--- titel: Aanwijzing ex artikel 7 Wet marktordening gezondheidszorg (prestatie impactvolle transformaties) bwb_id: BWBR0048769 type: ministeriele-regeling status: geldend datum_inwerkingtreding: '2023-10-24' bron: https://wetten.overheid.nl/BWBR0048769 citeertitel: Aanwijzing ex artikel 7 Wet marktordening gezondheidszorg (prestatie impactvolle transformaties) --- # Aanwijzing ex artikel 7 Wet marktordening gezondheidszorg (prestatie impactvolle transformaties) ### Artikel 1 In deze aanwijzing wordt verstaan onder: – – *Aanwijzing inzake de prestatie impactvolle transformaties:* Aanwijzing van 9 oktober 2023, 3696063-1053658-PZo, inzake de prestatie impactvolle transformaties; – – *Aanwijzing inzake de prestatie impactvolle transformaties binnen de Wlz:* Aanwijzing van 13 augustus 2024, 3871925-1068062-PZo, inzake de prestatie impactvolle transformaties binnen de Wet langdurige zorg; – – *AZWA:* Aanvullend Zorg- en Welzijnsakkoord; – – *beoordelingskader:* Beoordelingskader Impactvolle zorgtransformaties en inzet transformatiemiddelen. Bijlage bij Kamerstukken II 2022/23, 31 765, nr. 704; – – *IZA:* Integraal Zorgakkoord; – – *overig ventiel:* het gaat hier om (het deel van) de kosten van de impactvolle transformaties die niet via zorgverzekeraars of zorgkantoren worden gefinancierd; – – *ventiel:* het gaat hier om (het deel van) de kosten van de impactvolle transformaties die niet via de zorgverzekeraars worden gefinancierd, maar op een andere manier worden gealloceerd; – – *wet:* Wet marktordening gezondheidszorg; – – *zorgautoriteit:* Nederlandse Zorgautoriteit, genoemd in artikel 3 van de wet. ### Artikel 2 Deze aanwijzing is van toepassing op zorg of overige diensten als bedoeld in artikel 11, eerste lid, onderdeel a, van de Zorgverzekeringswet. ### Artikel 3 **1.** De zorgautoriteit stelt prestatiebeschrijvingen met een vrij tarief vast voor impactvolle transformaties. **2.** De zorgautoriteit kan de prestatiebeschrijvingen met een vrij tarief, bedoeld in het eerste lid, terug laten werken tot en met 1 januari 2023. **3.** De zorgautoriteit stelt voor een impactvolle transformatie slechts prestatiebeschrijvingen vast indien: a. a. daarbij is voldaan aan de criteria van het beoordelingskader en b. b. de betrokken zorgaanbieders en de zorgverzekeraars een overeenkomst voor de prestatiebeschrijvingen van de impactvolle zorgtransformatie hebben gesloten. **4.** De vaststelling van de prestatiebeschrijvingen als bedoeld in het eerste lid vindt plaats op tweezijdige aanvraag van zorgverzekeraars en zorgaanbieders, inclusief een voorstel voor die prestatiebeschrijvingen en een bovengrens. **5.** De zorgautoriteit neemt na 31 december 2028 geen nieuwe tweezijdige aanvraag voor impactvolle transformaties in behandeling. ### Artikel 4 **1.** De zorgautoriteit stelt voor elke impactvolle zorgtransformatie voor alle betrokken zorgaanbieders van de betreffende zorg één individuele bovengrens vast als bedoeld in artikel 50, tweede lid, aanhef en onder c van de wet. **2.** Deze bovengrens bepaalt de zorgautoriteit op basis van de tweezijdige aanvraag van zorgverzekeraars en zorgaanbieders met dien verstande dat zij tot ten hoogste voor een bedrag van € 1,961 miljard aan individuele bovengrenzen vaststelt. De € 1,961 miljard omvat ook het ventieldeel. De door de zorgautoriteit vastgestelde bovengrenzen en de geraamde kosten van transformaties die via het ventiel lopen, brengt zij in mindering op genoemd bedrag. **3.** In afwijking van eerder gegeven aanwijzingen aan de zorgautoriteit, maken de tarieven, bedoeld in artikel 3, geen onderdeel uit van geldende macrobeheersinstrumenten. ### Artikel 5 De zorgautoriteit stelt ter uitvoering van deze aanwijzing beleidsregels en waar nodig regels vast.