Coornhert
feee871c31
40.566 regelingen geparsed van BWB XML naar Markdown + YAML frontmatter. Bron: repository.officiele-overheidspublicaties.nl via SRU zoekservice. Verdeling per type: - 21.167 ministeriële regelingen - 4.605 ZBO-regelingen - 3.678 verdragen - 3.631 AMvB's - 3.179 wetten - 2.564 PBO-regelingen - 883 KB's - 591 circulaires - 150 beleidsregels - 118 rijkswetten 0 parse failures. 110.531 SRU records verwerkt.
93 lines
3.6 KiB
Markdown
93 lines
3.6 KiB
Markdown
---
|
||
titel: Regeling prijsinformatie voortvloeiend uit contractafspraken
|
||
bwb_id: BWBR0021045
|
||
type: zbo
|
||
status: geldend
|
||
datum_inwerkingtreding: '2007-01-18'
|
||
bron: https://wetten.overheid.nl/BWBR0021045
|
||
citeertitel: Regeling prijsinformatie voortvloeiend uit contractafspraken
|
||
---
|
||
|
||
# Regeling prijsinformatie voortvloeiend uit contractafspraken
|
||
|
||
### Artikel 1
|
||
|
||
Deze regeling is van toepassing op zorgverzekeraars.
|
||
|
||
### Artikel 2
|
||
|
||
In deze nadere regeling wordt verstaan onder:
|
||
|
||
1. 1.
|
||
De wet: de Wet marktordening gezondheidszorg
|
||
2. 2.
|
||
Zorgaanbieder: zorgaanbieder als bedoeld in artikel 1 sub c van de Wmg.
|
||
3. 3.
|
||
Zorgverzekeraar: zorgverzekeraar als bedoeld in artikel 1 sub b van de Zvw.
|
||
4. 4.
|
||
Prestatie: een prestatie als bedoeld in artikel 1 sub j van de Wmg.
|
||
5. 5.
|
||
DBC (Diagnose Behandeling Combinatie): typeert het geheel van prestaties van de zorgaanbieder gedurende het DBC-traject, voortvloeiend uit de zorgvraag waarvoor de patiënt de zorgaanbieder consulteert.
|
||
6. 6.
|
||
B-segment: de kostenbedragen en het volume aan prestaties per DBC zijn vrij onderhandelbaar. Voor het B-segment worden door de Nederlandse Zorgautoriteit alleen prestatiebeschrijvingen en het honorariumuurtarief vastgesteld.
|
||
7. 7.
|
||
Prijs: het bedrag welke door de zorgaanbieder voor een geleverde prestatie in rekening wordt gebracht.
|
||
|
||
### Artikel 3
|
||
|
||
De aanlevering van de onder artikelen 4 en 5 beschreven prijsinformatie door de onder artikel 4 genoemde zorgverzekeraars geschiedt ten behoeve van de marktonderzoekstaken van de NZa.
|
||
|
||
### Artikel 4
|
||
|
||
Een zorgverzekeraar die één of meerdere DBC’s in het B-segment heeft gecontracteerd bij één of meerdere zorgaanbieders, levert prijsinformatie uit de contractafspraken aan.
|
||
|
||
### Artikel 5
|
||
|
||
Het aan te leveren bestand voldoet aan de volgende voorwaarden:
|
||
|
||
1. 1.
|
||
Alle gegevens zijn opgenomen in één bestand met daarin prijsinformatie zoals overeengekomen met alle gecontracteerde zorgaanbieders voor alle gecontracteerde prestaties in het B-segment.
|
||
2. 2.
|
||
Het bestand met prijsinformatie uit de contracten is opgemaakt conform het technische formaat zoals opgenomen in de bijlage. Het bevat één voorloopregel, één sluitregel en daartussen voor elke afgesproken prijs een detailregel met de volgende velden:
|
||
|
||
|
||
•
|
||
de zorgverlenerscode;
|
||
|
||
|
||
•
|
||
de declaratiecode;
|
||
|
||
|
||
•
|
||
de contractprijs, gesplitst in instellingskosten en het totaal van de honoraria van de specialismen;
|
||
|
||
|
||
•
|
||
begin- en einddatum van de prijsafspraak.
|
||
• •
|
||
de zorgverlenerscode;
|
||
• •
|
||
de declaratiecode;
|
||
• •
|
||
de contractprijs, gesplitst in instellingskosten en het totaal van de honoraria van de specialismen;
|
||
• •
|
||
begin- en einddatum van de prijsafspraak.
|
||
|
||
### Artikel 6
|
||
|
||
**1.** Bestanden worden op een beveiligde manier aangeleverd.
|
||
|
||
**2.** Prijsinformatie wordt gefaseerd aangeleverd wanneer de resultaten van de contractonderhandelingen gefaseerd beschikbaar komen. Rond half februari van het jaar (t) wordt een tussenstand van de prijsinformatie aan de NZa toegestuurd die voortvloeit uit de op dat moment afgeronde onderhandelingen.
|
||
|
||
**3.** De afgesloten prijsafspraken die betrekking hebben op jaar (t) dienen uiterlijk op 1 april van het jaar (t) verzonden te worden naar de NZa.
|
||
|
||
**4.** Een totaal overzicht van de prijsafspraken van het jaar (t) wordt aan uiterlijk op 31 december van jaar (t) toegestuurd aan de NZa.
|
||
|
||
### Artikel 7
|
||
|
||
De regeling kan worden aangehaald als ‘Regeling prijsinformatie voortvloeiend uit contractafspraken’.
|
||
|
||
## Bijlage
|
||
|
||
*[afbeelding]*
|