rijk/zbo/beleidsregel-prestatiebeschrijvingen-en-tarieven-zorgzwaartepakketten-en-volledi/BWBR0046734/README.md
Coornhert feee871c31 feat: volledige Nederlandse rijksregelgeving als Markdown
40.566 regelingen geparsed van BWB XML naar Markdown + YAML frontmatter.
Bron: repository.officiele-overheidspublicaties.nl via SRU zoekservice.

Verdeling per type:
- 21.167 ministeriële regelingen
-  4.605 ZBO-regelingen
-  3.678 verdragen
-  3.631 AMvB's
-  3.179 wetten
-  2.564 PBO-regelingen
-    883 KB's
-    591 circulaires
-    150 beleidsregels
-    118 rijkswetten

0 parse failures. 110.531 SRU records verwerkt.
2026-03-30 06:27:40 +02:00

14850 lines
388 KiB
Markdown
Raw Blame History

This file contains invisible Unicode characters

This file contains invisible Unicode characters that are indistinguishable to humans but may be processed differently by a computer. If you think that this is intentional, you can safely ignore this warning. Use the Escape button to reveal them.

This file contains Unicode characters that might be confused with other characters. If you think that this is intentional, you can safely ignore this warning. Use the Escape button to reveal them.

---
titel: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven zorgzwaartepakketten en volledig
pakket thuis 2022
bwb_id: BWBR0046734
type: zbo
status: geldend
datum_inwerkingtreding: '2022-06-04'
bron: https://wetten.overheid.nl/BWBR0046734
citeertitel: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven zorgzwaartepakketten
en volledig pakket thuis 2022
---
# Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven zorgzwaartepakketten en volledig pakket thuis 2022
### Artikel 1
In deze beleidsregel wordt, tenzij anders vermeld, verstaan onder:
- *zorgzwaartepakket (zzp):* een zzp bestaande uit een volledig pakket van verblijfszorg dat aansluit op de kenmerken van de cliënt en het soort zorg dat die cliënt nodig heeft.
*volledig pakket thuis (vpt):* vpt omvat de vormen van zorg zoals bedoeld in artikel 3.1.1 van de Wet langdurige zorg (Wlz):
verpleging;
persoonlijke verzorging;
begeleiding;
behandeling;
vervoer naar begeleiding en/of behandeling;
het verstrekken van eten en drinken;
het schoonhouden van de woonruimte;
logeeropvang.
verpleging;
persoonlijke verzorging;
begeleiding;
behandeling;
vervoer naar begeleiding en/of behandeling;
het verstrekken van eten en drinken;
het schoonhouden van de woonruimte;
logeeropvang.
*woonzorg:* woonzorg omvat omvat de vormen van zorg zoals bedoeld in artikel 3.1.1 lid a en b van de Wlz:
verblijf;
persoonlijke verzorging;
begeleiding;
verpleging;
dagbesteding.
verblijf;
persoonlijke verzorging;
begeleiding;
verpleging;
dagbesteding.
- *specifieke behandeling:* specifieke behandeling omvat geneeskundige zorg van specifiek medische, specifiek gedragswetenschappelijke of specifiek paramedische aard die noodzakelijk is in verband met de aandoening, beperking, stoornis of handicap van de cliënt.
- *ggz-behandeling:* geneeskundige zorg zoals klinisch-psychologen en psychiaters plegen te bieden in verband met de psychische stoornis van de cliënt.
*algemeen medische zorg:* algemeen medische zorg omvat de vormen van zorg zoals bedoeld in artikel 3.1.1 lid d van de Wlz:
geneeskundige zorg zorg van algemeen medische aard, niet zijnde paramedische zorg;
behandeling van een psychische stoornis indien de behandeling integraal onderdeel uitmaakt van de behandeling van een somatische of psychogeriatrische aandoening of beperking of een verstandelijke, lichamelijke of zintuiglijke handicap;
het gebruik van hulpmiddelen, noodzakelijk in verband met de in de instelling gegeven zorg;
tandheelkundige zorg;
kleding, verband houdende met het karakter en de doelstelling van de instelling.
geneeskundige zorg zorg van algemeen medische aard, niet zijnde paramedische zorg;
behandeling van een psychische stoornis indien de behandeling integraal onderdeel uitmaakt van de behandeling van een somatische of psychogeriatrische aandoening of beperking of een verstandelijke, lichamelijke of zintuiglijke handicap;
het gebruik van hulpmiddelen, noodzakelijk in verband met de in de instelling gegeven zorg;
tandheelkundige zorg;
kleding, verband houdende met het karakter en de doelstelling van de instelling.
- *ggz wonen:* ggz wonen betreft ggz-zorg aan cliënten met een psychische stoornis die op basis van zorginhoudelijke toegangscriteria aanspraak hebben op zorg vanuit de Wlz. De zorg wordt geleverd in de leveringsvormen verblijf (zzp), vpt en mpt.
- *crisisregisseur ghz:* een als crisisregisseur ghz aangewezen zorgprofessional die verantwoordelijk is voor de beoordeling of crisiszorg nodig is. Deze zorgprofessional wordt aangesteld door het zorgkantoor, maar voert zijn werkzaamheden onafhankelijk van zorgkantoor en zorgaanbieders uit. Hij voert de regie over alle activiteiten om ervoor te zorgen dat cliënten met een verstandelijke beperking die crisiszorg behoeven op een passende crisiszorgplek geplaatst worden waar ze de juiste zorg krijgen. Hiervoor maakt de crisisregisseur ghz een inschatting over de complexiteit van de zorgvraag en de benodigde zorginzet.
- *crisiszorg:* zorg voor cliënten bij een plotselinge, ernstige ontregeling (in fysieke, sociale en psychische gesteldheid van de cliënt of van de omgeving) met als gevolg het ontstaan van een acuut onhoudbare situatie in het thuismilieu of de woonsituatie van de cliënt. Het is hierbij noodzakelijk om opname binnen 24 tot 48 uur in te zetten om onaanvaardbare gezondheidsrisicos, medische complicaties en/of ernstig nadeel voor de cliënt en/of zijn gezin en/of woonomgeving te voorkomen.
- *crisiszorgaanbieder:* zorgaanbieder die over één of meer crisiszorgbedden beschikt.
- *dag logeeropvang:* een dag logeeropvang is een kalenderdag, die deel uitmaakt van een periode van opname voor logeren. De opname omvat minimaal één overnachting. De dag van aanvang van de logeeropvang en de dag van beëindiging van de logeeropvang gelden als een te declareren dag logeeropvang, waarbij geldt voor de dag van opname dat deze enkel gedeclareerd kan worden indien de opname heeft plaats gevonden vóór 20:00 uur. In het geval de dag van opname samenvalt met de dag van overlijden is eveneens sprake van een te declareren (verblijfs)dag logeeropvang.
- *deeltijdverblijf (dtv):* verblijf in de instelling zonder behandeling gedurende gemiddeld 3^1/_2, 4, of 4^1/_2 etmalen per week via een vast patroon binnen een tijdspanne van 14 etmalen.
*modulair pakket thuis (mpt):* één of meer losse vormen van zorg als bedoeld in artikel 3.1.1 van de Wlz:
het schoonhouden van de woonruimte van de cliënt;
persoonlijke verzorging;
begeleiding;
verpleging;
behandeling, omvattende geneeskundige zorg van specifiek medische, specifiek gedragswetenschappelijke of specifiek paramedische aard die noodzakelijk is in verband met de aandoening, beperking, stoornis of handicap van de cliënt;
vervoer naar een plaats waar de cliënt gedurende een dagdeel begeleiding of behandeling ontvangt;
logeeropvang.
het schoonhouden van de woonruimte van de cliënt;
persoonlijke verzorging;
begeleiding;
verpleging;
behandeling, omvattende geneeskundige zorg van specifiek medische, specifiek gedragswetenschappelijke of specifiek paramedische aard die noodzakelijk is in verband met de aandoening, beperking, stoornis of handicap van de cliënt;
vervoer naar een plaats waar de cliënt gedurende een dagdeel begeleiding of behandeling ontvangt;
logeeropvang.
*niet-beïnvloedbare factoren (nbf):* kostenverhogende omstandigheden waarop de zorgaanbieder geen invloed kan uitoefenen. Voor 2020 is vastgesteld dat het hierbij gaat om bovengemiddeld voorspeld verzuim van personeel van een zorgaanbieder dat in relatie staat met:
het feit dat een locatie van een zorgaanbieder is gelegen in (groot)stedelijk gebied;
de sociaaleconomische status van de geografische wijk waarin een locatie van een zorgaanbieder is gelegen.
het feit dat een locatie van een zorgaanbieder is gelegen in (groot)stedelijk gebied;
de sociaaleconomische status van de geografische wijk waarin een locatie van een zorgaanbieder is gelegen.
- *normatieve huisvestingscomponent (nhc):* een integraal onderdeel van het tarief dat dient als normatieve vergoeding voor (vervangende) (nieuw)bouw en instandhouding. Deze vergoeding bestaat uit een geïndexeerde jaarlijkse bijdrage die voldoende is om, over de gehele levenscyclus van een nieuwbouw voorziening, de rente-, afschrijvings- en instandhoudingsuitgaven te dekken.
- *normatieve inventariscomponent (nic):* een integraal onderdeel van het tarief dat dient als normatieve vergoeding voor investeringen in inventaris. Deze normatieve vergoeding bestaat uit een jaarlijkse bijdrage die voldoende is om, over de gehele levenscyclus van inventaris, de rente en afschrijvingskosten te dekken.
- *prestatiebeschrijving:* een prestatiebeschrijving is een gedetailleerde beschrijving van de prestatie die geleverd wordt tegen een bepaald tarief.
- *productieafspraak:* het totaalbedrag van de afspraken met betrekking tot de prestaties en tarieven ten laste van de contracteerruimte die door de zorgaanbieder en het zorgkantoor/de Wlz-uitvoerder zijn overeengekomen in de budgetronde of herschikkingsronde.
- *wooncomponent:* terrein- en gebouwgebonden kosten. De wooncomponent is onderdeel van de uurprijzen per zorgvorm van de zzps.
Voor overige begrippen die in deze beleidsregel gebruikt worden, maar niet hierboven vermeld staan, wordt verwezen naar de Beleidsregel definities Wlz.
### Artikel 2
Het doel van deze beleidsregel is om vast te leggen op welke wijze de NZa gebruik maakt van haar bevoegdheid om tarieven en prestatiebeschrijvingen vast te stellen op het gebied van:
zorgzwaartepakketten voor cliënten die verblijven in een instelling (inclusief nhc en nic);
deeltijdverblijf voor cliënten die middels een gemiddeld vast patroon afwisselend thuis en in een instelling wonen;
overige basisprestaties voor cliënten die verblijven in een instelling;
de zorg bij een vpt;
logeerprestaties voor cliënten met een zzp;
toeslagen die bovenop het zzp of vpt van toepassing zijn;
afzonderlijke dagbestedings- en vervoersprestaties;
overbruggingsregeling bij doorstroom sglvg en lvg1In artikel 10 staat overbruggingszorg bij instroom naar sglvg en lvg beschreven..
### Artikel 3
Deze beleidsregel is van toepassing op de zorg of dienst als omschreven bij of krachtens de Wlz die wordt geleverd door zorgaanbieders.
### Artikel 4
De loon- en materiële kosten van de beleidsregelwaarden bevatten de definitieve percentages 2021 en de voorschotpercentages 2022.
Indien binnen de beleidsregelwaarde een nhc is opgenomen (zie bijlage 4), dan bevat de nhc de jaarlijkse index van 2,5%.
Indien binnen de beleidsregelwaarde een nic is opgenomen (zie bijlage 4), dan bevat de nic de index voor materiële kosten.
### Artikel 5
**1.**
**Tarieven**
De NZa stelt de tarieven in een tariefbeschikking vast op de bedragen zoals vermeld in artikel 13, 14 en 15 (beleidsregelwaarden).
De tarieven die de NZa vaststelt op basis van deze beleidsregel zijn maximumtarieven. Een maximumtarief is een tarief dat ten hoogste in rekening mag worden gebracht. Bij het maken van productieafspraken kunnen de Wlz-uitvoerder/het zorgkantoor en de zorgaanbieder lagere tarieven afspreken.
Een uitzondering betreft de prestaties voor bepaalde postcodegebieden waarin zorglevering duurder is dan in andere gebieden. Die prestaties zijn beschreven in artikel 6, derde lid. Daarvoor geldt een bandbreedtetarief: een bedrag dat ligt tussen of gelijk is aan het bedrag dat ten minste en het bedrag dat ten hoogste als tarief in rekening mag worden gebracht. Het gedeelte van 0 tot en met de laagste bandbreedte, het minimumtarief, is dus niet onderhandelbaar. Het gedeelte van het minimum tot de hoogste bandbreedte, het maximumtarief, is wel onderhandelbaar. De Wlz-uitvoerder/het zorgkantoor en de zorgaanbieder kunnen in zoverre dus lagere tarieven afspreken.
**2.**
**Aanvaardbare kosten**
Voor zover de aanvaardbare kosten bestaan uit zzps of vpts, dan worden die bepaald door de gehonoreerde productieafspraak met betrekking tot de prestaties en beleidsregelwaarden zoals vermeld in deze beleidsregel.
**3.**
**Opbouw beleidsregelwaarden**
Voor de opbouw van de zzp- en vpt-beleidsregelwaarden wordt verwezen naar het Verantwoordingsdocument Prestaties en tarieven langdurige zorg Fase 2: van kosten naar tarieven (zie bijlage 5). Voor de opbouw van de zzp- en vpt-beleidsregelwaarden voor vv4 t/m 10 wordt verwezen naar de bijlage 4 Tariefberekening zzp en vpt 4 t/m 10 Beleidsregelwaarden 2020 en indicatieve berekening kwaliteitstoeslagen 2021 en bijlage 9 Indicatieve tarieven verpleeghuiszorg 2022 van beleidsregel BR/REG 21118d.
**4.**
**Beleidsregelwaarden in- of exclusief behandeling vv en ghz**
Het is mogelijk om een vpt, zzp vv of zzp ghz exclusief behandeling af te spreken en in rekening te brengen in combinatie met de behandelprestaties die vermeld zijn in de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven modulaire zorg. Deze behandelprestaties kunnen worden toegekend voor zover de totale kosten (beleidsregelwaarde zzp exclusief behandeling + uitgaven afzonderlijke behandelprestaties) daarvan niet de maximale beleidsregelwaarde voor zzp inclusief behandeling overschrijdt. Voor de zzps en vpts 1 en 2 is er geen prestatie inclusief behandeling. Voor deze zzps/vpts kunnen de behandelprestaties uit de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven modulaire zorg worden toegekend tot maximaal het verschil tussen zzp-/vpt-3 inclusief behandeling en zzp-/vpt-3 exclusief behandeling.
**5.**
**Beleidsregelwaarden ggz wonen integraal of modulair**
Voor ggz wonen is het mogelijk een zzp integraal of modulair af te spreken. Een vpt kan enkel modulair worden afgesproken. Bij een zzp integraal zijn alle onderdelen van zorg opgenomen in de prestaties en daarbij behorende beleidsregelwaarden: woonzorg, specifieke behandeling, ggz-behandeling en algemeen medische zorg. De prestaties met daarbij behorende beleidsregelwaarden van een zzp modulair of vpt modulair betreffen de woonzorg. Het is mogelijk een zzp of vpt modulair af te spreken en in rekening te brengen in combinatie met de behandelprestaties voor specifieke behandeling die vermeld zijn in de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven modulaire zorg. Behandelprestaties voor ggz-behandeling en algemeen medische zorg gaan bij een zzp modulair of vpt modulair ten laste van de Zorgverzekeringswet (Zvw).
**6.**
**Tarieven in- of exclusief dagbesteding**
Bij sommige vpts en zzps is sprake van een integraal pakket waarbij de dagbesteding niet afzonderlijk kan worden afgesproken. Bij andere vpts en zzps is het mogelijk om de componenten dagbesteding en woonzorg afzonderlijk af te spreken.
Voor de cliënten die zijn aangewezen op een zzp vv, zzp lvg of zzp sglvg-1 is de component dagbesteding een onlosmakelijk onderdeel van het zzp. De dagbesteding kan voor deze prestaties niet apart afgesproken worden.
Voor cliënten die zijn aangewezen op een zzp ggz-b inclusief dagbesteding geldt dat de component dagbesteding een onlosmakelijk onderdeel is van het zzp. De dagbesteding voor deze cliëntengroep kan niet apart afgesproken worden. Cliënten kunnen ook aangewezen zijn op een zzp ggz-b exclusief dagbesteding indien ze geen dagbesteding behoeven.
Voor cliënten die zijn aangewezen zijn op een zzp ggz-wonen, zzp vg, zzp lg of zzp zg is de component dagbesteding niet een onlosmakelijk onderdeel van de zzp-prestatie. Er is sprake van:
zzps exclusief dagbesteding waarvan de tarieven in artikel 13, derde lid staan;
zzps inclusief dagbesteding waarvan de tarieven in artikel 13, derde lid staan;
afzonderlijke dagbestedingsprestaties waarvan de tarieven in artikel 13, vijfde lid staan. Het aantal afzonderlijke dagdelen dagbesteding dat wordt afgesproken moet passen binnen de zzp-prestatie of vpt-prestatie die past bij de indicatie van de cliënt.
Een toeslag op de dagbesteding van kinderen mag tot een kalenderleeftijd van 18 jaar worden afgesproken.
**7.**
**Prestatie vervoer bij dagbesteding/dagbehandeling**
Een cliënt heeft op grond van de Wlz aanspraak op vervoer naar en van de dagbesteding/dagbehandeling wanneer deze cliënt hier redelijkerwijs op is aangewezen. In dat geval kan per aanwezigheidsdag waarop vervoer naar dagbesteding (begeleiding in groepsverband)/dagbehandeling plaatsvindt, een vergoeding voor vervoer worden afgesproken. Deze vergoeding per dag is voor het vervoer van en naar de locatie waar de dagbesteding of dagbehandeling wordt aangeboden. Dit onderdeel is van toepassing op de volgende cliëntgroepen:
a. a.
Cliënten die zijn geïndiceerd voor of aangewezen op een zzp vg, lg, zg of een bij deze zzps passend profiel op grond van de Regeling langdurige zorg en die dagbesteding/dagbehandeling ontvangen;
b. b.
Cliënten die zijn geïndiceerd voor of aangewezen op een zzp lvg of sglvg of een bij deze zzps passend profiel op grond van de Regeling langdurige zorg en die dagbesteding /dagbehandeling ontvangen;
c. c.
Cliënten die zijn geïndiceerd voor of aangewezen op een zzp ggz-b of ggz wonen of een bij deze zzps passend profiel op grond van de Regeling langdurige zorg en die dagbesteding/dagbehandeling ontvangen;
d. d.
Cliënten die zijn geïndiceerd voor of aangewezen op een zzp vv of een bij deze zzps passend profiel op grond van de Regeling langdurige zorg én die dagbesteding/dagbehandeling behoeven op afstand van de verblijfslocatie waarbij het vervoer om medische redenen noodzakelijk is.
De beleidsregelwaarden behorend bij vervoer bij dagbesteding/dagbehandeling zijn opgenomen in artikel 13, zesde lid (zzp) en artikel 15, vijfde lid (vpt) van deze beleidsregel. Hierbij wordt ook een onderscheid gemaakt in de verblijfsplaats van de cliënt. Voor het vervoer van cliënten met een zzp die de dagbesteding van dezelfde aanbieder krijgen als het verblijf gelden Z-codes. Voor het vervoer van cliënten die de dagbesteding niet van dezelfde aanbieder krijgen als het verblijf gelden H-codes.
De prestatiebeschrijving vervoer is opgenomen in artikel 6, vierde lid, onder h.
Er zijn aparte prestaties voor het vervoer van:
cliënten met een zzp/vpt vg, lg, zg, lvg en sglvg;
cliënten met een zzp/vpt vv;
cliënten met een zzp ggz-b;
cliënten met een zzp ggz wonen.
De vervoersprestaties voor cliënten in de gehandicaptenzorg zijn gebaseerd op een aantal cliëntkenmerken (het onderscheid tussen individueel vervoer en vervoer in groep, kind en volwassene, rolstoelgebonden en niet-rolstoelgebonden cliënten,) en een aantal vervoerskenmerken (gecontracteerd vervoer, eigen vervoermiddel zorgaanbieder/ouder/vrijwilliger, eigen vervoermiddel cliënt, openbaar vervoer).Daarnaast is in de prestatie-indeling rekening gehouden met de postcode-afstand tussen de verblijfplaats van de cliënt en de plek waar de cliënt de dagbesteding/behandeling ontvangt. De tabel in artikel 6, vierde lid, onder h geeft aan in welke prestatiecategorie een cliënt valt.
