--- titel: Besluit aanwijzing modelformulier vaccinatie nertsen tegen hondenziekte (PPE) 2010 bwb_id: BWBR0028007 type: pbo status: geldend datum_inwerkingtreding: '2010-06-27' bron: https://wetten.overheid.nl/BWBR0028007 citeertitel: Besluit aanwijzing modelformulier vaccinatie nertsen tegen hondenziekte (PPE) 2010 --- # Besluit aanwijzing modelformulier vaccinatie nertsen tegen hondenziekte (PPE) 2010 ### Artikel 1 Als modelformulier bedoeld in artikel 4, vierde lid, van de Verordening vaccinatie nertsen tegen hondenziekte (PPE) 2010 wordt vastgesteld het formulier opgenomen in de bijlage. ### Artikel 2 **1.** Dit besluit wordt aangehaald als: Besluit aanwijzing modelformulier vaccinatie nertsen tegen hondenziekte (PPE) 2010. **2.** Dit besluit treedt in werking met ingang van de tweede dag na de dag van dagtekening van het Verordeningenblad Bedrijfsorganisatie waarin het wordt geplaatst. ## Bijlage . Vaccinatieverklaring van nertsen tegen hondenziekte Conform artikel 4, vierde lid, van de Verordening vaccinatie nertsen tegen hondenziekte (PPE) 2010 Ondergetekende (de ondernemer) verklaart ingevolge de Verordening vaccinatie nertsen tegen hondenziekte (PPE) 2010 conform de wettelijke voorschriften, op zijn/haar bedrijf een vaccinatie ter bestrijding van de hondenziekte te hebben uitgevoerd. < NAAM > < ADRES > < WOONPLAATS > < UBN > < KIP > < BRS > < NAW DIERENARTS > Met betrekking tot de vaccinatie worden de volgende gegevens verstrekt: *[afbeelding]* De ondernemer dient het formulier ten minste 2 jaar te bewaren.