentwintig respectievelijk vijftig zittingen, nog geen jaar is verstreken.
+**6.** Op de behandeling, bedoeld in het tweede lid, bestaat geen aanspraak indien na beëindiging van een voorafgaande psychotherapeutische behandeling in verband met het bereiken van het aantal zittingen, bedoeld in het tweede lid, nog geen jaar is verstreken.
 
 ### Artikel 9
 
@@ -176,12 +175,6 @@ e. in spoedeisende gevallen waarin uitstel redelijkerwijs niet kon worden verlan
 
 **5.** In de omstandigheden, bedoeld in het eerste lid, onderdelen a, d en e, is de vergoeding gelijk aan de kosten van de zorg indien deze is verleend door een zorgaanbieder die ter zake van die zorg een overeenkomst met een zorgverzekeraar heeft gesloten. Indien de zorg is verleend door een ander, is de vergoeding gelijk aan de kosten van de zorg, voor zover deze de kosten van zodanige zorg, verleend door een zorgaanbieder waarmee de zorgverzekeraar een overeenkomst heeft gesloten, niet te boven gaan.
 
-### Artikel 21
-
-**1.** De verplichting om met iedere instelling op haar verzoek een overeenkomst te sluiten als bedoeld in artikel 15, eerste lid, van de wet, geldt niet voor zover de instelling zorg verleent als bedoeld in de artikelen 4 tot en met 8, welke niet gepaard gaat met verblijf als bedoeld in artikel 9, alsmede voor zover de instelling zorg verleent als bedoeld in artikel 11.
-
-**2.** Voor de instellingen, bedoeld in het eerste lid, geldt niet de verplichting, bedoeld in artikel 16c, eerste lid, van de wet.
-
 ## Hoofdstuk IV. Slot- en overgangsbepalingen
 
 ### Artikel 22