Het gecontracteerde vervoer betreft het vervoer dat wordt geleverd door een professionele vervoerder (taxi-vervoer) waarmee de zorgaanbieder een contract heeft afgesloten. Het niet-gecontracteerde vervoer betreft alle overige vormen van vervoer, waaronder vervoer met vervoersmiddelen die eigendom zijn van de zorgaanbieder of een aan de zorgaanbieder gelieerde onderneming.
*Afwijkingsmogelijkheid*
Zorgaanbieders in de gehandicaptenzorg en zorgkantoor hebben de mogelijkheid om in individuele gevallen af te wijken van de van toepassing zijnde categorie. Dit kan om twee redenen:
1. 1.
Meer maatwerk
In de praktijk blijkt dat de vervoerskosten per instelling sterk verschillen. Met de huidige indeling in zeven prestatiecategorieën wordt beter aangesloten bij de verschillen. Er kunnen echter situaties zijn dat het tarief voor de toepasbare categorie te hoog of te laag is. Indien er een structurele noodzaak is, kunnen zorgaanbieder en zorgkantoor in gezamenlijk overleg afwijken van de vastgestelde categorie-indeling zoals in bovengenoemde tabel staat weergegeven. Met deze vrijheid om in afstemming met het zorgkantoor cliënten in een andere categorie te plaatsen, kan de vergoeding nog beter aansluiten bij de situatie van individuele zorgaanbieders. Een overeengekomen afwijking moet beargumenteerd worden vastgelegd.
2. 2.
Minder administratie bij wisselende afstanden of vervoermiddelen
Om tegemoet te komen aan zorgaanbieders die administratieve last ervaren bij wisselende vervoersafstanden of wisselend gebruik van verschillende vervoermiddelen, kunnen zorgaanbieders de volgende werkwijze hanteren:
bij wisselende vervoersafstanden het adres waar de cliënt geregistreerd staat (als verblijfsadres), of de dagbestedingslocatie waar de cliënt in de meeste gevallen naar toe gaat, of een gemiddelde afstand als uitgangspunt te nemen, en de categorie die daarbij hoort standaard te declareren, in plaats van de verschillen in afstanden tussen dagen/weken steeds in de administratie bij te houden;
bij wisselende manieren van vervoer als uitgangspunt voor declaratie de wijze van vervoer te nemen zoals cliënt in de meeste gevallen reist, in plaats van de wijze van vervoer steeds in de administratie te moeten aanpassen.
Een zorgaanbieder moet het wel vastleggen wanneer hij deze werkwijze hanteert.
Voor het vervoer van cliënten in de sector vv wordt aangesloten bij twee prestatiecategorieën uit de tabel in artikel 6, vierde lid, onder h. Er zijn aparte prestatiecodes voor vervoer in de vv. In de vv zijn de categorieën C0 en C1 van toepassing. C0 is voor niet-gecontracteerd vervoer. Hieronder vallen bijvoorbeeld eigen vervoermiddel en openbaar vervoer. C1 is in de vv voor alle gecontracteerd vervoer, zowel voor niet-rolstoelgebonden als rolstoelgebonden cliënten.
De vervoersprestaties voor cliënten ggz wonen sluiten aan bij de vervoersprestaties voor cliënten in de gehandicaptenzorg, zoals hierboven beschreven. Wel zijn er aparte prestatiecodes voor de vervoersprestaties voor cliënten ggz wonen. Op basis van de tabel Prestatiecategoriën vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz/ggz wonen in artikel 6, vierde lid, onder h, kan ook voor de doelgroep ggz wonen bepaald worden in welke prestatiecategorie een cliënt valt.
bij wisselende vervoersafstanden het adres waar de cliënt geregistreerd staat (als verblijfsadres), of de dagbestedingslocatie waar de cliënt in de meeste gevallen naar toe gaat, of een gemiddelde afstand als uitgangspunt te nemen, en de categorie die daarbij hoort standaard te declareren, in plaats van de verschillen in afstanden tussen dagen/weken steeds in de administratie bij te houden;
bij wisselende manieren van vervoer als uitgangspunt voor declaratie de wijze van vervoer te nemen zoals cliënt in de meeste gevallen reist, in plaats van de wijze van vervoer steeds in de administratie te moeten aanpassen.
**8.**
**Prestatie logeren**
a. a.
Het is mogelijk om een logeerprestatie te combineren met behandelprestaties, voor zover behandeling niet is meegenomen in de logeerprestatie. Ook is het mogelijk dagbestedingsprestaties te leveren in combinatie met een logeerprestatie wanneer de cliënt behoefte heeft aan dagbesteding gedurende het logeren. De behandel- en dagbestedingsprestaties zijn vermeld in de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven modulaire zorg.
b. b.
Geen van de toeslagen genoemd in artikel 7 van deze beleidsregel mag in combinatie met een logeerprestatie in rekening worden gebracht.
c. c.
Er is een prestatiebeschrijving logeren voor vv, vg, zg, lg, lvg en ggz wonen, en een prestatiebeschrijving logeren voor cliënten met een zeer ernstige verstandelijke en meervoudige beperking (zevmb). De prestatiebeschrijvingen zijn opgenomen in artikel 6, vierde lid, onder g en h van deze beleidsregel.
### Artikel 6
**1.**
**Prestatiebeschrijvingen zorgzwaartepakketten**
De NZa stelt de prestatiebeschrijvingen van de zzps vast op de zorgprofielen zoals vastgesteld in bijlage A en F van de Regeling langdurige zorg. In bijlage 1 bij de voorliggende beleidsregel is een tabel opgenomen waarin de zorgprofielen worden omgezet naar zzps.
De prestatiebeschrijving van zzp vv-10 Beschermd verblijf met intensieve palliatief-terminale zorg stelt de NZa vast als opgenomen in bijlage 1.
**2.**
**Prestatiebeschrijvingen volledig pakket thuis**
De NZa stelt de prestatiebeschrijvingen van de vpts vast op de zzps, verminderd met de component verblijf.
**3.**
**Prestatiebeschrijvingen zorgzwaartepakketten en volledig pakket thuis inclusief niet-beïnvloedbare factoren**
De NZa stelt de prestaties inclusief niet-beïnvloedbare factoren vast op dezelfde inhoud als de reguliere prestaties:
a) a)
zzp vv 4 t/m vv 10 met of zonder behandeling (zie artikel 6, eerste lid);
b) b)
vpt vv 4 t/m vv 10 met of zonder behandeling (zie artikel 6, tweede lid;
met deze aanvulling dat het gaat om zorg die wordt verleend aan een cliënt die feitelijk verblijft op een (postcode)locatie als bedoeld in bijlage 2 bij deze beleidsregel.
Voor de gevallen waarin een zorgaanbieder zorg verleent aan een cliënt die op een (postcode)locatie verblijft, waarvan de postcode in bijlage 2 bij deze beleidsregel is vermeld, gelden de hiervoor genoemde prestaties inclusief niet-beïnvloedbare factoren in plaats van de reguliere prestaties. Voor de postcodes die niet in bijlage 2 staan vermeld, gelden de reguliere prestaties, dus exclusief niet-beïnvloedbare factoren.
Doorslaggevend voor de vraag of een prestatie inclusief niet-beïnvloedbare factoren van toepassing is, is de door de zorgaanbieder geregistreerde verblijfplaats van de individuele cliënt. Op die locatie wordt immers de zorg verleend of wordt geacht daar te zijn verleend omdat de cliënt daar verblijft.
Bij het ontbreken van een dergelijke administratie van een zorgaanbieder over de locatie van verblijf van de individuele cliënt en van zorglevering, zijn de prestatiebeschrijvingen en tarieven exclusief niet-beïnvloedbare factoren van toepassing. Hetzelfde geldt voor het geval dat in de administratie van de zorgaanbieder geen verband wordt gelegd tussen de locatie van verblijf en de declaratie van zorg.
**4.**
**Prestatiebeschrijvingen overige basisprestaties en afzonderlijke dagbestedings- en vervoersprestaties**
De NZa stelt de navolgende prestatiebeschrijvingen vast. Deze prestaties zijn alleen van toepassing indien is voldaan aan de voorwaarden als weergegeven in de onderstaande overzichten.
a. a.
*Mutatiedag vv*
**Doel:**
Doel is om de bekostiging te regelen indien een plaats voor verblijf leeg is achtergelaten ten gevolge van overlijden of verhuizen van een bewoner.
**Grondslag en doelgroep:**
Zorgaanbieders die zijn toegelaten voor verzekerden met een psychogeriatrische of somatische aandoening of beperking of een combinatie van vorenstaande en een zintuiglijke handicap.
**Voorwaarden:**
Betreft een kalenderdag waarop de plaats voor verblijf leeg is achtergelaten ten gevolge van overlijden of verhuizing van een bewoner;
Indien een cliënt verhuist van locatie A naar locatie B binnen dezelfde zorgaanbieder (rechtspersoon), kan één mutatiedag gedeclareerd worden. Hetzelfde geldt wanneer een cliënt binnen een locatie van kamer verandert;
Bij overlijden of verhuizing naar een andere zorgaanbieder (rechtspersoon) van een bewoner van een éénpersoonskamer kunnen maximaal 13 mutatiedagen voor de overleden of vertrekkende cliënt worden gedeclareerd. De declaratie betreft uitsluitend het werkelijke aantal mutatiedagen;
Bij overlijden of verhuizing van een bewoner van een tweepersoonskamer kunnen mutatiedagen worden gedeclareerd voor elke kalenderdag dat de overblijvende bewoner de kamer alleen heeft bewoond. Hiervoor geldt een maximum van 26 mutatiedagen. De declaratie betreft uitsluitend het werkelijke aantal mutatiedagen. Dit maximum geldt ook indien de overgebleven bewoner niet verhuist naar een éénpersoonskamer;
In geval van dtv kunnen er geen mutatiedagen gedeclareerd worden.
b. b.
*Crisiszorg vv & lvg*
**Doel:**
Doel is om in de regio te voorzien in zorg met een spoedeisend karakter.
**Grondslag en doelgroep:**
Voor cliënten met een psychogeriatrische en/of somatische aandoening of beperking of een licht verstandelijke beperking
**Voorwaarden:**
Het betreft een bed dat wordt vrijgehouden voor cliënten die aangewezen zijn op crisiszorg met een onmiddellijke noodzaak voor opname in verband met extra medische complicaties en/of ernstig probleemgedrag en voor wie het niet opnemen tot ernstige gezondheidsrisicos leidt;
Deze prestatie geldt zowel voor de dagen dat een cliënt aanwezig is op het crisisbed, als op de dagen waarop het crisisbed niet bezet is.
c. c.
*Crisiszorg ghz*
**Vorm:**
Het betreffen prestaties per dag.
Deze prestaties kunnen gedeclareerd worden door zorgaanbieders van crisiszorg voor ghz cliënten.
Deze prestaties kunnen gedeclareerd worden voor een bed dat wordt vrijgehouden voor of bezet is door een cliënt die krachtens de crisisregisseur ghz is aangewezen op crisiszorg op een andere plek dan waar cliënt zijn reguliere zorg ontvangt. Deze prestatie is declarabel voor de dagen dat een cliënt aanwezig is op het crisisbed en de dagen waarop het crisisbed niet bezet is. Zorgaanbieders en zorgkantoren maken hier onderling nadere afspraken over.
Crisiszorg is tijdelijk en vervangt de reguliere zorg die cliënt vóór opname bij de (crisis)zorgaanbieder ontving.
**Doelen:**
De regio voorzien in beschikbaarheid van zorg met een spoedeisend karakter;
Cliënten met een verstandelijke beperking door middel van een tijdelijke opname passende zorg bieden in crisistoestanden en/of -situaties om deze te stabiliseren.
Mantelzorgers te ontlasten wanneer zich een crisistoestand en/of -situatie voordoet bij cliënt. Crisiszorg is tijdelijk en vervangt de reguliere zorg.
**Categorieën:**
Crisiszorg ghz licht
Crisiszorg ghz midden
Crisiszorg ghz zwaar
**Grondslag en doelgroep:**
Voor cliënten met een verstandelijke beperking met een indicatie vg 3 t/m vg 8 of sglvg.
Voor cliënten die zijn aangewezen op crisiszorg op een andere plek dan waar de cliënt zijn reguliere zorg ontvangt. Dit kan ook een andere afdeling bij dezelfde (crisis)zorgaanbieder zijn.
**Voorwaarden:**
Voor alle categorieën Crisiszorg ghz geldt:
Cliënt is aangewezen op crisiszorg, blijkende uit inschatting van de crisisregisseur ghz;
Aanleiding voor de crisis is overvraging, overbelasting van de cliënt of (deels) wegvallen van het sociale netwerk;
Context van de cliënt (thuissituatie, teams van zorginstellingen) kunnen het niet meer aan.
*Voorwaarden categorie Crisiszorg ghz licht*
Er is géén sprake van agressie, psychiatrische problematiek staat niet op de voorgrond en cliënt vormt geen ernstig gevaar voor zichzelf of anderen;
Deze vorm van zorg bevat kenmerken van logeerzorg. Het verschil is met name de acute beschikbaarheid van een bed en de noodzaak tot stabilisatie van de situatie en de cliënt;
De zorg is kortdurend van aard;
De cliënt kan worden geplaatst op een bed binnen een reguliere (open) setting zonder specifieke aanpassingen aan het gebouw.
*Voorwaarden categorie Crisiszorg ghz midden*
Er is veelal sprake van matige/ernstige problematiek in de persoon zelf en gedragsproblemen;
Psychiatrische problematiek staat niet op de voorgrond en cliënt vormt geen ernstig gevaar voor zichzelf of anderen.
De zorg dient in een besloten setting in een aangepast gebouw geleverd te worden;
De basisbezetting, Verzorgend, opvoedkundig en verplegend (VOV) personeel. per bed is gemiddeld genomen hoger dan bij niveau laag (rond 0,71 FTE per bed). Er is bovendien extra kennis en expertise nodig en aanvullende aandacht voor risicosignalering en het omgaan met agressie en meervoudige problematiek.
*Voorwaarden categorie Crisiszorg ghz zwaar*
Er is sprake van ernstige, meervoudige problematiek met beperkte zelfredzaamheid.
Er is sprake van acute psychiatrie en/of problematisch middelengebruik/verslaving en/of zeer ernstige gedragsproblemen met risicos voor omgeving. De cliënt vormt een ernstig gevaar voor zichzelf of anderen. De zorgvraagzwaarte is vergelijkbaar met vg-7.
De zorg dient in een besloten en/of gesloten setting in een aangepast gebouw geleverd te worden, waar cameratoezicht en de mogelijkheid tot afzonderen of separeren aanwezig is.
De basisbezetting (VOV personeel) is hoger dan bij niveau midden (rond 11,3 FTE per bed) en opschaling is direct mogelijk. Er is bovendien extra kennis en expertise nodig: personeel is getraind in agressiebeheersing en de-escalerende gesprekstechnieken.
Aanvullende expertise van een AVG arts, GZ-psycholoog gedragswetenschapper of psychiater is direct beschikbaar.
d. d.
*Verblijfscomponent niet-geïndiceerde partner*
**Doel:**
De verblijfscomponent is een component voor de bekostiging van huishoudelijke verzorging, keukenpersoneel, de facilitaire dienst, dagelijkse welzijnsactiviteiten en voeding- en hotelmatige kosten.
**Grondslag en doelgroep:**
Deze verblijfscomponent geldt alleen voor:
niet-geïndiceerde partners zoals omschreven in artikel 3.1.2 Wlz.
e. e.
*Klinisch intensieve behandeling (kib)*
**Doel:**
Het doel van kib is het opheffen van een ontwrichte behandelrelatie. Veiligheid en interactie staan daarbij centraal gedurende de behandeling. Daarbij is van belang het hanteren van de agressie van de cliënt en het garanderen van de veiligheid van de totale cliëntengroep en personeel. Naast de directe behandeling van de cliënt zelf, richt de behandeling zich ook op het ontwrichte hulpverleningssysteem. Overdracht van kennis, training on the job, teamcoachings en consultatie zijn activiteiten die ingezet worden om de verwijzende instantie te ondersteunen bij deze cliëntengroep.
**Grondslag en doelgroep:**
Zzp ggz-b of zzp ggz wonen
Bij cliënten is sprake van complexe meervoudige psychiatrische problematiek met een langdurige psychiatrische voorgeschiedenis waarbij voorgaande behandelingen onvoldoende resultaat hebben gehad.
Het gedrag van de kib cliënten kenmerkt zich onder andere door acting out gedrag, suïcidaliteit, zeer ernstige zelfbeschadiging, mondeling en fysiek (waaronder seksueel) (be)dreigend gedrag. Er is vaak sprake van een combinatie van verschillende diagnoses. Opvallend bij deze groep cliënten is de vaak langdurige psychiatrische voorgeschiedenis, waarbij voorgaande behandelingen onvoldoende tot geen resultaat hebben gehad.
Grofweg is de cliëntenpopulatie als volgt in te delen:
cliënten met psychotische stoornissen, waarbij sprake is van ernstige gedragsproblematiek zoals (fysieke/mondelinge) agressie, (fysieke/mondelinge) bedreigingen en (seksuele) intimidatie;
cliënten met ernstige persoonlijkheidsstoornissen, dissociatieve stoornissen en traumagerelateerde problematiek waarbij onder andere acting out, zelfdestructief- en suïcidaal gedrag op de voorgrond staat zoals snijden, branden, stranguleren, bonken en het innemen van (brandende, giftige) stoffen en voorwerpen.
De doelgroep wordt in het merendeel van de gevallen opgenomen met een inbewaringstelling of een rechterlijke machtiging.
**Voorwaarden:**
De cliënt beschikt bij opname over een indicatie ggz-1b, ggz-2b, ggz-3b, ggz-4b, ggz-5b, ggz-6b of ggz-7b, ggz wonen-1, ggz wonen-2, ggz wonen-3, ggz wonen-4 of ggz wonen-5;
Alleen voor cliënten die verblijven in een kliniek voor intensieve behandeling;
Bij aanmelding moet sprake zijn van een ontwrichte behandelrelatie;
De prestatie kan niet gepaard gaan met een toeslag voor dezelfde cliënt.
f. f.
*Dagbesteding*
1. Prestatie
2. Beschrijving
**Dagbesteding vg**
H900, H902, H903, H904, H906
**Vorm**
Dagactiviteit voor cliënten met een verstandelijke handicap die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon werk of begeleid werk (maatschappelijke integratie is niet mogelijk). De activiteit vindt indien gewenst en best passend, zo veel mogelijk: overdag plaats, buiten de woonsituatie, in groepsverband.
**Doel**
Het dagprogramma legt naar inhoud een accent op:
arbeidsmatige dagbesteding (activiteiten met een zelfstandig karakter waarbij het vaak zal gaan om het tot stand brengen van een product of dienst, afgestemd op de mogelijkheden en interesses van de cliënt);
“activering” (activiteiten gericht op het zinvol besteden van de dag, aangepast aan mogelijkheden en interesses van de cliënt, waar onder handvaardigheid, expressie, beweging, belevingsactiviteiten);
“activering, individueel belevingsgericht” (belevingsgerichte activiteiten op een eenvoudig niveau met extra aandacht voor sfeer, geborgenheid, veiligheid, ritme en regelmaat).
**Zorgvorm:** bg-groep.
**Wlz-indicatie**
Licht: vg-1 vg-4
Midden: vg-5, vg-6
Zwaar: vg-7, vg-8
**Doelgroep:** Cliënten die gebruik maken van een vpt- of zzp-vg.
**Dagbesteding lg**
H910, H913, H914, H915, H916
**Vorm**
Dagactiviteit voor cliënten met een ernstige lichamelijke handicap die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon werk of begeleid werk (maatschappelijke integratie is niet mogelijk). De activiteit vindt indien gewenst en best passend, zo veel mogelijk: overdag plaats, buiten de woonsituatie, in groepsverband.
**Doel:**Het dagprogramma legt naar inhoud een accent op zelfgekozen bezigheid en activering. De begeleiding kan ook gericht zijn op arbeidsmatig werken. Het dagprogramma biedt ruimte voor vaardigheidstraining.
**Zorgvorm:**bg-groep.
**Wlz-indicatie:**
Licht: lg-7
Midden: lg-2, lg-4, lg-6
Zwaar: lg-1, lg-3, lg-5
**Doelgroep:** Cliënten die gebruik maken van een vpt- of zzp-lg.
**Dagbesteding zg auditief**
H920,H921, H922
**Vorm**
Dagactiviteit voor cliënten met ernstige zintuiglijke handicap die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon onderwijs, gewoon werk of begeleid werk (maatschappelijke integratie is niet mogelijk). De activiteit vindt indien gewenst en best passend, zo veel mogelijk: overdag plaats, buiten de woonsituatie, in groepsverband.
**Doel**
Het dagprogramma legt naar inhoud een accent op zelfgekozen bezigheid en activering, waar onder vaardigheidstraining. De begeleiding kan ook gericht zijn op arbeidsmatig werken. Tijdens de dagactiviteit is weinig of slechts beperkte verzorging nodig.
**Zorgvorm:** bg-groep.
**Wlz-indicatie:**
Licht: zg-aud-1, zg-aud-4
Midden: zg-aud-2
Zwaar: zg-aud-3
**Doelgroep:** Cliënten die gebruik maken van een vpt- of zzp-zg.
**Dagbesteding zg visueel**
H930, H931, H933, H934
**Vorm**
Dagactiviteit voor cliënten met een ernstige zintuiglijke handicap die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon onderwijs, gewoon werk of begeleid werk (maatschappelijke integratie is niet mogelijk). De activiteit vindt indien gewenst en best passend, zo veel mogelijk: overdag plaats, buiten de woonsituatie, in groepsverband.
**Doel**
Het dagprogramma legt naar inhoud een accent op zelfgekozen bezigheid en activering, waar onder vaardigheidstraining. De begeleiding kan ook gericht zijn op arbeidsmatig werken. Tijdens de dagactiviteit is weinig of slechts beperkte verzorging nodig.
**Zorgvorm:** bg-groep.
**Wlz-indicatie**
Licht: zg-vis-2, zg-vis-3
Midden: zg-vis-1
Zwaar: zg-vis-4, zg-vis-5
**Doelgroep:** Cliënten die gebruik maken van een vpt- of zzp-zg.
**Dagbesteding ggz wonen**
H001G, H002G,
H003G, H004G,
H005G
**Vorm:**
Dagactiviteit voor cliënten met een psychische stoornis die als gevolg van hun problematiek en beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon werk of begeleid werk (maatschappelijke integratie is niet mogelijk). De activiteit vindt indien gewenst en best passend, zo veel mogelijk: overdag plaats, buiten de woonsituatie, in groepsverband.
**Doel:**
Dagbesteding draagt bij aan een zinvolle invulling van de dag.
Het dagprogramma legt inhoudelijk een accent op:
arbeidsmatige dagbesteding (activiteiten met een zelfstandig karakter waarbij het vaak zal gaan om het tot stand brengen van een product of dienst, afgestemd op de mogelijkheden en interesse van de cliënt);
“activering” (activiteiten gericht op zinvol besteden van de dag, aangepast aan mogelijkheden en interesse van de cliënt, waar onder handvaardigheid, expressie, beweging, belevingsactiviteiten);
“activering, individueel belevingsgericht” (belevingsgerichte activiteiten op een eenvoudig niveau met extra aandacht voor sfeer, geborgenheid, veiligheid, ritme en regelmaat)
**Grondslag:**
Clienten bij wie sprake is sprake van een psychische stoornis, mogelijk in combinatie met een somatische aandoening, een lichamelijke en/of (lichte) verstandelijke handicap.
**Zorgvorm:**bg-groep.
**Wlz-indicatie**
ggz wonen-1 t/m ggz-wonen-5.
Voor ieder zorgprofiel ggz wonen bestaat een aparte dagbestedingsprestatie.
**Doelgroep:** Cliënten die gebruik maken van een vpt of zzp ggz wonen.
g. g.
*Logeren vg, lg, lvg, zg, vv en ggz wonen*
Prestatie
Beschrijving
**Logeren vg, lg, lvg, zg, vv, ggz wonen**
Z999, Z1000, Z1001, Z1002, Z1003, Z1004
**Doel**
Het doel van logeren is het ontlasten van de mantelzorg. Daartoe kan de cliënt gaan logeren. Logeren omvat verblijfszorg in een beschermende woonomgeving in combinatie met samenhangende zorg. De samenhangende zorg is niet alleen verpleging, begeleiding of verzorging. Dit kan ook Wlz specifieke behandeling zijn indien de cliënt behandeling behoeft tijdens het logeren.
**Grondslag en doelgroep**
Voor verzekerden met
1. een verstandelijke, lichamelijke of zintuiglijke handicap;
2. een psychogeriatrische of somatische aandoening of beperking;
3. een psychische stoornis.
**Doelgroep**
Voor een cliënt die gebruik maakt van de Wlz leveringsvorm vpt of mpt of mpt in combinatie met pgb kan deze prestatie ten tijde van het logeren gedeclareerd worden.
**Voorwaarden**
de cliënt beschikt bij logeren over een Wlz-indicatie voor een vv-, lg-, zg-, lvg- vg-of ggz wonen zorgprofiel.
**Behandeling tijdens logeren**
Tijdens logeren zit de Wlz behandeling op de achtergrond in de logeerprestatie. Dit geldt voor alle sectoren;
Voor de lvg- en de zg-sectoren is ook een half uur behandeling op de voorgrond meegenomen in het tarief;
Voor de vv-sector is ook behandeling op de voorgrond meegenomen. Deze behandeling is gelijk aan de behandeling opgenomen in het zzp vv-6 inclusief behandeling;
Behandeling op de achtergrond omvat onder andere het bijstaan van de individuele zorgverleners in hun zorgverlening, het opstellen van het zorgplan tijdens logeren als dat noodzakelijk is, en een kort behandelmoment tijdens logeren dat incidenteel is en weinig inzet vraagt;
Behandeling op de voorgrond is de overige Wlz specifieke behandeling die noodzakelijk is voor de zorgverlening aan de Wlz geïndiceerde cliënt die behandeling behoeft tijdens logeren.
h. h.
*Logeren zevmb*
Logeren zevmb (Z1006)
**Doel**
Het doel van logeren is het ontlasten van de mantelzorg. Daartoe kan de cliënt gaan logeren. Logeren omvat verblijfszorg in een beschermende woonomgeving in combinatie met samenhangende zorg. De samenhangende zorg is niet alleen verpleging, begeleiding of verzorging. Dit kan ook Wlz specifieke behandeling zijn indien de cliënt behandeling behoeft tijdens het logeren.
**Grondslag en doelgroep**
Deze prestatie is voor verzekerden met een verstandelijke, lichamelijke of zintuiglijke handicap met een Wlz-indicatie.
De prestatie heeft betrekking op de doelgroep cliënten met zeer ernstige verstandelijke en meervoudige beperkingen (ZEVMB).
**Doelgroep**
Voor een cliënt die gebruikmaakt van de Wlz leveringsvorm vpt of mpt of mpt in combinatie met een pgb, kan deze prestatie ten tijde van het logeren gedeclareerd worden.
**Voorwaarden**
• Er zijn twee kenmerken die bepalen of mensen tot de groep ZEVMB behoren:
○ Er is altijd sprake van een zeer ernstige verstandelijke beperking. Een zeer ernstige verstandelijke beperking betekent dat de verstandelijke beperking dusdanig ernstig is dat het IQ niet betrouwbaar te meten is.
○ Er is altijd sprake van een zeer ernstige motorische beperking, waardoor mensen met ZEVMB niet of nauwelijks gericht en bewust kunnen bewegen.
De combinatie van deze kenmerken zorgt voor een beeld waarbij er geen of zeer beperkte mogelijkheden zijn voor ontwikkeling op cognitief en motorisch vlak.
• De genoemde twee kenmerken gaan vaak samen met een of meer van de onderstaande punten:
○ (een niet tot zeer moeilijk instelbare vorm van) epilepsie;
○ een verstoorde prikkelverwerking;
○ zintuiglijke problemen met zien en horen;
○ Een specifiek kenmerk is de non-verbale wijze van communiceren. Mensen met ZEVMB communiceren door middel van geluiden waarbij wisselende intonatie, tempo en toonhoogte een andere betekenis kan hebben. Soms communiceren zij ook met bewegingen of fysiologische reacties (versnelde ademhaling, pupilverwijding etc.). De communicatie is zo subtiel dat het veelal onopgemerkt blijft. Hierdoor kunnen vaak alleen vaste verzorgers en ouders de persoon met ZEVMB goed lezen;
○ problemen met eten en drinken (o.a. (ver)slikken, gebruik van een PEG-sonde etc.);
○ gezondheidsproblemen zoals chronische luchtweginfectie, reflux, incontinentie, obstipatie, blaasretentie en -ontsteking;
○ hypotonie, spasticiteit, heupluxatie, scoliose en vergroeiingen aan handen en voeten;
○ vanwege alle met elkaar interfererende, vaak complexe, problemen is medicatiegebruik hoog, hebben mensen vaak een zeer laag bewustzijn en ervaren al dan niet chronisch pijn. Gedragsproblemen zoals slaapproblemen, teruggetrokken en/of stereotype gedrag, onophoudelijk huilen en uitingen van discomfort komen veel voor.
**Behandeling tijdens logeren**
• Tijdens logeren zit de Wlz behandeling op de achtergrond in de logeerprestatie.
• Behandeling op de achtergrond omvat onder andere het bijstaan van de individuele zorgverleners in hun zorgverlening, het opstellen van het zorgplan tijdens logeren als dat noodzakelijk is en een kort behandelmoment tijdens logeren dat incidenteel is en weinig inzet vraagt.
i. i.
*Vervoer bij dagbesteding/dagbehandeling*
Prestatie
Beschrijving
**Vervoer dagbesteding/dagbehandeling**
Z9010, Z9011
Z902, Z940, Z941, Z942, Z943, Z944, Z945, Z946, Z940G, Z941G, Z942G, Z943G, Z944G, Z945G, Z946G
H963, H965, H966, H967, H968, H969, H964, H420, H421, H422, H423, H424, H425, H426
V9010, V9011,
V940, V941, V942, V943, V944, V945, V946, V940G, V941G, V942G, V943G, V944G, V945G, V946G
**Doel**
Bieden van vervoer naar en van de plaats voor dagbesteding of dagbehandeling voor zover de cliënt hier naar aard, inhoud en omvang en uit een oogpunt van doelmatige zorgverlening redelijkerwijs op is aangewezen (art. 3.2.1, eerste lid, Wlz).
**Categorieën:**
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv Categorie 0
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv Categorie 1
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz Categorie 0
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz Categorie 1
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz Categorie 2
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz Categorie 3
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz Categorie 4
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz Categorie 5
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz Categorie 6
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen Categorie 0
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen Categorie 1
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen Categorie 2
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen Categorie 3
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen Categorie 4
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen Categorie 5
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen Categorie 6
**Grondslag:**
1. Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv:
Cliënten die zijn geïndiceerd voor of aangewezen op een zzp vv of een bij deze zzps passend profiel op grond van de Regeling langdurige zorg én die dagbesteding/dagbehandeling behoeven op afstand van de verblijfslocatie waarbij het vervoer om medische redenen noodzakelijk is.
2. Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz:
Cliënten die zijn geïndiceerd voor of aangewezen op een zzp ggz (ggz-b of ggz-wonen) of een bij deze zzps passend profiel op grond van de Regeling langdurige zorg en die dagbesteding/dagbehandeling ontvangen.
3. Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz:
Cliënten die zijn geïndiceerd voor of aangewezen op een zzp vg, lg, zg, lvg of sglvg of een bij deze zzps passend profiel op grond van de Regeling langdurige zorg en die dagbesteding/dagbehandeling ontvangen.
**Vorm:**
Het betreft een prestatie per dag.
De prestatie vervoer heeft betrekking op cliëntenvervoer tussen verblijfslocatie en dagbesteding-/dagbehandelinglocatie, voor zover de dagbesteding/dagbehandeling plaatsvindt op een locatie die niet dezelfde is als waar de cliënt (tijdelijk) woont en de cliënt redelijkerwijs is aangewezen op vervoer. Wanneer een cliënt tijdens het vervoer wordt begeleid, valt de begeleiding onder het zzp of vpt.
Tabel Prestatiecategoriën vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz/ggz wonen^1
Postcode-afstand tussen plaats verblijf en plaats dagbesteding
04 km
59 km
1019 km
2029 km
3039 km
≥40 km
**Gecontracteerd vervoer**
**Groep**
Volwassen
C1
C1
C2
C3
C3
C4
Volwassen rolstoel
C1
C2
C3
C3
C4
C5
Kind
C1
C2
C3
C3
C4
C5
Kind rolstoel
C2
C2
C3
C4
C5
C6
**Gecontracteerd vervoer Individueel**
C2
C3
C4
C4
C5
C6
**Eigen busje/auto instelling/ouder/vrijwilliger**
C0
C0
C1
C2
C4
C4
**Overige vervoermiddelen2**
C0
C0
C0
C0
C0
C1
^1 C1 is categorie 1, C2 is categorie 2, enz.
^2 overige vervoermiddelen die als vervoermiddel zijn bedoeld (bijv. fiets, OV, elektrokar)
Hoe het declareren van vervoer in zijn werk gaat in geval van deeltijdverblijf staat beschreven in artikel 12.
j. j.
*Beveiligde zorg LZ niveau 2*
**Beveiligde zorg LZ niveau 2 (Z1007)**
**Doel:**
Verblijf met behandeling in een beveiligde setting niveau 2 aan Wlz-cliënten:
met psychiatrische problematiek en/of verslavingsproblematiek;
en (acuut) delict gevaar.
de zorg is vergelijkbaar met de zorg die wordt geleverd op een forensisch psychiatrische afdeling (fpa) beveiligingsniveau 2^1 van een zorgaanbieder.
**Grondslag en doelgroep**
Cliënten met een Wlz indicatie en (acuut) delict gevaar.
**Voorwaarden:**
De cliënt is geïndiceerd voor Wlz-zorg
De cliënt heeft geen strafrechtelijke titel (of deze titel is vervallen) en een beveiligde omgeving is noodzakelijk;
Voor de cliënt is een rechterlijke machtiging of zorgmachtiging afgegeven, bijvoorbeeld op basis van artikel 28a van de Wzd of artikel 5.19 van de Wvggz.
**Duur**
Deze prestatie kan maximaal worden gedeclareerd voor de duur van de rechterlijke machtiging of zorgmachtiging, bijvoorbeeld op grond van artikel 28a van de Wzd of artikel 5.19 van de Wvggz.
Deze prestatie kan niet worden gedeclareerd in combinatie met andere prestaties en/of toeslagen.
^1 Voor de inhoud van het beveiligingsniveau verwijzen wij naar hoofdstuk 3, artikel 3.2. van de Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg
k. k.
*Beveligde zorg LZ niveau 3*
Beveiligde zorg LZ niveau 3 (Z1008)
**Doel:**
Verblijf met behandeling in een beveiligde setting niveau 3 aan Wlz-cliënten
met psychiatrische problematiek en/of verslavingsproblematiek;
en (acuut) delict gevaar;
de zorg is vergelijkbaar met de zorg die wordt geleverd op een forensisch psychiatrische kliniek (fpk) op beveiligingsniveau 3^1.
**Grondslag en doelgroep:**
Cliënten met een Wlz indicatie en (acuut) delict gevaar.
**Voorwaarden:**
De cliënt is geïndiceerd voor Wlz-zorg
De cliënt heeft geen strafrechtelijke titel (of deze titel is vervallen) en een beveiligde omgeving is noodzakelijk;
Voor de cliënt is een rechterlijke machtiging of zorgmachtiging afgegeven, bijvoorbeeld op basis van artikel 28a van de Wzd of artikel 5.19 van de Wvggz.
**Duur**
Deze prestatie kan maximaal worden gedeclareerd voor de duur van de rechterlijke machtiging of zorgmachtiging, bijvoorbeeld op grond van artikel 28a van de Wzd of artikel 5.19 van de Wvggz.
Deze prestatie kan niet worden gedeclareerd in combinatie met andere prestaties en/of toeslagen.
^1 Voor de inhoud van het beveiligingsniveau verwijzen wij naar hoofdstuk 3, artikel 3.2. van de Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg.
l. l.
*Werkzaamheden medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang (Wzd)*
Prestatie
Beschrijving
Z1009
Z1010
Z1011
V1009
V1010
V1011
**Z1009/ V1009** Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang rechterlijke machtiging
**Z1010 / V1010** Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang inbewaringstelling
**Z1011 / V1011** Beoordeling tot inbewaringstelling zonder afgifte medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang
**Algemeen:**
De prestaties worden uitgevoerd door een ter zake kundige arts.
**Doel:**
De werkzaamheden betreffen het verzoek tot de afgifte van een medische verklaring ten behoeve van de noodzakelijke opname van cliënt op grond van de Wzd om de dreiging van ernstig nadeel voor cliënt af te wenden.
**Grondslag:**
Een psychogeriatrische stoornis en/of een verstandelijke handicap.
**Inhoud:**
Z100**9/ V1009** Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang rechterlijke machtiging:
• Het opstellen van een medische verklaring door een ter zake kundige arts ten behoeve van het verzoek van het CIZ tot het verlenen van een rechterlijke machtiging zoals omschreven in de Wet zorg en dwang.
• Deze prestatie mag ook in rekening worden gebracht wanneer alle werkzaamheden zijn uitgevoerd, maar er uiteindelijk wordt besloten geen medische verklaring op te stellen.
**Z1010 / V1010** Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang inbewaringstelling:
• Het opstellen van een medische verklaring door een ter zake kundige arts ten behoeve van een beschikking tot inbewaringstelling van de burgemeester van de gemeente waarin de betreffende persoon zich bevindt zoals omschreven in de Wet zorg en dwang.
• Indien er geen medische verklaring voor een inbewaringstelling wordt opgesteld kan deze prestatie niet in rekening worden gebracht. Hiervoor kan de prestatie Beoordeling tot inbewaringstelling zonder afgifte medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang in rekening worden gebracht, indien wordt voldaan aan alle voorwaarden van die prestatie.
**Z1011 / V1011** Beoordeling tot inbewaringstelling zonder afgifte medische
verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang:
Deze prestatie kan in rekening worden gebracht wanneer:
• er een beoordeling heeft plaatsgevonden door een ter zake kundige arts ten behoeve van een beschikking tot inbewaringstelling van de burgemeester van de gemeente waarin de betreffende persoon zich bevindt zoals omschreven in de Wet zorg en dwang;
• de benodigde medische verklaring voor de inbewaringstelling door de ter zake kundige arts niet wordt afgegeven;
• alle andere werkzaamheden die nodig zijn voor het afgeven van een medische verklaring wel zijn uitgevoerd.
Voorwaarden:
De prestaties zien alleen op de toepassing van de Wzd voor personen die Wlz-zorg ontvangen in de vorm van een mpt, waarbij een opname in een voorziening benodigd is waartegen de betrokkene zich verzet. Voor deze opname is een medische verklaring nodig.
Zowel de directe tijd, de indirecte tijd en de reistijd maken deel uit van de prestatie.
Alle werkzaamheden die worden uitgevoerd in het kader van de medische verklaring vallen onder deze prestatiebeschrijving en kunnen niet apart in rekening worden gebracht.
**Doelgroepen:** pg, vg, gelijkgestelde aandoeningen (syndroom van Korsakov, ziekte van Huntington en niet-aangeboren hersenletsel [nah])^1
Z1012
V1012
**Z1012 / V1012** Verschijnen ter zitting in het kader van de Wet zorg en dwang, per zitting
**Algemeen:**
Bij het verschijnen ter zitting in het kader van de Wet zorg en dwang wordt een zorgverlener door de rechter gevraagd om een toelichting te geven op de meest actuele geestestoestand van de cliënt en de noodzakelijk geachte zorg. Hierdoor wordt de kwaliteit van de rechterlijke beslissing en daarmee de kwaliteit van zorg geborgd.
**Grondslag:**
Een psychogeriatrische stoornis en/of een verstandelijke handicap.
**Voorwaarden:**
De prestatie kan in rekening worden gebracht indien aan alle onderstaande voorwaarden wordt voldaan:
• De zorgverlener is op verzoek van de rechtbank ter zitting verschenen.
• Ten aanzien van de cliënt waarvoor de zorgverlener op verzoek van de rechtbank ter zitting is verschenen, is eerder één van de volgende prestaties gedeclareerd:
○ Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang rechterlijke machtiging; of
○ Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang inbewaringstelling.
De prestatie kan per zitting in rekening worden gebracht.
**Doelgroepen:** pg, vg, gelijkgestelde aandoeningen (syndroom van Korsakov, ziekte van Huntington en niet-aangeboren hersenletsel [nah])^1
Z1013
V1013
**Z1013 / V1013** Reistoeslag zorgverlener bij verschijnen ter zitting in het kader van de Wet zorg en dwang, per 10 minuten
**Algemeen:**
De prestatie Reistoeslag zorgverlener bij verschijnen ter zitting het kader van de Wet zorg en dwang kan alleen in rekening worden gebracht als de zorgverlener reistijd heeft gemaakt om bij de locatie waar de rechtszitting plaatsvindt te verschijnen, ter verantwoording van een medische verklaring in het kader van een rechterlijke machtiging of verlenging van de inbewaringstelling.
**Voorwaarden:**
De prestatie is ter compensatie van tijd en kan in rekening worden gebracht indien aan alle onderstaande voorwaarden wordt voldaan:
• De prestatie kan alleen in rekening worden gebracht in combinatie met de prestatie Verschijnen ter zitting in het kader van de Wet zorg en dwang.
• De prestatie geldt per oproep om ter zitting te verschijnen per cliënt.
De prestatie wordt uitsluitend naar evenredigheid van de werkelijke tijd voor deze prestatie in tijdseenheden van tien minuten gedeclareerd. Dit betekent dat de behandeltijd dient te worden afgerond naar het dichtstbijzijnde veelvoud van tien minuten.
**Doelgroepen:** pg, vg, gelijkgestelde aandoeningen (syndroom van Korsakov, ziekte van Huntington en niet-aangeboren hersenletsel [nah])^1
^1
https://www.dwangindezorg.nl/documenten/publicaties/implementatie/wzd/diversen/besluit-gelijkgestelde-aandoeningen
### Artikel 7
De NZa stelt de volgende prestatiebeschrijvingen voor toeslagen vast die aanvullend op een basisprestatie kunnen worden geleverd. Deze toeslagen zijn alleen van toepassing indien is voldaan aan de voorwaarden die voor alle toeslagen gelden en aan de specifieke voorwaarden per afzonderlijke toeslag zoals genoemd in dit hoofdstuk.
Om voor extra bekostiging bovenop de zzp in aanmerking te komen gelden de volgende voorwaarden voor alle in dit hoofdstuk vermelde toeslagen:
De zorgaanbieder heeft geoordeeld dat de cliënt op de toeslag voor zorg is aangewezen;
De Wlz-uitvoerder heeft de voorwaarden verbonden aan de toeslag, zoals vermeld in betreffende artikelen over de toeslagen, getoetst;
De toeslag, met uitzondering van de prestatiecodes Z913, Z914, Z915, Z919 en Z981 en V913, V914, V915, V919 en V981, mag per cliënt per dag eenmaal worden gedeclareerd. Het aantal afgesproken dagen per toeslag is niet groter dan het aantal afgesproken vpt- of zzp-dagen voor die cliënt. De toeslagen met prestatiecodes Z913, Z914, Z915 en Z919 en V913, V914, V915 en V919 mogen per cliënt tweemaal per dag gedeclareerd worden;
In de Matrix samenhangende toeslagen is weergegeven welke toeslagen wel en niet in combinatie met elkaar gedeclareerd kunnen worden. De matrix is opgenomen als bijlage 3. Deze bijlage maakt onlosmakelijk deel uit van deze beleidsregel.
1. 1.
**Toeslag Huntington**
Huntington (Z920) of (V920)
**Doel:**
Het doel is om te voorzien in de meerkosten voor:
deskundig personeel;
specifieke medicijnen en hulpmiddelen die nodig zijn voor cliënten met de ziekte van Huntington;
meubilair en persoonlijke alarmering;
speciale voeding en het veelvuldig aanbieden van voeding.
**Grondslag & doelgroep:**
Zzp vv-8 én Huntington
**Voorwaarden:**
De diagnose, ziekte van Huntington, is vastgesteld;
De cliënt is geïndiceerd voor vv-8.
2. 2.
**Toeslag cerebrovasculair accident (cva)**
Cva (Z910) of (V910)
**Doel:**
Het doel is om de beperkingen van de cliënt te verminderen door middel van intensieve behandeling gedurende de eerste weken nadat het cva zich heeft voorgedaan. Dit betreft een op herstel gerichte behandeling.
**Grondslag & doelgroep:**
Zzp vv-9b én cva
**Voorwaarden:**
De cliënt is geïndiceerd voor vv-9b;
De toeslag kan niet langer dan gedurende de eerste 8 weken van de revalidatiezorg worden toegekend.
3. 3.
**Toeslag chronische ademhalingsondersteuning**
Chronische ademhalingsondersteuning laag (Z918B) of (V918B)
Chronische ademhalingsondersteuning midden (Z923B) of (V923B)
Chronische ademhalingsondersteuning hoog (Z921B) of (V921B)
**Doel:**
Het doel is voor cliënten met chronische beademing (zowel invasief als non-invasief) te voorzien in de assistentie bij handelingen die noodzakelijk zijn, het beschikbaar zijn van deskundig en bekwaam personeel om levensbedreigende situaties te voorkomen en persoonlijke alarmering.
**Grondslag en doelgroep:**
Cliënten met een indicatie voor lg 2 en 4 tot en met 7, vv 4 tot en met 9b en vg 3 tot en met 8.
Cliënten die zijn aangewezen op chronische ademhalingsondersteuining, zowel invasief als non-invasief
**Voorwaarden algemeen:**
Cliënten met een indicatie voor lg 2 en 4 tot en met 7, vv 4 tot en met 9b en vg 3 tot en met 8;
Er is sprake van chronische ademhalingsondersteuning;
Er is voldaan aan de voorwaarden van de veldnorm chronische beademing of diens opvolger, de richtlijn chronische beademing;
Een mix van pv, vp, bh of bh, dan wel een mix van twee of drie van deze zorgvormen wordt geleverd;
Indien een Wlz-instelling medisch-specialistische beademingszorg levert waarvoor de prestatie Medisch-specialistische beademingszorg in een centrum voor (chronische) beademing bij patiënten met Wlz-indicatie (192141) gedeclareerd wordt, mag de instelling geen toeslag ademhalingsondersteuning binnen de Wlz declareren.
**Voorwaarden beademingszorg laag**
De cliënten zijn ingedeeld naar profiel 1 of 2 van de Zorgprofielen chronische beademing van de VSCA;
**Voorwaarden beademingszorg midden**
De cliënten zijn ingedeeld naar profiel 3 van de Zorgprofielen chronische beademing van de VSCA;
**Voorwaarden beademingszorg hoog**
De cliënten zijn ingedeeld naar profiel 4 van de Zorgprofielen chronische beademing van de VSCA;
4. 4.
**Toeslag multifunctioneel centrum (mfc)**
Multifunctioneel centrum (Z911)
**Doel:**
Het doel is door specifiek diagnostisch onderzoek een duidelijk beeld te krijgen van de duale problematiek en een op grond hiervan uit te voeren gecombineerde psychiatrische en orthopedagogische behandeling.
**Grondslag & doelgroep:**
Zzp vg-6, zzp vg-7, zzp lvg-2 tot en met zzp lvg-5
De grondslag verstandelijke beperking is al vastgesteld.
**Voorwaarden**
Alleen voor cliënten die verblijven op een mfc-plaats.
De cliënt is geindiceerd voor vg-6, vg-7, lvg-2, lvg-3, lvg-4 of lvg-5;
De toeslag is tijdelijk van aard, met een duur van ongeveer 12 maanden uitlopend tot 24 maanden per cliënt;
De zorgaanbieder heeft expertise op het gebied van duale (combinatie van psychiatrische en orthopedagogische) behandelproblematiek, die de kennis van een reguliere Wlz-zorgaanbieder in deze te boven gaat.
5. 5.
**Toeslag Observatie**
Observatie (Z912)
**Doel:**
Het doel is door middel van multidisciplinaire en integrale beeldvorming, gebaseerd op multidisciplinaire diagnostisch onderzoek, observaties en exploratieve behandeling, een geïntegreerd en passend advies voor behandeling oftewel begeleiding af te geven. Dit advies wordt vastgelegd in een behandelplan.
**Grondslag & doelgroep:**
Zzp vg-5 tot en met vg-8 en zzp lvg-3 tot en met lvg-5.
De grondslag verstandelijke beperking is vastgesteld. De ernst hiervan is mogelijk onderwerp van onderzoek.
**Voorwaarden:**
De cliënt is geïndiceerd voor vg-5, vg-6, vg-7,
vg-8, lvg-3, lvg-4 of lvg-5;
Bij aanmelding is er een onduidelijke, onvolledige, niet eenduidige dan wel ontbrekende diagnose. Daarnaast is er onduidelijkheid over begeleidings- en behandelingsbehoeften;
De cliënt verblijft gedurende een afgebakende periode. De observatie duurt gemiddeld 1 jaar;
De zorgaanbieder heeft expertise op het gebied van observatie bij de geïndiceerde cliëntenpopulatie die de kennis van een reguliere Wlz-aanbieder in deze te boven gaat.
6. 6.
**Toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg (gez) laag**
Gespecialiseerde epilepsiezorg laag (Z975) of (V975)
**Doel:**
Doel is om gespecialiseerde epilepsiezorg te bieden aan cliënten met een (vooralsnog) niet (goed) behandelbare epilepsie en daarmee samenhangende problematiek.
**Grondslag en doelgroep:**
Zzp vg-1 tot en met zzp vg-2
**Voorwaarden:**
De cliënt is geïndiceerd voor vg-1 of vg-2;
De zorg wordt geboden door een zorgaanbieder toegelaten voor behandeling;
De toeslag is bedoeld voor cliënten die gespecialiseerde epilepsiezorg ontvangen die voldoet aan een aantal criteria:
• De primaire zorg wordt te allen tijde geleverd door deskundig personeel op het gebied van epilepsie en vaak voorkomende co-morbiditeit, reanimatie en voorbehouden handelingen;
• De verschillende sectoren als wonen, school en dagbesteding werken nauw samen zodat de zorgcomponent binnen deze disciplines geïntegreerd geleverd wordt;
• De zorg wordt geleverd in een veilige en passende woonomgeving voor de cliënt respectievelijk werkomgeving voor de zorgverlening;
• De zorg is een integraal pakket, inclusief diagnostiek én behandeling inzake gespecialiseerde epilepsiezorg en inclusief aandacht voor de sociale en maatschappelijke participatie door de cliënt, voor zover de beperkingen dat toelaten;
• De zorg wordt geleverd door een zorgaanbieder die het volledige spectrum aan epilepsiezorg op een voldoende kwalitatief niveau kan bieden;
• De zorg wordt multidisciplinair benaderd, waarbij aan iedere cliënt een kernteam is gekoppeld. De zorgverleners in het kernteam zijn gespecialiseerd op in ieder geval de volgende gebieden: generalistische basiszorg, neurologie en gedragswetenschappen. Daarnaast is er een op epilepsiegebied gespecialiseerde deskundigheidsniveau op de volgende gebieden (neuro)psychologie, diëtiek, farmaceutische zorg, verpleegkunde, fysiotherapie, logopedie en ergotherapie;
• Als aanvulling op de multidisciplinaire zorg kan de zorgaanbieder vaste specialisten consulteren die kennis hebben van de invloed van epilepsie op hun specialisme. Te denken valt aan psychiatrie, urologie et cetera;
• De zorg wordt geleverd door een zorgaanbieder die geïntegreerde samenwerking heeft met een ziekenhuis met een epilepsie observatie unit ter borging van:
○ 7x24 uur beschikbaarheid van neurologie en gedragswetenschappen;
○ dienstverlening inzake diagnostiek en farmaceutische zorgverlening.
• In uitzondering op de bovenstaande voorwaarden, mag deze toeslag ook worden gedeclareerd bij afwezigheid van cliënten die gespecialiseerde epilepsiezorg ontvangen. Deze cliënten maken bij aanwezigheid in de zorginstelling gebruik van één van de toeslagen gespecialiseerde epilepsiezorg (gez) laag, midden of hoog. In dat geval kan dus ook sprake zijn van de criteria en indicaties zoals vermeld bij deze afzonderlijke prestaties. Deze uitzondering is echter niet van toepassing indien de betreffende cliënt gebruik maakt van de meerzorgregeling.
7. 7.
**Toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg (gez) midden**
Gespecialiseerde epilepsiezorg midden (Z976) of (V976)
**Doel:**
Doel is om gespecialiseerde epilepsiezorg te bieden aan cliënten met een (vooralsnog) niet (goed) behandelbare epilepsie en daarmee samenhangende problematiek.
**Grondslag en doelgroep:**
Zzp vg-3 tot en met vg-5, ggz-1b tot en met ggz-7b, zzp ggz wonen 1 tot en met ggz wonen 5
**Voorwaarden:**
De cliënt is geïndiceerd voor vg-3, vg-4, vg-5, ggz-1b, ggz-2b, ggz-3b, ggz-4b, ggz-5b, ggz-6b, ggz-7b, ggz wonen-1, ggz wonen-2, ggz wonen-3, ggz wonen-4, ggz wonen-5 of er is sprake van crisiszorg zoals omschreven in artikel 6b;
De zorg wordt geboden door een zorgaanbieder toegelaten voor behandeling;
Een mix van pv, vp, bg of bh wordt geleverd, het totaal van de mix is gemiddeld 5,5 uur per week;
De toeslag is bedoeld voor cliënten die gespecialiseerde epilepsiezorg ontvangen die voldoet aan een aantal criteria:
• De primaire zorg wordt te allen tijde geleverd door deskundig personeel op het gebied van epilepsie en vaak voorkomende co-morbiditeit, reanimatie en voorbehouden handelingen;
• De verschillende sectoren als wonen, school en dagbesteding werken nauw samen zodat de zorgcomponent binnen deze disciplines geïntegreerd geleverd wordt;
• De zorg wordt geleverd in een veilige en passende woonomgeving voor de cliënt respectievelijk werkomgeving voor de zorgverlening;
• De zorg is een integraal pakket, inclusief diagnostiek én behandeling inzake gespecialiseerde epilepsiezorg en inclusief aandacht voor de sociale en maatschappelijke participatie door de cliënt, voor zover de beperkingen dat toelaten;
• De zorg wordt geleverd door een zorgaanbieder die het volledige spectrum aan epilepsiezorg op een voldoende kwalitatief niveau kan bieden;
• De zorg wordt multidisciplinair benaderd, waarbij aan iedere cliënt een kernteam is gekoppeld. De zorgverleners in het kernteam zijn gespecialiseerd op in ieder geval de volgende gebieden: generalistische basiszorg, neurologie en gedragswetenschappen. Daarnaast is er een op epilepsiegebied gespecialiseerde deskundigheidsniveau op de volgende gebieden (neuro)psychologie, diëtiek, farmaceutische zorg, verpleegkunde, fysiotherapie, logopedie en ergotherapie;
• Als aanvulling op de multidisciplinaire zorg kan de zorgaanbieder vaste specialisten consulteren die kennis hebben van de invloed van epilepsie op hun specialisme. Te denken valt aan psychiatrie, urologie et cetera;
• De zorg wordt geleverd door een zorgaanbieder die geïntegreerde samenwerking heeft met een ziekenhuis met een epilepsie observatie unit ter borging van:
○ 7x24 uur beschikbaarheid van neurologie en gedragswetenschappen;
○ dienstverlening inzake diagnostiek en farmaceutische zorgverlening.
8. 8.
**Toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg (gez) hoog**
Gespecialiseerde epilepsiezorg hoog (Z977) of (V977)
**Doel:**
Doel is om gespecialiseerde epilepsiezorg te bieden aan cliënten met een (vooralsnog) niet (goed) behandelbare epilepsie en daarmee samenhangende problematiek.
**Grondslag en doelgroep:**
Zzp vg-6 tot en met vg-8, vv-1 tot en met vv-10, lg-1 tot en met lg-7,
zg-vis-1 tot en met zg-vis-5, zg-aud 1 tot en met zg-aud-4 en crisiszorg
**Voorwaarden:**
De cliënt is geïndiceerd voor vg-6, vg-7, vg-8, vv-1, vv-2, vv-3, vv-4, vv-5, vv-6, vv-7, vv-8, vv-9b, lg-1, lg-2, lg-3, lg-4, lg-5, lg-6, lg-7, zg-vis-1, zg-vis-2, zg-vis-3, zg-vis-4, zg-vis-5, zg-aud-1, zg-aud-2, zg-aud-3 of zg-aud-4 of er is sprake van de levering van de prestatie crisiszorg zoals omschreven in artikel 6b;
De zorg wordt geboden door een zorgaanbieder toegelaten voor behandeling;
Een mix van pv, vp, bg of bh wordt geleverd, het totaal van de mix is gemiddeld 9 uur per week;
De toeslag is bedoeld voor cliënten die gespecialiseerde epilepsiezorg ontvangen die voldoet aan een aantal criteria:
• De primaire zorg wordt te allen tijde geleverd door deskundig personeel op het gebied van epilepsie en vaak voorkomende co-morbiditeit, reanimatie en voorbehouden handelingen;
• De verschillende sectoren als wonen, school en dagbesteding werken nauw samen zodat de zorgcomponent binnen deze disciplines geïntegreerd geleverd wordt;
• De zorg wordt geleverd in een veilige en passende woonomgeving voor de cliënt respectievelijk werkomgeving voor de zorgverlening;
• De zorg is een integraal pakket, inclusief diagnostiek én behandeling inzake gespecialiseerde epilepsiezorg en inclusief aandacht voor de sociale en maatschappelijke participatie door de cliënt, voor zover de beperkingen dat toelaten;
• De zorg wordt geleverd door een zorgaanbieder die het volledige spectrum aan epilepsiezorg op een voldoende kwalitatief niveau kan bieden;
• De zorg wordt multidisciplinair benaderd, waarbij aan iedere cliënt een kernteam is gekoppeld. De zorgverleners in het kernteam zijn gespecialiseerd op in ieder geval de volgende gebieden: generalistische basiszorg, neurologie en gedragswetenschappen. Daarnaast is er een op epilepsiegebied gespecialiseerde deskundigheidsniveau op de volgende gebieden (neuro)psychologie, diëtiek, farmaceutische zorg, verpleegkunde, fysiotherapie, logopedie en ergotherapie;
• Als aanvulling op de multidisciplinaire zorg kan de zorgaanbieder vaste specialisten consulteren die kennis hebben van de invloed van epilepsie op hun specialisme. Te denken valt aan psychiatrie, urologie et cetera;
• De zorg wordt geleverd door een zorgaanbieder die geïntegreerde samenwerking heeft met een ziekenhuis met een epilepsie observatie unit ter borging van:
○ 7x24 uur beschikbaarheid van neurologie en gedragswetenschappen;
○ dienstverlening inzake diagnostiek en farmaceutische zorgverlening.
9. 9.
**Toeslag niet strafrechtelijke forensische psychiatrie (nsfp)**
Niet strafrechtelijke forensische psychiatrie (Z922)
**Doel:**
Doel is om aan cliënten met (acuut) delictgevaar in combinatie met psychiatrische problematiek voortgezet verblijf met behandeling aan te bieden dat gericht is op het verminderen van het delictgevaar.
**Grondslag en doelgroep:**
Zzp ggz-1b tot en met ggz-7b, zzp ggz wonen 1 tot en met ggz wonen 5
**Voorwaarden:**
De cliënt is geïndiceerd voor ggz-1b, ggz-2b, ggz-3b, ggz-4b, ggz-5b, ggz-6b of ggz-7b, ggz wonen-1, ggz wonen-2, ggz wonen-3, ggz wonen-4, ggz wonen-5;
De zorg wordt geboden door een instelling die door Justitie (DJI) gecontracteerd is als forensisch psychiatrische kliniek (fpk). Een fpk is een gespecialiseerde gesloten voorziening voor geestelijke gezondheidszorg met een (in oorsprong) uitsluitend klinisch aanbod voor personen met een behoefte aan zorg en behandeling in strafrechtelijk kader. Voor de cliënten is strenge beveiliging en een hoge tot zeer hoge behandelintensiteit noodzakelijk.
Dit is eventueel te operationaliseren aan de hand van beveiligingseisen:
Fysieke preventie gaat vooral over beveiliging tegen direct gevaar met materiële en personele middelen. Het betreft bewaking en controle in engere zin;
Sociale preventie, de beveiliging die voortvloeit uit een positieve relatie tussen cliënten en hulpverleners en tussen cliënten onderling;
Beleidsmatige en organisatorische preventie gericht op de toekomst. Hier gaat het om beveiliging die het gevolg is van een effectief ingerichte zorg.
10. 10.
**Toeslag woonzorg gehandicaptenzorg kind**
Woonzorg gehandicaptenzorg kind (Z978) of (V978)
**Doel:**
Doel is de gebruikelijke zorg te kunnen bieden die elke kind, ongeacht of sprake is van beperkingen, behoeft.
**Grondslag en doelgroep:**
Zzp vg-3 tot en met vg-8, zzp lg-1 tot en met lg-7, zzp zg-vis-1 tot en met zg-vis-5, zzp zg-aud-1 tot en met zg-aud-4.
**Voorwaarden:**
De toeslag kan alleen worden toegekend aan cliënten in de leeftijdscategorie van 0 tot 12 jaar. Het betreft hier de kalenderleeftijd en niet de ontwikkelingsleeftijd van de cliënt;
De cliënt is geïndiceerd voor vg-3, vg-4, vg-5, vg-6, vg-7, vg-8, lg-1, lg-2, lg-3, lg-4, lg-5, lg-6, lg-7, zg-vis-1, zg-vis-2, zg-vis-3, zg-vis-4, zg-vis-5, zg-aud-1, zg-aud-2, zg-aud-3 of zg-aud-4;
In het geval van een vpt woont de verzekerde niet thuis bij zijn ouder(s) of wettelijk vertegenwoordiger(s).
11. 11.
**Toeslag woonzorg gehandicaptenzorg jeugd**
Woonzorg gehandicaptenzorg jeugd (Z979) of (V979)
**Doel:**
Doel is de gebruikelijke zorg te kunnen bieden die elk kind, ongeacht of sprake is van beperkingen, behoeft.
**Grondslag en doelgroep:**
Zzp vg-3 tot en met vg-8, zzp lg-1 tot en met lg-7, zzp zg-vis-1 tot en met zg-vis-5, zzp zg-aud-1 tot en met zg-aud-4
**Voorwaarden:**
De toeslag kan alleen worden toegekend aan cliënten in de leeftijdscategorie van 12 tot 18 jaar. Het betreft hier de kalenderleeftijd van de cliënt en niet de ontwikkelingsleeftijd van de cliënt;
De cliënt is geïndiceerd voor vg-3, vg-4, vg-5, vg-6, vg-7, vg-8, lg-1, lg-2, lg-3, lg-4, lg-5, lg-6, lg-7, zg-vis-1, zg-vis-2, zg-vis-3, zg-vis-4, zg-vis-5, zg-aud-1, zg-aud-2, zg-aud-3 of zg-aud-4;
In het geval van een vpt woont de verzekerde niet thuis bij zijn ouder(s) of wettelijk vertegenwoordiger(s).
12. 12.
**Toeslag woonzorg gehandicaptenzorg jong volwassenen**
Woonzorg gehandicaptenzorg jong volwassenen (Z980) of (V980)
**Doel:**
Doel is de gebruikelijke zorg te kunnen bieden die elk kind, ongeacht of sprake is van beperkingen, behoeft.
**Grondslag en doelgroep:**
Zzp vg-1 tot en met vg-8, zzp lg-1 tot en met lg-7, zzp zg-vis-1 tot en met zg-vis-5, zzp zg-aud-1 tot en met zg-aud-4.
**Voorwaarden:**
De toeslag kan alleen worden toegekend aan cliënten in de leeftijdscategorie van 18 tot 23 jaar. Het betreft hier de kalenderleeftijd van de cliënt en het betreft niet de ontwikkelingsleeftijd van de cliënt;
De cliënt is geïndiceerd voor vg-1, vg-2, vg-3, vg-4, vg-5, vg-6, vg-7, vg-8, lg-1, lg-2, lg-3, lg-4, lg-5, lg-6, lg-7, zg-vis-1, zg-vis-2, zg-vis-3, zg-vis-4, zg-vis-5, zg-aud-1, zg-aud-2, zg-aud-3 of zg-aud-4;
In het geval van een vpt woont de verzekerde niet thuis bij zijn ouder(s) of wettelijk vertegenwoordiger(s).
13. 13.
**Toeslag Dagbesteding gehandicaptenzorg kind**
Dagbesteding gehandicaptenzorg kind (Z913, Z914, Z915) of (V913, V914, V915)
**Doel:**
Doel is om een dagprogramma te geven voor (ernstig) verstandelijk en meervoudig gehandicapte kinderen/ jongeren die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon of speciaal onderwijs. De toeslag is bedoeld om een grotere en zwaardere inzet van deskundigheid mogelijk te maken.
**Grondslag en doelgroep:**
Zzp vg-3 tot en met vg-8, zzp lg-1 tot en met lg-7, zzp zg-vis-1 tot en met zg-vis-5, zzp zg-aud-1 tot en met zg-aud-4
**Voorwaarden:**
De cliënt is geïndiceerd voor vg-3, vg-4, vg-5, vg-6, vg-7, vg-8, lg-1, lg-2, lg-3, lg-4, lg-5, lg-6, lg-7, zg-vis-1, zg-vis-2, zg-vis-3, zg-vis-4, zg-vis-5, zg-aud-1, zg-aud-2, zg-aud-3 of zg-aud-4;
De toeslag kan worden toegekend voor maximaal het aantal dagdelen dagbesteding dat in het zzp is opgenomen. Voor de toeslag geldt dezelfde modulaire opbouw als voor het zzp waarop de toeslag betrekking heeft;
De dagactiviteiten zijn ontwikkelingsgericht; de nadruk ligt op de ontwikkeling van het senso-motorisch, sociaal-emotioneel en cognitief functioneren, tevens de ontwikkeling van praktische vaardigheden;
De toeslag kan alleen worden toegekend aan cliënten in de kalenderleeftijdscategorie 0 tot 18 jaar.
14. 14.
**Toeslag Dagbesteding gehandicaptenzorg kind vg-5/vg-8 midden emg**
Dagbesteding gehandicaptenzorg kind vg-5/vg-8 midden emg (Z919) en (V919)
**Doel:**
Dagprogramma voor kinderen met ernstig meervoudige beperkingen. (Dagprogramma zoals bedoeld onder dagactiviteit gehandicaptenzorg kind licht, midden en zwaar).
Van ernstig meervoudige beperkingen is sprake bij een combinatie van twee of meer ernstige beperkingen van verstandelijke, motorische, lichamelijke of zintuiglijke aard.
Als gevolg van de ernstige meervoudige beperkingen is zelfstandig voortbewegen niet of nauwelijks mogelijk. Soms kan men incidenteel zelfstandig lopen met ondersteuning en hulpmiddelen (o.a. een rolstoel); de meeste kinderen kunnen slechts liggen of met veel steun zitten. Er is grote fysieke kwetsbaarheid.
**Zorgvormen:**bg-groep
**Grondslag en doelgroep:**
Kinderen met een indicatie voor vg-5 inclusief dagbesteding en vg-8 inclusief dagbesteding.
**Voorwaarden:**
Als criterium voor deze doelgroep geldt dat naast de onderstaande factoren 1 en 2 nog sprake dient te zijn van tenminste twee andere factoren zoals hieronder genoemd:
1) zeer ernstige lichamelijke / motorische beperkingen (losstaand van de verstandelijke handicap);
2) ontwikkelingsleeftijd is maximaal 12 maanden;
3) gebruik van sondevoeding (peg sonde);
4) epilepsie (niet instelbaar);
5) organische afwijkingen (ademhalingsproblemen, refluxproblematiek);
6) risico van doorliggen (decubitus);
7) zeer ernstige zintuiglijke handicap;
8) noodzaak tot veelvuldige paramedische zorg;
9) grote fysieke kwetsbaarheid (in de praktijk blijkt een hoge mate van ziekte en verblijf in ziekenhuizen; gemiddeld bereikt van deze doelgroep slechts 50% de leeftijd van 18 jaar).
15. 15.
**Toeslag Gespecialiseerde behandelzorg**
Gespecialiseerde behandelzorg (Z981) of (V981)
**Doel:**
Het doel is om cliënten met een verstandelijke beperking, ernstige gedragsproblemen en waarbij sprake is van psychiatrische problematiek, die in een vg-instelling verblijven die niet is toegelaten voor sglvg-behandeling, tijdelijk gespecialiseerde behandelzorg (die qua zwaarte vergelijkbaar is met sglvg) te kunnen bieden. De toeslag voorziet in de meerkosten die gepaard gaan met het leveren van specialistische en multidisciplinaire behandeling op het snijvlak van vg-ggz.
**Grondslag & doelgroep:**
Zzp vg-3 t/m vg-8
Cliënten met een verstandelijke beperking verblijvend in een vg-instelling die tijdelijk specialistische en multidisciplinaire behandelzorg op het snijvlak van vg-ggz nodig hebben.
**Voorwaarden:**
De cliënt is geïndiceerd voor vg-3, vg-4, vg-5, vg-6, vg-7 of vg-8;
De cliënt verblijft in een vg-instelling, heeft een vg-indicatie zoals bovenstaand genoemd, ernstige gedragsproblemen er is sprake van psychiatrische problematiek;
De cliënt heeft tijdelijk behoefte aan specialistische en multidisciplinaire behandeling op het snijvlak van vg-ggz;
Er is geen ander passend zzp, al dan niet tijdelijk, voor deze cliënt waarbinnen de benodigde behandelzorg geleverd kan worden;
De cliënt komt niet in aanmerking voor de Meerzorgregeling;
De toeslag gespecialiseerde behandelzorg gaat niet samen met de Meerzorgregeling en de toeslagen: mfc en observatie;
De aanbieder van gespecialiseerde behandelzorg heeft erkende deskundigheid op het gebied van duale problematiek op het snijvlak van vg en ggz (vergelijkbaar met sglvg). De zorg wordt te allen tijde geleverd door deskundigen op dit gebied op een voldoende kwalitatief niveau;
De inzet van gespecialiseerde behandelzorg wordt vastgesteld in multidisciplinair overleg tussen de aanvrager en deskundige(n) (bijvoorbeeld Avg, neuroloog of geneticus). Een combinatie van de volgende criteria is vereist om in aanmerking te komen voor deze toeslag:
• er is een behandelperspectief en een behandelprognose;
• een multidisciplinaire aanpak is noodzakelijk;
• verzekerde heeft een IQ tussen de 50 en 85;
• de leeftijd van de verzekerde ligt meestal tussen de 18 en 55 jaar;
• de verzekerde heeft ernstige en chronische beperkingen in de sociale redzaamheid, leerproblemen en/of gedragsproblemen;
• er is sprake van comorbiditeit van psychiatrische problemen en/of ontwikkelingsstoornissen;
• er is sprake van ernstige handelingsverlegenheid van de omgeving vanwege deze problematiek;
• eerdere behandeltrajecten hebben geen (voldoende) resultaat gehad.
16. 16.
**Toeslag woonzorg jong volwassenen ggz**
Toeslag woonzorg jong volwassenen ggz (Z982)
**Doel:**
Het verlenen van meer zorg en behandeling dan opgenomen in een zzp ggz-b of ggz-wonen, aan jong volwassenen in de leeftijdscategorie van 18 tot en met 22 jaar met een indicatie voor ggz-b of ggz wonen. Doel is te voorzien in de gebruikelijke zorg bieden die elke jong volwassene, ongeacht of sprake is van beperkingen, behoeft en in extra behandeling.
**Grondslag en doelgroep:**
Zzp ggz-1b, ggz-2b, ggz-3b, ggz-4b, ggz-5b, ggz-6b, ggz-7b, zzp ggz wonen-1, ggz wonen-2, ggz wonen-3, ggz wonen-4, ggz wonen-5
**Voorwaarden:**
De toeslag kan alleen worden toegekend aan cliënten in de leeftijdscategorie van 18 tot 23 jaar. Het betreft hier de kalenderleeftijd van de cliënt en het betreft niet de ontwikkelingsleeftijd van de cliënt;
De cliënt is geïndiceerd voor ggz-b of ggz wonen.
17. 17.
**Toeslag kdc**
Toeslag kdc (Z983)
**Doel:**
Het doel is huisvesting te bieden aan een kinderdagcentrum (kdc) voor de volgende cliëntcategorie: de cliënt (het kind) verblijft bij een zorgaanbieder en ontvangt dagbesteding/behandeling bij dezelfde zorgaanbieder. Deze toeslag is een aanvulling op de reguliere normatieve huisvestingscomponent die integraal onderdeel uitmaakt van de zzp-beleidsregelwaarde.
Een kdc biedt integrale hulp- en dienstverlening aan kinderen met een (ernstige) verstandelijke handicap en/of kinderen met een meervoudige handicap inclusief eventuele gedragsproblematiek. Kdcs zijn gericht op het vergroten en ontwikkelen van de individuele mogelijkheden van het kind. In kdcs komen kinderen die geen (volledig) gebruik maken van onderwijs. Kinderen maken één of meer dagdelen per week gebruik van het kdc. In een kdc wordt een combinatie van behandeling, dagbesteding en persoonlijke begeleiding geboden. De therapieën (zoals logopedie, ergotherapie, speltherapie en muziektherapie) worden geïntegreerd in het dagprogramma aangeboden en vinden plaats in de groepsruimte of elders in het gebouw, soms met de hele groep en soms individueel. Een kdc vereist hogere investeringen dan een reguliere dagvoorziening voor kinderen.
**Grondslag en doelgroep:**
Zzp vg, lg en zg met dagbesteding en behandeling
**Voorwaarden:**
De zorgaanbieder beschikt over een toelating voor het verlenen van zorg in een (multifunctioneel) kinderdagcentrum (kdc);
De toeslag kan alleen worden toegekend ter zake van een cliënt (kind), die verblijft bij een zorgaanbieder. Deze cliënt ontvangt dagbesteding/behandeling bij een kinderdagcentrum van dezelfde zorgaanbieder.
### Artikel 8
(O513, O523, O533, O543, O553 en O573)
### Artikel 9
**1.**
**Aanwezigheid zzp**
Voor de bekostiging van de prestaties zzp, verblijfscomponent-niet geïndiceerde partner, crisiszorg vv & lvg, crisiszorg ghz, logeren, logeren zevmb, kib en alle toeslagen als bedoeld in artikel 7, vallende onder deze beleidsregel geldt als voorwaarde dat de cliënt aanwezig is in de instelling.
**2.**
**Afwezigheid in geval van een zzp**
In afwijking van artikel 9, eerste lid, geldt voor afwezigheid het volgende:
Voor cliënten waarvoor een zzp-prestatie wordt afgenomen, komen de volgende dagen in aanmerking voor bekostiging ter hoogte van het afgesproken tarief met ingang van de eerste volledige dag van afwezigheid van de cliënt:
a) a)
De dagen dat een cliënt tijdelijk is opgenomen bij een andere zorgaanbieder of op een andere locatie van de zorgaanbieder binnen dezelfde rechtspersoon, en daar verblijft voor:
Wlz-zorg met behandeling (zzp inclusief behandeling) waarbij de cliënt eerder alleen Wlz-verblijf zonder behandeling ontving (zzp exclusief behandeling);
Revalidatiezorg waaronder ook wordt verstaan geriatrische revalidatiezorg zoals omschreven in de Zvw2Cliënten die verblijven in een instelling met behandeling komen hiervoor niet in aanmerking en vv herstelgerichte behandeling met verpleging en verzorging zoals omschreven in de Wlz (vv-9b);
Gespecialiseerde ggz;
Medisch specialistische zorg.
Indien de cliënt waarop een situatie van toepassing is zoals bedoeld onder a. naar verwachting langer dan 91 dagen afwezig is moet de Wlz-uitvoerder binnen de periode van 91 dagen toestemming hebben verleend voor een verlenging van de periode waarin afwezigheid wordt bekostigd.
Wlz-zorg met behandeling (zzp inclusief behandeling) waarbij de cliënt eerder alleen Wlz-verblijf zonder behandeling ontving (zzp exclusief behandeling);
Revalidatiezorg waaronder ook wordt verstaan geriatrische revalidatiezorg zoals omschreven in de Zvw2Cliënten die verblijven in een instelling met behandeling komen hiervoor niet in aanmerking en vv herstelgerichte behandeling met verpleging en verzorging zoals omschreven in de Wlz (vv-9b);
Gespecialiseerde ggz;
Medisch specialistische zorg.
b) b)
De dagen dat een cliënt tijdelijk afwezig is door vakantie of detentie. De dagen worden alleen bekostigd indien de cliënt voor de vakantie of detentie reeds 14 dagen verbleef bij de instelling. Per kalenderjaar kunnen niet meer dan 42 afwezigheidsdagen als gevolg van vakantie of detentie worden bekostigd.
c) c)
De dagen dat een cliënt die als leerling voor dagonderwijs staat ingeschreven en dit onderwijs ook daadwerkelijk volgt, tijdelijk afwezig is door vakantie. Er worden niet meer afwezigheidsdagen bekostigd dan de wettelijke vakantieduur.
d) d)
De maximaal twee aaneengesloten dagen dat een cliënt afwezig is in een periode van zeven dagen (maandag tot en met zondag), voorheen weekendverlof.
De in artikel 9, tweede lid, genoemde uitzonderingen hebben geen betrekking op de toeslagen die zijn vermeld in artikel 7, met uitzondering van de toeslagen woonzorg ghz (Z978, Z979 en Z980) en de toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg laag (Z975).
De in artikel 9, tweede lid, genoemde uitzonderingen hebben ook geen betrekking op:
afzonderlijk afgesproken dagbesteding;
vervoer naar en van dagbesteding/dagbehandeling;
afzonderlijk afgesproken behandeling.
**3.**
**Aanwezigheid vpt**
Voor de bekostiging van de prestaties vpt, dagbesteding, behandeling en alle toeslagen als genoemd in deze beleidsregel geldt als voorwaarde dat de prestatie daadwerkelijk geleverd is. Dit houdt in dat afwezigheid niet wordt bekostigd. Onder afwezigheid wordt verstaan dat de cliënt niet verblijft op zijn/haar woonadres.
**4.**
**Afwezigheid in geval van een vpt**
In afwijking van artikel 9, derde lid, geldt voor afwezigheid het volgende:
Voor cliënten waarvoor een vpt wordt afgenomen of die als leveringsvorm hebben gekozen voor een vpt-prestatie komen de volgende dagen in aanmerking voor bekostiging ter hoogte van het afgesproken vpt-tarief met ingang van de eerste volledige dag van afwezigheid van de cliënt:
a) a)
De dagen dat een cliënt tijdelijk is opgenomen bij een zorgaanbieder en daar verblijft voor:
Wlz-zorg met behandeling (zzp inclusief behandeling);
revalidatiezorg waaronder ook wordt verstaan geriatrische revalidatiezorg zoals omschreven in de Zvw en vv herstelgerichte behandeling met verpleging en verzorging (vv-9b) zoals omschreven in de Wlz;
gespecialiseerde ggz of
medisch specialistische zorg.
Indien de cliënt waarop een situatie van toepassing is als bedoeld onder a. naar verwachting langer dan 91 dagen afwezig is, moet de Wlz-uitvoerder binnen de periode van 91 dagen toestemming hebben verleend voor een verlenging van de periode waarin afwezigheid wordt bekostigd.
Wlz-zorg met behandeling (zzp inclusief behandeling);
revalidatiezorg waaronder ook wordt verstaan geriatrische revalidatiezorg zoals omschreven in de Zvw en vv herstelgerichte behandeling met verpleging en verzorging (vv-9b) zoals omschreven in de Wlz;
gespecialiseerde ggz of
medisch specialistische zorg.
b) b)
De dagen dat een cliënt tijdelijk afwezig is door vakantie, tijdelijk verblijf bij familie, logeren in verband met het ontlasten van de mantelzorger3Zoals genoemd in de Wet langdurige zorg artikel 3.1.1., eerste lid, onderdeel g, of detentie. De dagen worden alleen bekostigd indien de cliënt voorafgaand aan de afwezigheidsperiode reeds 14 dagen zijn vpt-dagen ontving.
Per kalenderjaar kunnen niet meer dan 42 afwezigheidsdagen als gevolg van bovengenoemde worden bekostigd, met uitzondering van verblijf bij familie in de weekenden.
De in artikel 9, vierde lid, genoemde uitzonderingen hebben geen betrekking op de toeslagen die zijn vermeld in artikel 7, met uitzondering van de toeslagen woonzorg ghz (V978, V979 en V980) en de toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg laag (V975).
De in artikel 9, vierde lid, genoemde uitzonderingen hebben ook geen betrekking op:
afzonderlijk afgesproken dagbesteding;
vervoer naar en van dagbesteding/dagbehandeling;
afzonderlijk afgesproken behandeling.
**5.**
**Aanwezigheid dtv**
Voor de bekostiging van zorg via dtv vallende onder deze beleidsregel geldt als voorwaarde dat de cliënt aanwezig is in de instelling.
**6.**
**Afwezigheid in geval van dtv**
In afwijking van artikel 9, vijfde lid, geldt voor afwezigheid het volgende:
Voor cliënten die in deeltijd verblijven, komen de volgende dagen in aanmerking voor bekostiging ter hoogte van het afgesproken tarief met ingang van de eerste volledige dag van afwezigheid van de cliënt:
a) a)
De dagen dat een cliënt tijdelijk is opgenomen bij een andere zorgaanbieder of op een andere locatie van de zorgaanbieder binnen dezelfde rechtspersoon, en daar verblijft voor:
Wlz-zorg met behandeling (zzp inclusief behandeling) waarbij de cliënt eerder alleen Wlz-verblijf zonder behandeling ontving (zzp exclusief behandeling);
Revalidatiezorg waaronder ook wordt verstaan geriatrische revalidatiezorg zoals omschreven in de Zvw en vv herstelgerichte behandeling met verpleging en verzorging zoals omschreven in de Wlz (vv-9b);
Gespecialiseerde ggz;
Medisch specialistische zorg.
Indien de cliënt waarop een situatie van toepassing is zoals bedoeld onder a. naar verwachting langer dan 91 dagen afwezig is moet de Wlz-uitvoerder binnen de periode van 91 dagen toestemming hebben verleend voor een verlenging van de periode waarin afwezigheid wordt bekostigd.
Wlz-zorg met behandeling (zzp inclusief behandeling) waarbij de cliënt eerder alleen Wlz-verblijf zonder behandeling ontving (zzp exclusief behandeling);
Revalidatiezorg waaronder ook wordt verstaan geriatrische revalidatiezorg zoals omschreven in de Zvw en vv herstelgerichte behandeling met verpleging en verzorging zoals omschreven in de Wlz (vv-9b);
Gespecialiseerde ggz;
Medisch specialistische zorg.
b) b)
De dagen dat een cliënt tijdelijk afwezig is door vakantie of detentie. Er geldt een ander maximum aantal te declareren afwezigheidsdagen bij deeltijdverblijf. Dit maximum is afhankelijk van het aantal dagen dat een cliënt volgens het vaste patroon in deeltijd verblijft:
3,5 dag 12 afwezigheidsdagen
4 dagen 14 afwezigheidsdagen
4,5 dag 16 afwezigheidsdagen
3,5 dag 12 afwezigheidsdagen
4 dagen 14 afwezigheidsdagen
4,5 dag 16 afwezigheidsdagen
c) c)
De dagen dat een cliënt die als leerling voor dagonderwijs staat ingeschreven en dit onderwijs ook daadwerkelijk volgt, tijdelijk afwezig is door vakantie.
De in artikel 9, zesde lid, genoemde uitzonderingen hebben geen betrekking op de toeslagen die zijn vermeld in artikel 7, met uitzondering van de toeslagen woonzorg ghz (Z978, Z979 en Z980) en de toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg laag (Z975).
De in artikel 9, zesde lid, genoemde uitzonderingen hebben ook geen betrekking op:
afzonderlijk afgesproken dagbesteding;
vervoer naar en van dagbesteding/dagbehandeling;
afzonderlijk afgesproken behandeling.
### Artikel 10
Indien een cliënt geïndiceerd wordt voor een sglvg- of lvg-indicatie, maar er nog geen plaats is in een instelling die de bij dat profiel benodigde zorg kan leveren, kan volgens artikel 2.5, tweede lid, van de Regeling langdurige zorg (Rlz)4Onder voorbehoud van inwerkingtreding van de wijziging van de Regeling langdurige zorg waarbij met ingang van 2020 een overbruggingsregeling mogelijk wordt gemaakt omtrent de instroom van lvg- en sglvg-cliënten., tijdelijk zorg geleverd worden middels een vpt, mpt, of via een intramurale zorgaanbieder. Deze vorm van overbruggingszorg geldt gedurende een periode van maximaal dertien weken. Op grond van artikel 3.3.6, derde lid, van de Wlz, kan die termijn van dertien weken worden verlengd indien er zicht op is dat binnen afzienbare tijd na het aflopen van die termijn zorg geboden kan worden in een instelling voor sglvg- of lvg-cliënten.
### Artikel 11
**1.**
Aanvullende voorwaarden voor prestatie zzp en vpt vv-10 (palliatief terminale zorg)
Voor zorg aan cliënten met een Wlz-indicatie die lijden aan een ziekte/aandoening en zich in de terminale levensfase bevinden dat wil zeggen een levensverwachting van niet langer dan drie maanden en die intensieve palliatieve terminale zorg nodig hebben is een aparte bekostiging. De zorgvraag dient dan aan alle onderstaande criteria te voldoen:
de extra zorginzet is onderbouwd en de levensverwachting is ingeschat;
de cliënt moet beschikken over een geldige Wlz-indicatie;
Voor prestatie zzp vv-10 gelden daarnaast nog aanvullend de volgende criteria:
er is noodzaak tot zeer intensieve 24-uurszorg, die in het reeds geïndiceerde zorgprofiel niet mogelijk is;
er is noodzaak tot bestrijding van zware pijn en/of verwardheid en/of benauwdheid en/of onrust;
er is sprake van complexe zorg en inzet van verschillende disciplines en noodzaak van continue nabijheid van zorg.
○ ○
er is noodzaak tot zeer intensieve 24-uurszorg, die in het reeds geïndiceerde zorgprofiel niet mogelijk is;
○ ○
er is noodzaak tot bestrijding van zware pijn en/of verwardheid en/of benauwdheid en/of onrust;
○ ○
er is sprake van complexe zorg en inzet van verschillende disciplines en noodzaak van continue nabijheid van zorg.
De onderbouwing van de extra zorginzet, de inschatting van de levensverwachting, de geldige Wlz-indicatie en de vaststelling dat aan de laatste drie voorwaarden is voldaan, worden opgenomen in het cliëntdossier van de zorgaanbieder. Dit ter toetsing bij de materiële controle.
**2.**
Geen indicatiebesluit voor zorgprofiel Beschermd verblijf met intensieve palliatief-terminale zorg
Het CIZ indiceert met ingang van 1-1-2018 niet meer voor bovengenoemd zorgprofiel. Wanneer in een beleidsregel of nadere regel gesproken wordt over geïndiceerd voor, aangewezen op of indicatiebesluit wordt hiermee tevens bedoeld de cliënt waarvoor vpt of zzp vv-10 in rekening wordt gebracht en voldoet aan de voorwaarden die gesteld worden in artikel 11, eerste lid.
**3.**
Palliatief terminale zorg voor Wlz-cliënten met een zorgprofiel gehandicaptenzorg (ghz) of geestelijke gezondheidszorg (ggz)
Wlz-cliënten met een zorgprofiel gehandicaptenzorg (ghz) of geestelijke gezondheidszorg (ggz) die terminale zorg behoeven, hebben toegang tot de prestatie vpt of zzp vv-10 wanneer de dominante grondslag een somatische en/of psychogeriatrische ziekte/aandoening wordt en wanneer zij voldoen aan de gestelde criteria in artikel 11, eerste lid.
### Artikel 12
Het doel van dtv is dat cliënten, middels een gemiddeld vast patroon, van verblijfplaats kunnen wisselen: ze wonen deels thuis en deels in een instelling. Hierdoor kunnen cliënten wennen aan het verblijf in een instelling en/of worden mantelzorgers ontzien.
Voor dtv geldt het volgende:
Dtv is mogelijk voor cliënten met een Wlz-indicatie vv-4 t/m vv-8, vg-3 t/m vg-8, lg-2, lg-4 t/m lg-7, zg-aud-2 t/m zg-aud-4, zg-vis-2 t/m zg-vis-5, ggz-wonen 1 t/m ggz-wonen 5.
Een cliënt kan alleen zorg ontvangen via dtv indien er sprake is van een gemiddeld vast en structureel patroon van verblijf in een instelling en thuis. Hierbij moet ook de tijdspanne benoemd worden waarin het patroon zich moet voordoen.
De toegestane omvang van dtv is 3^1/_2, 4 of 4^1/_2 etmalen per week. De bekostigingssystematiek in de langdurige zorg kent geen halve etmalen. Daarom wordt dtv bezien over een periode van 14 etmalen (in een periode van 14 etmalen gaat het dan om gemiddeld 7, 8 of 9 etmalen).
Dtv omvat zzp-prestaties exclusief behandeling. Om declaratie van dtv mogelijk te maken, zijn aparte codes beschikbaar gesteld. Als dtv wordt gedeclareerd, moeten die codes worden gebruikt/vermeld. De specifieke behandeling kan via de mpt-prestaties gedeclareerd worden indien nodig.
Dtv kan niet gecombineerd worden met mutatiedagen.
In de ghz-sector en de sector ggz wonen wordt dagbesteding zowel tijdens het dtv als tijdens de mpt-etmalen thuis bekostigd uit het mpt via de H8xx-codes (ghz) en de codes H001G-H005G voor dagbesteding, en de codes H881-H887 (ghz) en H410-H416 (ggz wonen) voor vervoer van en naar de dagbesteding.
In de vv-sector wordt dagbesteding bekostigd via een combinatie van zzps inclusief dagbesteding en mpt:
De dagbesteding die de cliënt tijdens het dtv ontvangt, wordt bekostigd uit het zzp inclusief dagbesteding.
De dagbesteding die de cliënt tijdens het verblijf in de thuissituatie ontvangt, wordt vanuit het mpt bekostigd.
○ ○
De dagbesteding die de cliënt tijdens het dtv ontvangt, wordt bekostigd uit het zzp inclusief dagbesteding.
○ ○
De dagbesteding die de cliënt tijdens het verblijf in de thuissituatie ontvangt, wordt vanuit het mpt bekostigd.
Het bekostigen van dagbesteding en vervoer in geval van dtv gaat via de volgende prestaties:
^1 Het betreft hier de dagbestedings- en vervoersprestaties voor de gehandicaptenzorg uit de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven modulaire zorg.
^2 Het betreft hier de dagbestedings- en vervoersprestaties vv uit de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven modulaire zorg.
### Artikel 13
De in artikel 5 beschreven beleidsregelwaarden voor tariefvaststelling zijn:
1. 1.
**Verpleging en verzorging (vv)**
a.
*Zorgzwaartepakketten exclusief component niet-beïnvloedbare factoren*
zzp
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
vv-1
Z015
 108,43
vv-2
Z025
 139,00
zzp
Niet toegelaten voor bh
Toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
vv-3
Z031
 173,18
Z033
 198,13
vv-4
Z041
 165,79
Z043
 191,64
vv-5
Z051
 290,68
Z053
 315,59
vv-6
Z061
 267,76
Z063
 293,95
vv-7
Z071
 343,34
Z073
 382,26
vv-8
Z081
 446,11
Z083
 474,42
vv-9b
Z095
 253,60
Z097
 339,11
vv-10
Z101
 519,72
Z103
 528,49
b.
* Zorgzwaartepakketten inclusief component niet-beïnvloedbare factoren*
Prestatie
Niet toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Minimumwaarde per dag
Maximumwaarde per dag
zzp vv-4 incl nbf
ZN041
 1,00
 166,79
zzp vv-5 incl nbf
ZN051
 1,95
 292,63
zzp vv-6 incl nbf
ZN061
 1,77
 269,53
zzp vv-7 incl nbf
ZN071
 2,35
 345,69
zzp vv-8 incl nbf
ZN081
 3,12
 449,22
zzp vv-9b incl nbf
ZN095
 1,66
 255,26
zzp vv-10 incl nbf
ZN101
 3,70
 523,42
Prestatie
Toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Minimumwaarde per dag
Maximumwaarde per dag
zzp vv-4 incl nbf
ZN043
 1,24
 192,88
zzp vv-5 incl nbf
ZN053
 2,17
 317,76
zzp vv-6 incl nbf
ZN063
 2,01
 295,96
zzp vv-7 incl nbf
ZN073
 2,70
 384,96
zzp vv-8 incl nbf
ZN083
 3,37
 477,79
zzp vv-9b incl nbf
ZN097
 2,36
 341,47
zzp vv-10 incl nbf
ZN103
 3,76
 532,25
a. a.
*Zorgzwaartepakketten exclusief component niet-beïnvloedbare factoren*
zzp
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
vv-1
Z015
 108,43
vv-2
Z025
 139,00
zzp
Niet toegelaten voor bh
Toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
vv-3
Z031
 173,18
Z033
 198,13
vv-4
Z041
 165,79
Z043
 191,64
vv-5
Z051
 290,68
Z053
 315,59
vv-6
Z061
 267,76
Z063
 293,95
vv-7
Z071
 343,34
Z073
 382,26
vv-8
Z081
 446,11
Z083
 474,42
vv-9b
Z095
 253,60
Z097
 339,11
vv-10
Z101
 519,72
Z103
 528,49
b. b.
* Zorgzwaartepakketten inclusief component niet-beïnvloedbare factoren*
Prestatie
Niet toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Minimumwaarde per dag
Maximumwaarde per dag
zzp vv-4 incl nbf
ZN041
 1,00
 166,79
zzp vv-5 incl nbf
ZN051
 1,95
 292,63
zzp vv-6 incl nbf
ZN061
 1,77
 269,53
zzp vv-7 incl nbf
ZN071
 2,35
 345,69
zzp vv-8 incl nbf
ZN081
 3,12
 449,22
zzp vv-9b incl nbf
ZN095
 1,66
 255,26
zzp vv-10 incl nbf
ZN101
 3,70
 523,42
Prestatie
Toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Minimumwaarde per dag
Maximumwaarde per dag
zzp vv-4 incl nbf
ZN043
 1,24
 192,88
zzp vv-5 incl nbf
ZN053
 2,17
 317,76
zzp vv-6 incl nbf
ZN063
 2,01
 295,96
zzp vv-7 incl nbf
ZN073
 2,70
 384,96
zzp vv-8 incl nbf
ZN083
 3,37
 477,79
zzp vv-9b incl nbf
ZN097
 2,36
 341,47
zzp vv-10 incl nbf
ZN103
 3,76
 532,25
2. 2.
**Geestelijke gezondheidszorg (ggz)**
a.
Voortgezet verblijf (ggz-b)
zzp
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Cliënten die verblijven vanwege de behandeling (ggz-)
ggz-1b
Z212
 105,24
Z213
 136,97
ggz-2b
Z222
 172,44
Z223
 214,23
ggz-3b
Z232
 183,04
Z233
 227,16
ggz-4b
Z242
 188,92
Z243
 240,37
ggz-5b
Z252
 207,57
Z253
 252,01
ggz-6b
Z262
 360,38
Z263
 395,90
ggz-7b
Z272
 401,68
Z273
 464,74
b.
Ggz wonen integraal
zzp
excl. dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Woonzorg, specifieke behandeling, ggz-behandeling en algemeen medische zorg
ggz wonen 1
Z212G
 183,04
Z213G
 227,16
ggz wonen 2
Z222G
 188,92
Z223G
 240,37
ggz wonen 3
Z232G
 207,57
Z233G
 252,01
ggz wonen 4
Z242G
 360,38
Z243G
 395,90
ggz wonen 5
Z252G
 401,68
Z253G
 464,74
c.
Ggz wonen modulair
zzp
excl. dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Woonzorg
ggz wonen 1
Z210G
 161,56
Z211G
 199,89
ggz wonen 2
Z220G
 189,90
Z221G
 231,53
ggz wonen 3
Z230G
 204,71
Z231G
 245,88
ggz wonen 4
Z240G
 250,10
Z241G
 293,09
ggz wonen 5
Z250G
 326,04
Z251G
 392,33
a. a.
Voortgezet verblijf (ggz-b)
zzp
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Cliënten die verblijven vanwege de behandeling (ggz-)
ggz-1b
Z212
 105,24
Z213
 136,97
ggz-2b
Z222
 172,44
Z223
 214,23
ggz-3b
Z232
 183,04
Z233
 227,16
ggz-4b
Z242
 188,92
Z243
 240,37
ggz-5b
Z252
 207,57
Z253
 252,01
ggz-6b
Z262
 360,38
Z263
 395,90
ggz-7b
Z272
 401,68
Z273
 464,74
b. b.
Ggz wonen integraal
zzp
excl. dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Woonzorg, specifieke behandeling, ggz-behandeling en algemeen medische zorg
ggz wonen 1
Z212G
 183,04
Z213G
 227,16
ggz wonen 2
Z222G
 188,92
Z223G
 240,37
ggz wonen 3
Z232G
 207,57
Z233G
 252,01
ggz wonen 4
Z242G
 360,38
Z243G
 395,90
ggz wonen 5
Z252G
 401,68
Z253G
 464,74
c. c.
Ggz wonen modulair
zzp
excl. dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Woonzorg
ggz wonen 1
Z210G
 161,56
Z211G
 199,89
ggz wonen 2
Z220G
 189,90
Z221G
 231,53
ggz wonen 3
Z230G
 204,71
Z231G
 245,88
ggz wonen 4
Z240G
 250,10
Z241G
 293,09
ggz wonen 5
Z250G
 326,04
Z251G
 392,33
3. 3.
**Gehandicaptenzorg (ghz)**
a.
Verstandelijk gehandicapt (vg)
zzp
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
vg-1
Z414
 89,66
Z415
 139,72
vg-2
Z424
 104,29
Z425
 155,35
zzp
Niet toegelaten voor bh
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
vg-3
Z430
 137,91
Z431
 185,50
vg-4
Z440
 167,57
Z441
 215,55
vg-5
Z454
 202,12
Z455
 264,94
vg-6
Z460
 176,60
Z461
 238,27
vg-7
Z470
 219,36
Z471
 289,49
vg-8
Z480
 240,14
Z481
 326,42
zzp
Toegelaten voor bh
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
vg-3
Z432
 155,65
Z433
 201,70
vg-4
Z442
 194,60
Z443
 237,80
vg-5
Z456
 246,99
Z457
 306,94
vg-6
Z462
 213,68
Z463
 274,91
vg-7
Z472
 302,91
Z473
 385,91
vg-8
Z482
 291,53
Z483
 376,10
b.
Licht verstandelijk gehandicapt (lvg)
zzp
Toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
lvg-1
Z513
 236,01
lvg-2
Z523
 282,76
lvg-3
Z533
 369,09
lvg-4
Z543
 424,18
lvg-5
Z553
 404,91
c.
Sterk gedragsgestoord licht verstandelijk gehandicapt (sglvg)
zzp
Toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
sglvg-1
Z573
 473,52
d.
Lichamelijk gehandicapt (lg)
zzp
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
lg-1
Z614
 127,57
Z615
 187,00
lg-2
Z624
 162,34
Z625
 216,49
zzp
Niet toegelaten voor bh
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
lg-3
Z630
 134,40
Z631
 194,79
lg-4
Z640
 193,30
Z641
 245,81
lg-5
Z650
 192,43
Z651
 254,15
lg-6
Z660
 272,33
Z661
 323,14
lg-7
Z670
 293,66
Z671
 343,61
zzp
Toegelaten voor bh
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
lg-3
Z632
 154,67
Z633
 215,18
lg-4
Z642
 224,53
Z643
 275,81
lg-5
Z652
 236,68
Z653
 297,10
lg-6
Z662
 317,73
Z663
 368,58
lg-7
Z672
 350,09
Z673
 380,73
e.
Zintuiglijk gehandicapt auditief en communicatief (zg-aud)
zzp
Niet toegelaten voor bh
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
zg-aud-1
Z710
 182,52
Z711
 224,13
zg-aud-2
Z720
 336,47
Z721
 389,99
zg-aud-3
Z730
 378,92
Z731
 424,95
zg-aud-4
Z740
 218,88
Z741
 286,13
zzp
Toegelaten voor bh
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
zg-aud-1
Z712
 175,37
Z713
 233,57
zg-aud-2
Z722
 342,65
Z723
 426,09
zg-aud-3
Z732
 391,51
Z733
 499,48
zg-aud-4
Z742
 254,18
Z743
 321,44
f.
Zintuiglijk gehandicapt visueel (zg-vis)
zzp
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
zg-vis-1
Z814
 113,03
Z815
 172,33
zg-vis-2
Z824
 161,18
Z825
 212,69
zzp
Niet toegelaten voor bh
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
zg-vis-3
Z830
 196,98
Z831
 247,10
zg-vis-4
Z840
 247,44
Z841
 312,22
zg-vis-5
Z850
 276,14
Z851
 340,75
zzp
Toegelaten voor bh
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
zg-vis-3
Z832
 211,64
Z833
 262,25
zg-vis-4
Z842
 273,02
Z843
 339,04
zg-vis-5
Z852
 308,27
Z853
 374,78
a. a.
Verstandelijk gehandicapt (vg)
zzp
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
vg-1
Z414
 89,66
Z415
 139,72
vg-2
Z424
 104,29
Z425
 155,35
zzp
Niet toegelaten voor bh
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
vg-3
Z430
 137,91
Z431
 185,50
vg-4
Z440
 167,57
Z441
 215,55
vg-5
Z454
 202,12
Z455
 264,94
vg-6
Z460
 176,60
Z461
 238,27
vg-7
Z470
 219,36
Z471
 289,49
vg-8
Z480
 240,14
Z481
 326,42
zzp
Toegelaten voor bh
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
vg-3
Z432
 155,65
Z433
 201,70
vg-4
Z442
 194,60
Z443
 237,80
vg-5
Z456
 246,99
Z457
 306,94
vg-6
Z462
 213,68
Z463
 274,91
vg-7
Z472
 302,91
Z473
 385,91
vg-8
Z482
 291,53
Z483
 376,10
b. b.
Licht verstandelijk gehandicapt (lvg)
zzp
Toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
lvg-1
Z513
 236,01
lvg-2
Z523
 282,76
lvg-3
Z533
 369,09
lvg-4
Z543
 424,18
lvg-5
Z553
 404,91
c. c.
Sterk gedragsgestoord licht verstandelijk gehandicapt (sglvg)
zzp
Toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
sglvg-1
Z573
 473,52
d. d.
Lichamelijk gehandicapt (lg)
zzp
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
lg-1
Z614
 127,57
Z615
 187,00
lg-2
Z624
 162,34
Z625
 216,49
zzp
Niet toegelaten voor bh
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
lg-3
Z630
 134,40
Z631
 194,79
lg-4
Z640
 193,30
Z641
 245,81
lg-5
Z650
 192,43
Z651
 254,15
lg-6
Z660
 272,33
Z661
 323,14
lg-7
Z670
 293,66
Z671
 343,61
zzp
Toegelaten voor bh
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
lg-3
Z632
 154,67
Z633
 215,18
lg-4
Z642
 224,53
Z643
 275,81
lg-5
Z652
 236,68
Z653
 297,10
lg-6
Z662
 317,73
Z663
 368,58
lg-7
Z672
 350,09
Z673
 380,73
e. e.
Zintuiglijk gehandicapt auditief en communicatief (zg-aud)
zzp
Niet toegelaten voor bh
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
zg-aud-1
Z710
 182,52
Z711
 224,13
zg-aud-2
Z720
 336,47
Z721
 389,99
zg-aud-3
Z730
 378,92
Z731
 424,95
zg-aud-4
Z740
 218,88
Z741
 286,13
zzp
Toegelaten voor bh
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
zg-aud-1
Z712
 175,37
Z713
 233,57
zg-aud-2
Z722
 342,65
Z723
 426,09
zg-aud-3
Z732
 391,51
Z733
 499,48
zg-aud-4
Z742
 254,18
Z743
 321,44
f. f.
Zintuiglijk gehandicapt visueel (zg-vis)
zzp
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
zg-vis-1
Z814
 113,03
Z815
 172,33
zg-vis-2
Z824
 161,18
Z825
 212,69
zzp
Niet toegelaten voor bh
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
zg-vis-3
Z830
 196,98
Z831
 247,10
zg-vis-4
Z840
 247,44
Z841
 312,22
zg-vis-5
Z850
 276,14
Z851
 340,75
zzp
Toegelaten voor bh
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
zg-vis-3
Z832
 211,64
Z833
 262,25
zg-vis-4
Z842
 273,02
Z843
 339,04
zg-vis-5
Z852
 308,27
Z853
 374,78
4. 4.
**Overige basisprestaties**
zzp
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Verblijfscomponent niet-geïndiceerde partner vv
Z995
 55,18
Verblijfscomponent niet-geïndiceerde partner ghz: vg en lg
Z997
 69,21
Verblijfscomponent niet-geïndiceerde partner ghz: zg
Z998
 89,67
Mutatiedag (vv), niet toegelaten voor behandeling
Z916
 105,14
Mutatiedag (vv), toegelaten voor behandeling
Z917
 105,63
crisiszorg vv met behandeling
Z110
 342,66
Crisiszorg ghz categorie licht
Z492
 286,08
Crisiszorg ghz categorie midden
Z493
 498,83
Crisiszorg ghz categorie zwaar
Z494
 562,37
crisiszorg lvg
Z560
 440,60
Klinisch Intensieve Behandeling
Z280
 707,40
Logeren ghz-vg
Z999
 308,85
Logeren ghz-lg
Z1000
 345,98
Logeren ghz-lvg
Z1001
 336,74
Logeren ghz-zg
Z1002
 470,40
Logeren vv
Z1003
 278,79
Logeren ggz wonen
Z1004
 219,65
Logeren ghz-zevmb
Z1006
 504,45
Beveiligde zorg LZ niveau 2
Z1007
 701,83
Beveiligde zorg LZ niveau 3
Z1008
 691,26
Prestatie
Prestatiecode
Totaalwaarde per prestatie
Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang rechterlijke machtiging
Z1009
 567,34
Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang inbewaringstelling
Z1010
 1.480, 23
Beoordeling tot inbewaringstelling zonder afgifte medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang
Z1011
 807,75
Verschijnen ter zitting in het kader van de Wet zorg en dwang
Z1012
 38,20
Reistoeslag zorgverlener bij verschijnen ter zitting in het kader van de Wet zorg en dwang, per 10 minuten
Z1013
 8,99
5. 5.
**Basisprestaties dagbesteding**
Prestatie
Prestatiecode
Totaalwaarde per dagdeel
Dagbesteding vg licht (vg-1 vg-4)
H900
 34,69
Dagbesteding vg midden (vg-5)
H903
 52,30
Dagbesteding vg midden (vg-6)
H904
 52,37
Dagbesteding vg zwaar (vg-8)
H906
 93,64
Dagbesteding vg zwaar (vg-7)
H902
 92,22
Dagbesteding lg licht (lg-7)
H910
 51,82
Dagbesteding lg midden (lg-2 en lg-4)
H913
 58,85
Dagbesteding lg midden (lg-6)
H914
 61,72
Dagbesteding lg zwaar (lg-1 en lg-3)
H915
 65,34
Dagbesteding lg zwaar (lg-5)
H916
 66,17
Dagbesteding zg aud. Licht (zg-aud-1, zg-aud-4)
H920
 51,09
Dagbesteding zg aud midden (zg-aud-2)
H921
 63,08
Dagbesteding zg aud (zg-aud-3)
H922
 77,48
Dagbesteding zg vis licht (zg-vis-2, zg-vis-3)
H930
 49,95
Dagbesteding zg vis midden (zg-vis-1)
H931
 54,46
Dagbesteding zg vis zwaar (zg-vis-4)
H933
 64,79
Dagbesteding zg vis zwaar (zg-vis-5)
H934
 66,38
Dagbesteding ggz wonen-1
H001G
 56,86
Dagbesteding ggz wonen-2
H002G
 64,96
Dagbesteding ggz wonen-3
H003G
 55,63
Dagbesteding ggz wonen-4
H004G
 70,27
Dagbesteding ggz wonen-5
H005G
 90,64
6. 6.
**Vervoer bij dagbesteding/dagbehandeling**
a.
*Vervoer voor cliënten die de dagbesteding/dagbehandeling bij dezelfde aanbieder ontvangen als het verblijf*
Prestatie
Prestatie-code
Totaalwaarde per (aanwezigheids)dag
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv categorie 0
Z9010
 7,86
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv categorie 1
Z9011
 17,85
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz-b
Z902
 7,57
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 0
Z940
 7,86
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 1
Z941
 17,85
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 2
Z942
 24,41
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 3
Z943
 33,68
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 4
Z944
 47,05
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 5
Z945
 65,12
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 6
Z946
 96,41
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 0
Z940G
 7,86
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 1
Z941G
 17,85
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 2
Z942G
 24,41
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 3
Z943G
 33,68
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 4
Z944G
 47,05
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 5
Z945G
 65,12
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 6
Z946G
 96,41
b.
*Vervoer voor cliënten die verblijven bij een andere aanbieder dan waar ze de dagbesteding/dagbehandeling ontvangen.*
Prestatie
Prestatie-code
Totaalwaarde per (aanwezigheids)dag
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 0
H963
 7,86
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 1
H965
 17,85
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 2
H966
 24,41
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 3
H967
 33,68
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 4
H968
 47,05
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 5
H969
 65,12
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 6
H964
 96,41
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 0
H420
 7,86
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 1
H421
 17,85
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 2
H422
 24,41
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 3
H423
 33,68
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 4
H424
 47,05
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 5
H425
 65,12
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 6
H426
 96,41
a. a.
*Vervoer voor cliënten die de dagbesteding/dagbehandeling bij dezelfde aanbieder ontvangen als het verblijf*
Prestatie
Prestatie-code
Totaalwaarde per (aanwezigheids)dag
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv categorie 0
Z9010
 7,86
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv categorie 1
Z9011
 17,85
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz-b
Z902
 7,57
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 0
Z940
 7,86
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 1
Z941
 17,85
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 2
Z942
 24,41
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 3
Z943
 33,68
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 4
Z944
 47,05
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 5
Z945
 65,12
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 6
Z946
 96,41
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 0
Z940G
 7,86
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 1
Z941G
 17,85
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 2
Z942G
 24,41
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 3
Z943G
 33,68
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 4
Z944G
 47,05
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 5
Z945G
 65,12
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 6
Z946G
 96,41
b. b.
*Vervoer voor cliënten die verblijven bij een andere aanbieder dan waar ze de dagbesteding/dagbehandeling ontvangen.*
Prestatie
Prestatie-code
Totaalwaarde per (aanwezigheids)dag
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 0
H963
 7,86
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 1
H965
 17,85
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 2
H966
 24,41
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 3
H967
 33,68
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 4
H968
 47,05
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 5
H969
 65,12
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 6
H964
 96,41
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 0
H420
 7,86
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 1
H421
 17,85
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 2
H422
 24,41
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 3
H423
 33,68
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 4
H424
 47,05
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 5
H425
 65,12
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 6
H426
 96,41
7. 7.
**Toeslagen**
a.
*Toeslagen bovenop zzp*
Prestatie
Prestatie-Code
Totaalwaarde per dag
Toeslag Huntington
Z920
 47,35
Toeslag cerebro vasculair accident (cva)
Z910
 34,50
Toeslag chronische ademhalingsondersteuning laag
Z918B
 63,66
Toeslag chronische ademhalingsondersteuning midden
Z923B
 146,06
Toeslag chronische ademhalingsondersteuning hoog
Z921B
 266,63
Toeslag multifunctioneel centrum (mfc)
Z911
 39,12
Toeslag observatie
Z912
 100,44
Toeslag gespecialiseerde epilepsie zorg (gez) laag
Z975
 51,42
Toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg (gez) midden
Z976
 88,58
Toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg (gez) hoog
Z977
 112,22
Toeslag nsfp
Z922
 274,82
Toeslag woonzorg ghz kind
Z978
 37,43
Toeslag woonzorg ghz jeugd
Z979
 22,79
Toeslag woonzorg ghz jong volwassen
Z980
 18,77
Toeslag woonzorg ggz jong volwassen
Z982
 186,58
Prestatie
Prestatie-Code
Totaalwaarde per uur
Toeslag gespecialiseerde behandelzorg
Z981
 314,27
b.
*Toeslag dagbesteding kind bovenop dagbestedingscomponent van het zzp voor cliënten die de dagbesteding bij dezelfde aanbieder ontvangen als het verblijf.*
Prestatie
Prestatie-Code
Totaalwaarde per dagdeel
Toeslag dagbesteding ghz kind licht
Z913
 24,45
Toeslag dagbesteding ghz kind midden
Z914
 29,94
Toeslag dagbesteding ghz kind zwaar
Z915
 44,83
Toeslag dagbesteding ghz kind vg-5/vg-8 midden emg
Z919
 75,44
c.
*Toeslag dagbesteding kind bovenop dagbestedingscomponent van het zzp voor cliënten die de dagbesteding bij een andere aanbieder ontvangen als het verblijf*
Prestatie
Prestatie-Code
Totaalwaarde per dagdeel
Toeslag kind dagbesteding vg licht
H940
 43,01
Toeslag kind dagbesteding vg midden
H941
 48,50
Toeslag kind dagbesteding vg-5/vg-8 midden emg
H942
 94,00
Toeslag kind dagbesteding vg zwaar
H943
 63,39
Toeslag kind dagbesteding lg licht
H950
 43,01
Toeslag kind dagbesteding lg midden
H951
 48,50
Toeslag kind dagbesteding lg zwaar
H952
 63,39
Toeslag kind dagbesteding zg-aud licht
H960
 43,01
Toeslag kind dagbesteding zg-aud midden
H961
 48,50
Toeslag kind dagbesteding zg-aud zwaar
H962
 63,39
Toeslag kind dagbesteding zg-vis licht
H970
 43,01
Toeslag kind dagbesteding zg-vis midden
H971
 48,50
Toeslag kind dagbesteding zg-vis zwaar
H972
 63,39
d.
*Toeslag kdc*
Prestatie
Prestatie-Code
Totaalwaarde per dag
Toeslag kdc
Z983
 9,53
a. a.
*Toeslagen bovenop zzp*
Prestatie
Prestatie-Code
Totaalwaarde per dag
Toeslag Huntington
Z920
 47,35
Toeslag cerebro vasculair accident (cva)
Z910
 34,50
Toeslag chronische ademhalingsondersteuning laag
Z918B
 63,66
Toeslag chronische ademhalingsondersteuning midden
Z923B
 146,06
Toeslag chronische ademhalingsondersteuning hoog
Z921B
 266,63
Toeslag multifunctioneel centrum (mfc)
Z911
 39,12
Toeslag observatie
Z912
 100,44
Toeslag gespecialiseerde epilepsie zorg (gez) laag
Z975
 51,42
Toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg (gez) midden
Z976
 88,58
Toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg (gez) hoog
Z977
 112,22
Toeslag nsfp
Z922
 274,82
Toeslag woonzorg ghz kind
Z978
 37,43
Toeslag woonzorg ghz jeugd
Z979
 22,79
Toeslag woonzorg ghz jong volwassen
Z980
 18,77
Toeslag woonzorg ggz jong volwassen
Z982
 186,58
Prestatie
Prestatie-Code
Totaalwaarde per uur
Toeslag gespecialiseerde behandelzorg
Z981
 314,27
b. b.
*Toeslag dagbesteding kind bovenop dagbestedingscomponent van het zzp voor cliënten die de dagbesteding bij dezelfde aanbieder ontvangen als het verblijf.*
Prestatie
Prestatie-Code
Totaalwaarde per dagdeel
Toeslag dagbesteding ghz kind licht
Z913
 24,45
Toeslag dagbesteding ghz kind midden
Z914
 29,94
Toeslag dagbesteding ghz kind zwaar
Z915
 44,83
Toeslag dagbesteding ghz kind vg-5/vg-8 midden emg
Z919
 75,44
c. c.
*Toeslag dagbesteding kind bovenop dagbestedingscomponent van het zzp voor cliënten die de dagbesteding bij een andere aanbieder ontvangen als het verblijf*
Prestatie
Prestatie-Code
Totaalwaarde per dagdeel
Toeslag kind dagbesteding vg licht
H940
 43,01
Toeslag kind dagbesteding vg midden
H941
 48,50
Toeslag kind dagbesteding vg-5/vg-8 midden emg
H942
 94,00
Toeslag kind dagbesteding vg zwaar
H943
 63,39
Toeslag kind dagbesteding lg licht
H950
 43,01
Toeslag kind dagbesteding lg midden
H951
 48,50
Toeslag kind dagbesteding lg zwaar
H952
 63,39
Toeslag kind dagbesteding zg-aud licht
H960
 43,01
Toeslag kind dagbesteding zg-aud midden
H961
 48,50
Toeslag kind dagbesteding zg-aud zwaar
H962
 63,39
Toeslag kind dagbesteding zg-vis licht
H970
 43,01
Toeslag kind dagbesteding zg-vis midden
H971
 48,50
Toeslag kind dagbesteding zg-vis zwaar
H972
 63,39
d. d.
*Toeslag kdc*
Prestatie
Prestatie-Code
Totaalwaarde per dag
Toeslag kdc
Z983
 9,53
8. 8.
**Overbruggingszorg sglvg en lvg**
Overbruggingszorg
Declaratie-code
Maximum totaalwaarde per dag
Overbruggingszorg 1lvg incl.bh incl.db
O513
 236,01
Overbruggingszorg 2lvg incl.bh incl.db
O523
 282,76
Overbruggingszorg 3lvg incl.bh incl.db
O533
 369,09
Overbruggingszorg 4lvg incl.bh incl.db
O543
 424,18
Overbruggingszorg 5lvg incl.bh incl.db
O553
 404,91
Overbruggingszorg 1sglvg incl.bh incl.db
O573
 473,52
### Artikel 14
**1.**
**Verpleging en verzorging (vv)**
a. a.
*Dtv-beleidsregelwaarden exclusief component niet-beïnvloedbare factoren*
dtv
excl. behandeling
incl. dagbesteding
Declaratiecode
Totaalwaarde per dag
vv-4
D041
 170,33
vv-5
D051
 295,32
vv-6
D061
 272,36
vv-7
D071
 348,10
vv-8
D081
 451,11
b. b.
*Dtv-beleidsregelwaarden inclusief component niet-beïnvloedbare factoren*
dtv
Niet toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
Declaratiecode
Minimumwaarde per dag
Maximumwaarde per dag
vv-4 incl nbf
DN041
 1,00
 171,32
vv-5 incl nbf
DN051
 1,95
 297,27
vv-6 incl nbf
DN061
 1,77
 274,14
vv-7 incl nbf
DN071
 2,35
 350,44
vv-8 incl nbf
DN081
 3,12
 454,23
**2.**
**Geestelijke gezondheidszorg (ggz)**
| dtv | excl. behandeling excl. dagbesteding | |
| --- | --- | --- |
| Declaratiecode | Totaalwaarde per dag | |
| ggz wonen-1 | H401 | € 165,66 |
| ggz wonen-2 | H402 | € 194,19 |
| ggz wonen-3 | H403 | € 209,07 |
| ggz wonen-4 | H404 | € 254,50 |
| ggz wonen-5 | H405 | € 330,96 |
**3.**
**Gehandicaptenzorg (ghz)**
a. a.
*Verstandelijk gehandicapt (vg)*
dtv
excl. behandeling
excl. dagbesteding
Declaratiecode
Totaalwaarde per dag
vg-3
D430
 141,54
vg-4
D440
 171,20
vg-5
D454
 206,36
vg-6
D460
 180,43
vg-7
D470
 223,61
vg-8
D480
 245,37
b. b.
*Lichamelijk gehandicapt (lg)*
dtv
excl. behandeling
excl. dagbesteding
Declaratiecode
Totaalwaarde per dag
lg-2
D624
 166,09
lg-4
D640
 197,05
lg-5
D650
 196,84
lg-6
D660
 277,46
lg-7
D670
 298,81
c. c.
*Zintuiglijk gehandicapt auditief en communicatief (zg-aud)*
dtv
excl. behandeling
excl. dagbesteding
Declaratiecode
Totaalwaarde per dag
zg-aud-2
D720
 340,92
zg-aud-3
D730
 383,15
zg-aud-4
D740
 223,33
d. d.
**Zintuiglijk gehandicapt visueel (zg-vis)
dtv
excl. behandeling
excl. dagbesteding
Declaratiecode
Totaalwaarde per dag
zg-vis-2
D824
 165,63
zg-vis-3
D830
 201,43
zg-vis-4
D840
 251,93
zg-vis-5
D850
 281,35
### Artikel 15
De in artikel 5 beschreven beleidsregelwaarden voor tariefvaststelling zijn:
1. 1.
**Verpleging en verzorging (vv)**
a.
*Vpt-beleidsregelwaarden exclusief component niet-beïnvloedbare factoren*
vpt-zzp
incl. dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
vv-1
V015
 76,65
vv-2
V025
 101,56
vpt-zzp
Niet toegelaten voor bh
Toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
vv-3
V031
 134,53
V033
 158,10
vv-4
V041
 126,46
V043
 138,43
vv-5
V051
 250,75
V053
 265,41
vv-6
V061
 221,85
V063
 237,76
vv-7
V071
 306,18
V073
 325,86
vv-8
V081
 404,64
V083
 419,58
vv-9b
V095
 218,51
V097
 280,98
vv-10
V101
 485,19
V103
 479,20
b.
*Vpt-beleidsregelwaarden inclusief component niet-beïnvloedbare factoren*
Prestatie
Niet toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Minimumwaarde per dag
Maximumwaarde per dag
vpt vv-4 incl nbf
VN041
 0,94
 127,40
vpt vv-5 incl nbf
VN051
 1,89
 252,64
vpt vv-6 incl nbf
VN061
 1,66
 223,51
vpt vv-7 incl nbf
VN071
 2,31
 308,49
vpt vv-8 incl nbf
VN081
 3,07
 407,70
vpt vv-9b incl nbf
VN095
 1,65
 220,16
vpt vv-10 incl nbf
VN101
 3,68
 488,87
Prestatie
Toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Minimumwaarde per dag
Maximumwaarde per dag
vpt vv-4 incl nbf
VN043
 1,05
 139,48
vpt vv-5 incl nbf
VN053
 2,02
 267,43
vpt vv-6 incl nbf
VN063
 1,81
 239,58
vpt vv-7 incl nbf
VN073
 2,49
 328,36
vpt vv-8 incl nbf
VN083
 3,21
 422,79
vpt vv-9b incl nbf
VN097
 2,24
 283,22
vpt vv-10 incl nbf
VN103
 3,63
 482,83
a. a.
*Vpt-beleidsregelwaarden exclusief component niet-beïnvloedbare factoren*
vpt-zzp
incl. dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
vv-1
V015
 76,65
vv-2
V025
 101,56
vpt-zzp
Niet toegelaten voor bh
Toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
vv-3
V031
 134,53
V033
 158,10
vv-4
V041
 126,46
V043
 138,43
vv-5
V051
 250,75
V053
 265,41
vv-6
V061
 221,85
V063
 237,76
vv-7
V071
 306,18
V073
 325,86
vv-8
V081
 404,64
V083
 419,58
vv-9b
V095
 218,51
V097
 280,98
vv-10
V101
 485,19
V103
 479,20
b. b.
*Vpt-beleidsregelwaarden inclusief component niet-beïnvloedbare factoren*
Prestatie
Niet toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Minimumwaarde per dag
Maximumwaarde per dag
vpt vv-4 incl nbf
VN041
 0,94
 127,40
vpt vv-5 incl nbf
VN051
 1,89
 252,64
vpt vv-6 incl nbf
VN061
 1,66
 223,51
vpt vv-7 incl nbf
VN071
 2,31
 308,49
vpt vv-8 incl nbf
VN081
 3,07
 407,70
vpt vv-9b incl nbf
VN095
 1,65
 220,16
vpt vv-10 incl nbf
VN101
 3,68
 488,87
Prestatie
Toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Minimumwaarde per dag
Maximumwaarde per dag
vpt vv-4 incl nbf
VN043
 1,05
 139,48
vpt vv-5 incl nbf
VN053
 2,02
 267,43
vpt vv-6 incl nbf
VN063
 1,81
 239,58
vpt vv-7 incl nbf
VN073
 2,49
 328,36
vpt vv-8 incl nbf
VN083
 3,21
 422,79
vpt vv-9b incl nbf
VN097
 2,24
 283,22
vpt vv-10 incl nbf
VN103
 3,63
 482,83
2. 2.
**Geestelijke gezondheidszorg (ggz)**
Ggz wonen modulair
vpt-zzp
excl. dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Woonzorg
ggz wonen 1
V210G
 121,42
V211G
 160,06
ggz wonen 2
V220G
 145,94
V221G
 187,89
ggz wonen 3
V230G
 158,95
V231G
 200,48
ggz wonen 4
V240G
 199,98
V241G
 243,29
ggz wonen 5
V250G
 266,73
V251G
 329,77
3. 3.
**Gehandicaptenzorg (ghz)**
a.
*Verstandelijk gehandicapt (vg)*
vpt-zzp
excl. dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
vg-1
V414
 59,38
V415
 104,41
vg-2
V424
 73,04
V425
 116,53
*Niet toegelaten voor bh*
Vpt-zzp
Exclusief dagbesteding
Inclusief dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
vg-3
V430
 101,53
V431
 142,92
vg-4
V440
 124,67
V441
 165,20
vg-5
V454
 168,75
V455
 231,58
vg-6
V460
 131,98
V461
 193,26
vg-7
V470
 186,08
V471
 256,21
vg-8
V480
 197,43
V481
 283,70
*Toegelaten voor bh*
Vpt-zzp
Exclusief dagbesteding
Inclusief dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
vg-3
V432
 125,41
V433
 167,90
vg-4
V442
 165,65
V443
 195,09
vg-5
V456
 202,76
V457
 268,55
vg-6
V462
 177,53
V463
 228,97
vg-7
V472
 265,37
V473
 263,96
vg-8
V482
 244,73
V483
 329,30
b.
*Licht verstandelijk gehandicapt (lvg)*
vpt-zzp
Toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
lvg-1
V513
 196,56
lvg-2
V523
 243,32
lvg-3
V533
 315,93
lvg-4
V543
 371,01
lvg-5
V553
 351,75
c.
*Sterk gedragsgestoord licht verstandelijk gehandicapt (sglvg)*
vpt-zzp
Toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
sglvg-1
V573
 395,65
d.
*Lichamelijk gehandicapt (lg)*
vpt-zzp
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
lg-1
V614
 86,78
V615
 148,69
lg-2
V624
 126,56
V625
 177,32
Niet toegelaten voor bh
Vpt-zzp
Exclusief dagbesteding
Inclusief dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
lg-3
V630
 98,33
V631
 163,05
lg-4
V640
 153,94
V641
 206,41
lg-5
V650
 155,69
V651
 217,41
lg-6
V660
 216,69
V661
 266,59
lg-7
V670
 245,38
V671
 296,83
Toegelaten voor bh
Vpt-zzp
Exclusief dagbesteding
Inclusief dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
lg-3
V632
 123,49
V633
 183,99
lg-4
V642
 193,37
V643
 229,90
lg-5
V652
 196,17
V653
 256,60
lg-6
V662
 271,67
V663
 322,51
lg-7
V672
 304,06
V673
 334,71
e.
*Zintuiglijk gehandicapt auditief en communicatief (zg-aud)*
Niet toegelaten voor bh
Vpt-zzp
Exclusief dagbesteding
Inclusief dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
zg-aud-1
V710
 147,50
V711
 189,10
zg-aud-2
V720
 301,43
V721
 354,95
zg-aud-3
V730
 345,27
V731
 391,30
zg-aud-4
V740
 177,81
V741
 245,83
Toegelaten voor bh
Vpt-zzp
Exclusief dagbesteding
Inclusief dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
zg-aud-1
V712
 139,62
V713
 197,80
zg-aud-2
V722
 306,89
V723
 390,32
zg-aud-3
V732
 352,93
V733
 460,89
zg-aud-4
V742
 202,99
V743
 271,00
f.
*Zintuiglijk gehandicapt visueel (zg-vis)*
vpt-zzp
excl. dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
zg-vis-1
V814
 77,90
V815
 137,19
zg-vis-2
V824
 126,04
V825
 177,55
Niet toegelaten voor bh
Vpt-zzp
Exclusief dagbesteding
Inclusief dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
zg-vis-3
V830
 161,84
V831
 211,96
zg-vis-4
V840
 211,64
V841
 276,42
zg-vis-5
V850
 235,00
V851
 299,62
Toegelaten voor bh
Vpt-zzp
Exclusief dagbesteding
Inclusief dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
zg-vis-3
V832
 175,88
V833
 226,48
zg-vis-4
V842
 232,34
V843
 298,34
zg-vis-5
V852
 261,95
V853
 328,44
a. a.
*Verstandelijk gehandicapt (vg)*
vpt-zzp
excl. dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
vg-1
V414
 59,38
V415
 104,41
vg-2
V424
 73,04
V425
 116,53
*Niet toegelaten voor bh*
Vpt-zzp
Exclusief dagbesteding
Inclusief dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
vg-3
V430
 101,53
V431
 142,92
vg-4
V440
 124,67
V441
 165,20
vg-5
V454
 168,75
V455
 231,58
vg-6
V460
 131,98
V461
 193,26
vg-7
V470
 186,08
V471
 256,21
vg-8
V480
 197,43
V481
 283,70
*Toegelaten voor bh*
Vpt-zzp
Exclusief dagbesteding
Inclusief dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
vg-3
V432
 125,41
V433
 167,90
vg-4
V442
 165,65
V443
 195,09
vg-5
V456
 202,76
V457
 268,55
vg-6
V462
 177,53
V463
 228,97
vg-7
V472
 265,37
V473
 263,96
vg-8
V482
 244,73
V483
 329,30
b. b.
*Licht verstandelijk gehandicapt (lvg)*
vpt-zzp
Toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
lvg-1
V513
 196,56
lvg-2
V523
 243,32
lvg-3
V533
 315,93
lvg-4
V543
 371,01
lvg-5
V553
 351,75
c. c.
*Sterk gedragsgestoord licht verstandelijk gehandicapt (sglvg)*
vpt-zzp
Toegelaten voor bh
incl. dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
sglvg-1
V573
 395,65
d. d.
*Lichamelijk gehandicapt (lg)*
vpt-zzp
excl. Dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
lg-1
V614
 86,78
V615
 148,69
lg-2
V624
 126,56
V625
 177,32
Niet toegelaten voor bh
Vpt-zzp
Exclusief dagbesteding
Inclusief dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
lg-3
V630
 98,33
V631
 163,05
lg-4
V640
 153,94
V641
 206,41
lg-5
V650
 155,69
V651
 217,41
lg-6
V660
 216,69
V661
 266,59
lg-7
V670
 245,38
V671
 296,83
Toegelaten voor bh
Vpt-zzp
Exclusief dagbesteding
Inclusief dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
lg-3
V632
 123,49
V633
 183,99
lg-4
V642
 193,37
V643
 229,90
lg-5
V652
 196,17
V653
 256,60
lg-6
V662
 271,67
V663
 322,51
lg-7
V672
 304,06
V673
 334,71
e. e.
*Zintuiglijk gehandicapt auditief en communicatief (zg-aud)*
Niet toegelaten voor bh
Vpt-zzp
Exclusief dagbesteding
Inclusief dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
zg-aud-1
V710
 147,50
V711
 189,10
zg-aud-2
V720
 301,43
V721
 354,95
zg-aud-3
V730
 345,27
V731
 391,30
zg-aud-4
V740
 177,81
V741
 245,83
Toegelaten voor bh
Vpt-zzp
Exclusief dagbesteding
Inclusief dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
zg-aud-1
V712
 139,62
V713
 197,80
zg-aud-2
V722
 306,89
V723
 390,32
zg-aud-3
V732
 352,93
V733
 460,89
zg-aud-4
V742
 202,99
V743
 271,00
f. f.
*Zintuiglijk gehandicapt visueel (zg-vis)*
vpt-zzp
excl. dagbesteding
incl. dagbesteding
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
Prestatie-code
Totaalwaarde per dag
zg-vis-1
V814
 77,90
V815
 137,19
zg-vis-2
V824
 126,04
V825
 177,55
Niet toegelaten voor bh
Vpt-zzp
Exclusief dagbesteding
Inclusief dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
zg-vis-3
V830
 161,84
V831
 211,96
zg-vis-4
V840
 211,64
V841
 276,42
zg-vis-5
V850
 235,00
V851
 299,62
Toegelaten voor bh
Vpt-zzp
Exclusief dagbesteding
Inclusief dagbesteding
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
zg-vis-3
V832
 175,88
V833
 226,48
zg-vis-4
V842
 232,34
V843
 298,34
zg-vis-5
V852
 261,95
V853
 328,44
4. 4.
**Basisprestaties dagbesteding**
Prestatie
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Dagbesteding vg licht (vg-1 vg-4)
H900
 34,69
Dagbesteding vg midden (vg-5)
H903
 52,30
Dagbesteding vg midden (vg-6)
H904
 52,37
Dagbesteding vg zwaar (vg-8)
H906
 93,64
Dagbesteding vg zwaar (vg-7)
H902
 92,22
Dagbesteding lg licht (lg-7)
H910
 51,82
Dagbesteding lg midden (lg-2 en lg-4)
H913
 58,85
Dagbesteding lg midden (lg-6)
H914
 61,72
Dagbesteding lg zwaar (lg-1 en lg-3)
H915
 65,34
Dagbesteding lg zwaar (lg-5)
H916
 66,17
Dagbesteding zg aud. licht (zg-aud-1, zg-aud-4)
H920
 51,09
Dagbesteding zg aud midden (zg-aud-2)
H921
 63,08
Dagbesteding zg aud (zg-aud-3)
H922
 77,48
Dagbesteding zg vis licht (zg-vis-2, zg-vis-3)
H930
 49,95
Dagbesteding zg vis midden (zg-vis-1)
H931
 54,46
Dagbesteding zg vis zwaar (zg-vis-4)
H933
 64,79
Dagbesteding zg vis zwaar (zg-vis-5)
H934
 66,38
Dagbesteding ggz wonen-1
H001G
 56,86
Dagbesteding ggz wonen-2
H002G
 64,96
Dagbesteding ggz wonen-3
H003G
 55,63
Dagbesteding ggz wonen-4
H004G
 70,27
Dagbesteding ggz wonen-5
H005G
 90,64
5. 5.
**Vervoer bij dagbesteding/dagbehandeling**
vpt
Prestatiecode
Totaalwaarde per dag
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv categorie 0
V9010
 7,86
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv categorie 1
V9011
 17,85
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 0
V940
 7,86
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 1
V941
 17,85
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 2
V942
 24,41
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 3
V943
 33,68
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 4
V944
 47,05
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 5
V945
 65,12
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz categorie 6
V946
 96,41
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 0
V940G
 7,86
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 1
V941G
 17,85
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 2
V942G
 24,41
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 3
V943G
 33,68
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 4
V944G
 47,05
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 5
V945G
 65,12
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen categorie 6
V946G
 96,41
6. 6.
**Toeslagen**
Prestatie
Prestatie-Code
Totaalwaarde per dag
Toeslag Huntington
V920
 47,35
Toeslag Cerebro Vasculair Accident (cva)
V910
 34,50
Toeslag chronische ademhalingsondersteuning laag
V918B
 63,66
Toeslag chronische ademhalingsondersteuning midden
V923B
 146,06
Toeslag chronische ademhalingsondersteuning hoog
V921B
 266,63
Toeslag gespecialiseerde epilepsie zorg (gez) laag
V975
 51,42
Toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg (gez) midden
V976
 88,58
Toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg (gez) hoog
V977
 112,22
Toeslag woonzorg ghz kind
V978
 37,43
Toeslag woonzorg ghz jeugd
V979
 22,79
Toeslag woonzorg ghz jong volwassen
V980
 18,77
Prestatie
Prestatie-Code
Totaalwaarde per uur
Toeslag gespecialiseerde behandelzorg
V981
 314,27
b.
*Toeslagen dagbesteding kind bovenop de dagbestedingscomponent van het vpt voor cliënten die de dagbesteding van dezelfde aanbieder ontvangen als het vpt.*
Prestatie
Prestatie-Code
Totaalwaarde per dagdeel
Toeslag dagbesteding ghz kind licht
V913
 24,45
Toeslag dagbesteding ghz kind midden
V914
 29,94
Toeslag dagbesteding ghz kind zwaar
V915
 44,83
Toeslag dagbesteding ghz kind vg-5/vg-8 midden emg
V919
 75,44
c.
*Toeslagen dagbesteding kind bovenop de basis dagbestedingscomponent van het vpt voor cliënten die de dagbesteding bij een andere aanbieder ontvangen dan waar zij het vpt ontvangen*
Prestatie
Prestatiecode
Totaalwaarde per dagdeel
Toeslag kind dagbesteding vg licht
H940
 43,01
Toeslag kind dagbesteding vg midden
H941
 48,50
Toeslag kind dagbesteding vg-5/vg-8 midden emg
H942
 94,00
Toeslag kind dagbesteding vg zwaar
H943
 63,39
Toeslag kind dagbesteding lg licht
H950
 43,01
Toeslag kind dagbesteding lg midden
H951
 48,50
Toeslag kind dagbesteding lg zwaar
H952
 63,39
Toeslag kind dagbesteding zg auditief licht
H960
 43,01
Toeslag kind dagbesteding zg auditief midden
H961
 48,50
Toeslag kind dagbesteding zg auditief zwaar
H962
 63,39
Toeslag kind dagbesteding zg visueel licht
H970
 43,01
Toeslag kind dagbesteding zg visueel midden
H971
 48,50
Toeslag kind dagbesteding zg visueel zwaar
H972
 63,39
b. b.
*Toeslagen dagbesteding kind bovenop de dagbestedingscomponent van het vpt voor cliënten die de dagbesteding van dezelfde aanbieder ontvangen als het vpt.*
Prestatie
Prestatie-Code
Totaalwaarde per dagdeel
Toeslag dagbesteding ghz kind licht
V913
 24,45
Toeslag dagbesteding ghz kind midden
V914
 29,94
Toeslag dagbesteding ghz kind zwaar
V915
 44,83
Toeslag dagbesteding ghz kind vg-5/vg-8 midden emg
V919
 75,44
c. c.
*Toeslagen dagbesteding kind bovenop de basis dagbestedingscomponent van het vpt voor cliënten die de dagbesteding bij een andere aanbieder ontvangen dan waar zij het vpt ontvangen*
Prestatie
Prestatiecode
Totaalwaarde per dagdeel
Toeslag kind dagbesteding vg licht
H940
 43,01
Toeslag kind dagbesteding vg midden
H941
 48,50
Toeslag kind dagbesteding vg-5/vg-8 midden emg
H942
 94,00
Toeslag kind dagbesteding vg zwaar
H943
 63,39
Toeslag kind dagbesteding lg licht
H950
 43,01
Toeslag kind dagbesteding lg midden
H951
 48,50
Toeslag kind dagbesteding lg zwaar
H952
 63,39
Toeslag kind dagbesteding zg auditief licht
H960
 43,01
Toeslag kind dagbesteding zg auditief midden
H961
 48,50
Toeslag kind dagbesteding zg auditief zwaar
H962
 63,39
Toeslag kind dagbesteding zg visueel licht
H970
 43,01
Toeslag kind dagbesteding zg visueel midden
H971
 48,50
Toeslag kind dagbesteding zg visueel zwaar
H972
 63,39
7. 7.
**Overige basisprestaties**
Prestatie
Prestatiecode
Totaalwaarde per prestatie
Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang rechterlijke machtiging
V1009
 567,34
Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang inbewaringstelling
V1010
 1.480, 23
Beoordeling tot inbewaringstelling zonder afgifte medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang
V1011
 807,75
Verschijnen ter zitting in het kader van de Wet zorg en dwang
V1012
 38,20
Reistoeslag zorgverlener bij verschijnen ter zitting in het kader van de Wet zorg en dwang, per 10 minuten
V1013
 8,99
### Artikel 16
Gelijktijdig met de inwerkingtreding van deze beleidsregel wordt de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven zorgzwaartepakketten en volledig pakket thuis 2021, met kenmerk BR/REG-21118d, ingetrokken.
Gelijktijdig met de inwerkingtreding van deze beleidsregel wordt de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven zorgzwaartepakketten en volledig pakket thuis 2022, met kenmerk BR/REG-22125b, ingetrokken.
### Artikel 17
De Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven zorgzwaartepakketten en volledig pakket thuis 2021, met kenmerk BR/REG-21118d, blijft van toepassing op besluiten en aangelegenheden die hun grondslag vinden in die beleidsregel en die betrekking hebben op de periode waarvoor die beleidsregel gold.
Deze beleidsregel treedt in werking met ingang van de dag na de datum van uitgifte van de Staatscourant waarin de beleidsregel ingevolge artikel 5, aanhef en onder e, van de Bekendmakingswet, wordt geplaatst en werkt terug tot en met 1 januari 2022.
De beleidsregel ligt ter inzage bij de NZa en is te raadplegen op www.nza.nl.
Deze beleidsregel wordt aangehaald als: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven zorgzwaartepakketten en volledig pakket thuis 2022.
## Bijlage 1
Niet opgenomen.
## Bijlage 2
Niet opgenomen.
## Bijlage 3
Niet opgenomen.
## Bijlage 4
Niet opgenomen.
## Bijlage 5
Niet opgenomen.
## Bijlage 6
Niet opgenomen.
## Bijlage 7
Niet opgenomen.
## Bijlage 8
Niet opgenomen.
## Bijlage 9
Niet opgenomen.